إضافة للتاريخ الطبي للعائلة الذي يمكن ان يذكر وجود حالات تعاني من تضيف مفصل الرسغ. كذلك نوع الجنس حيث يعتبر أكثر انتشارا عند النساء من الرجال وتناول بعض الادوية التي تستخدم لعلاج سرطان الثدي، لذلك يعتبر هذا المرض أكثر شيوعا عند البالغين في العمر وكبار السن ونادر جدا عند اليافعين والصغار. يمكن ان يتم تشخيص متلازمة النفق الرسغي بالفحص السريري من قبل الطبيب المختص او المختصين في هذا المجال مثل اختصاصيو العلاج الطبيعي والوظيفي في العيادات والمستشفيات من خلال فحص يسمى (Phalen Test) وهو فحص يطلب به من المريض خلال وضعية الجلوس او الوقوف بثني المعاصم للأسفل لمدة لا تقل عن 60 ثانية كما هو موضح في الصور أدناه. إذا كان المريض يعاني من متلازمة النفق الرسغي سيشعر بالألم والوخز والتنميل في المقام الأول من الإبهام والسبابة والوسطى والبنصر من اليد أثناء عمل الفحص المذكور أعلاه. كذلك يمكن ان يقوم الطبيب بعمل صور مخبرية مثل الاشعة السينية وصورة الرنين المغناطيسي وفحص السيلان العصبي وتخطيط العضلات للتأكد من تشخيص الحالة بشكل سليم ودقيق. من أهم أساليب الوقاية التي يجب اتباعها لتقليل مخاطر الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي هي: التقليل من الجهد المفرط على مفصل الرسغ، اخذ فترات من الاستراحة بين الحين والأخر عند العمل، الانتباه المستمر لقوام الجسم السليم اثناء العمل وتأدية مهام الحياة اليومية، وتعديل بيئة العمل لتناسب راحة الجسم.
متلازمة النفق الرسغي من مشاكل الرسغ ذات الألم المتدرّج. تنتج هذه المتلازمة عن إزدياد الضغط على العصب الوسطي في باطن الرسغ. هناك عدد من العوامل يمكن أن تساهم في حدوث متلازمة النفق الرسغي، بما في ذلك التركيبة التشريحيّة لمعصمك، بعض المشاكل الصحية الكامنة، وربما أنماط استخدام اليد. النفق الرسغي ممر ضيّق وذلك بسبب ما يحيطه من عظام و أربطة، وهو تقريباً بحجم الإبهام ويقع في جهة راحة اليد. يحمي هذا النفق العصب الرئيسي ليدك وتسعة من الأوتار التي تثني أصابعك. الضغط على العصب يسبب خدر، ألم ، وفي بعض الأحيان ضعف اليد التي تميز متلازمة النفق الرسغي. لحسن الحظ، بالنسبة لمعظم الناس الذين يصابون بمتلازمة النفق الرسغي، العلاج المناسب يمكن عادةً أن يخفف الألم والتنميل واستعادة الاستخدام الطبيعي للرسغ واليد. عادةً ما تبدء متلازمة النفق الرسغي تدريجياً مع ألم غامض في معصمك والذي يمكن أن يمتد إلى يدك أو الساعد. وتشمل متلازمة النفق الرسغي الأعراض التالية: وخز أو خدر في أصابع يديك أو إحداهما، خصوصاً الإبهام والسبابة والوسطى أو حتى البنصر في بعض الأحيان، ولكن ليس الخنصر (الإصبع الصغير). يحدث هذا الإحساس في كثير من الأحيان عند الإمساك بمقود السيارة أو الهاتف أو صحيفة أو عند الاستيقاظ من النوم.
دليل آخر هو التوقيت الذي تحدث فيه الأعراض. تحدث أعراض متلازمة النفق الرسغي غالباً عند الإمساك بالهاتف أو الصحيفة أو القبض على مقود السيّارة أو أن يسبب الإستيقاظ من النوم أثناء الليل. الفحص السريري. سيقوم طبيبك باختبار الشعور في أصابعك وقوة العضلات في يدك، لأن الإحساس و القوة قد تتأثر بسبب متلازمة النفق الرسغي. قد يزيد الضغط على العصب الوسطي في الرسغ مع ثني المعصم، أو القرع على العصب أو ببساطة الضغط عليه، يمكن إظهار هذه الأعراض عند كثير من الناس. الأشعة السينية. بعض الأطباء قد يوصي بالأشعة السينية من المعصم المتضرر لاستبعاد الأسباب الأخرى لآلام الرسغ، مثل إلتهاب المفاصل أو وجود كسر. مخطط كهربية العضل. في هذا الفحص، يتم قياس الشحنات الكهربائية الصغيرة التي تصدرها العضلات. يتم إدخال إبرة رقيقة في العضلة التي يريد طبيبك دراستها. ثم يتم تسجيل النشاط الكهربائي في العضلات الخاصة بك أثناء الراحة وأثناء انقباض العضلات. هذا الاختبار يمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كان قد حدث تلف في العضلات. دراسة التوصيل العصبي. يختلف هذا الفحص عن قياس كهربية العضل. يتم تسجيل الاختلاف الكهربائي عن طريف قطبين تدخل من خلال الجلد.
الألم وضعف الإحساس في منطقة الرسغ بسبب تأثر المستقبلات الحسية في مفصل الرسغ. ضعف في عضلات اليد وبالتالي ضعف في الأداء الوظيفي للمفصل مثل سقوط الأشياء المحمولة باليد من الشخص. أحاسيس شبيهة بالصدمات من حين لآخر تنتشر في الإبهام والسبابة والوسطى والبنصر. يمكن ان يمتد الألم من مفصل الرسغ الى الساعد الى ان تصل الى مفصل الكتف. وقد تشتد الأعراض أثناء حمل شيء ما مع ثني معصمك، مثل أثناء القيادة أو قراءة كتاب. في كثير من الأحيان الناس لا تدرك الأسباب التي تؤدي للإصابة بمتلازمة النفق الرسغي والتي يمكن ان تكون راجعة الى: الحركات المكررة مراراً وتكراراً للمفصل مثل الكتابة، او أي حركات أخرى خصيصا عندما تكون اليدين بمستوى اخفض من المعاصم. إضافة الى تضخم الغدة الدرقية، السمنة المفرطة في الجسم، التهاب المفاصل الروماتويدي، السكري، وخلال فترة الحمل والذي يحدث بنسبة 4% بسبب تغير هرمونات الجسم خلال هذه الفترة. أما عن عوامل الخطورة التي يمكن ان تساعد على الإصابة في متلازمة النفق الرسغي تمكن بـ: نوعية العمل للفرد والتي تتطلب حركات مستمرة وبشكل متكرر مثل الكتابة، واستخدام أجهزة الكمبيوتر، بعض المهن المختلفة مثل الحياكة وامين الصندوق ومصفف الشعر والموسيقي.
المواظبة على العلاج لعدة أسابيع يخفف الأعراض. المراجع: الصورة المرفقة:
تناول الأدوية المضادة للالتهاب (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية): يمكن أن تساعد الأدوية المسكنة والمضادة للالتهاب، كالإيبوبروفين والنابروكسين، في تخفيف الألم والالتهاب. تمارين الانزلاق العصبي: قد تساعد بعض التمارين التي يصفها الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي في تخفيف الأعراض، إذ تسمح للعصب الوسطي بالحركة بحرية أكبر داخل حدود النفق الرسغي. حقن الستيرويد أو الكورتيزون: من أقوى مضادات الالتهاب التي يمكن حقنها في النفق الرسغي مباشرةً، وبالرغم من أنها تخفف الأعراض بشكلٍ كبير، فإن تأثيرها يكون مؤقتًا في بعض الأحيان، وتحتاجين إلى تكرار الحقن على فترات يحددها الطبيب. العلاج الجراحي إذا لم يخفف العلاج غير الجراحي أعراضك بعد فترة من الوقت، فقد يُوصي الطبيب بإجراء جراحة، ويعتمد هذا القرار على شدة الأعراض ومقدار الألم الذي تشعرين به في يدكِ، وتكون الجراحة الحل الأمثل في الحالات الشديدة المستمرة، التي يصاحبها تنميل مستمر، وضعف في العضلات. تهدف الجراحة إلى تخفيف الضغط على العصب الوسطي، عن طريق قطع الرباط الذي يشكل سقف النفق، ما يزيد من حجم النفق، ويقلل الضغط على العصب، ويمكن إجراؤها بشكل تقليدي يستخدم فيه الطبيب مشرطًا جراحيًّا لعمل شق في الجلد، ثم قطع الرباط، أو باستخدام المنظار الذي يسمح للطبيب برؤية ما بداخل يدكِ ومعصمكِ، ثم قطع الرباط بأداة خاصة، وبصفة عامة تجرى الجراحة تحت التخدير الكلي أو الموضعي، ولا تستغرق سوى عشرين دقيقة.
ويُعد هذا الاقتباس الذي يُنسب إلى المؤلف، مارك توين، ملخصاً رائعاً للطقس في مدينة سان فرانسيسكو الأمريكية. وبينما عانت الكثير من المناطق في الشمال الغربي من ارتفاع درجات الحرارة هذا العام، إلا أن المناخ المحلي للمدينة ساهم في بقاء الأجواء باردة. 3. أنكوريج، ألاسكا مشهد رائع لنهر "سبنسر" الجليدي في غابة "تشوغاش" الوطنية., plain_text Credit: Ray Bulson/Alamy وليست ألاسكا كتلة جليدية على مدار العام كما تعتقد، إذ يمكن للطقس أن يمكن دافئاً بشكل مفاجئ، وهو لا يزال ملاذاً رائعاً نسبياً في الصيف. ويمكنك الذهاب لركوب الدراجة في مسار "توني نولز" الساحلي في ألاسكا، واستكشاف المناطق البرية مثل منتزه "تشوغاش" الوطني، والذي يقع معظمه ضمن حدود أنكوريج. 4. أيسلندا شلال "Seljalandsfoss" في أيسلندا., plain_text Credit: Sven-Erik Arndt/Arterra/Universal Images Group/Getty Images ويبلغ متوسط درجات الحرارة المرتفعة لشهر يوليو/تموز في العاصمة ريكيافيك 14 درجة مئوية. كم درجة الحرارة الان في دبي. ويمكن للزائر استغلال الصيف للتوجه إلى المرتفعات، والتي غالباً ما يتم إغلاقها مرة أخرى بحلول أواخر سبتمبر/أيلول، لمشاهدة الشلالات، والأنهار الجليدية.
وبالتوفيق، #6 شكراً لك يا بن هواس #7 الله يعطيك العافية #8 المشاركة الأصلية كتبت بواسطة نورة الناصر جزاك الله خيراً #9 #10 المشاركة الأصلية كتبت بواسطة فنونة مشكووور اخوي حياك الله ،،، #11 سعود بن محمد تسلم يا مشرفنا الرائع على المعلومات الهامة كل الشكر لك ياغالي ودمت بود #12 دائما" مبدع مشرفنا سعود بن محمد جزاك الله الف خير #13 المشاركة الأصلية كتبت بواسطة مـωــآفــر الشكر لك أخي العزيز، و جزاك الله خيراً. #14 مشكور مشرفنا سعود بن محمد على الموضوع القيم #15 المشاركة الأصلية كتبت بواسطة السفير أبو خالد #16 مشكور يابو محمد على ماقدمته لنا نحن اعضاء وزائرين هذا المنتدى الرائع وازداد روعه بوجودك.... الله يحفظك من كل شر واذا بغيت شي من السعوديه "الرياض خصوصا" انا تحت امرك كلها انشاء الله يومين او 3 وانا عندكم امرني طال عمرك تستاهل كل خير.... #17 والله انك كفيت ووفيت من أوله ودي اعرف كيف الجو بدبي لإنى جاي في فبراير #18 المشاركة الأصلية كتبت بواسطة رياح الصد * الجميع شركاء في نجاح المنتدى. * تسلم و جزاك الله خيراً، و للعلم، فأنا سعودي من أهل الرياض #19 المشاركة الأصلية كتبت بواسطة دمتم سالمين والله انك كفيت ووفيت من أوله ودي اعرف كيف الجو بدبي لإنى جاي في فبراير حياك الله، لاحظت كثرة الاستفسارات عن موضوع الجو، فهو مهم بالتأكيد.
تستقبل الدولة أعداداً وفيرة من السياح خلال فصل الشتاء للاستمتاع بزيارة أبرز الوجهات التي تفتح أبوابها في الشتاء سنوياً في دبي ضمن طقس الإمارات المعتدل، أما بالحديث عن شواطئ الإمارات التي تعتبر مقصد السياح الأول في الدولة، فتكون دافئة خلال فترة النهار. أنشطة يمكن القيام بها خلال فصل الشتاء كما ذكرنا آنفاً، إن حالة الطقس في الامارات تعتدل في الشتاء، وعليه تعتبر شهور الشتاء متنفساً للعائلات في الدولة، حيث يتسنى لهم زيارة أجمل حدائق دبي بصحبة العائلة والأصدقاء، كما يمكن لسكان إمارة أبوظبي زيارة أفضل حدائق أبوظبي للشواء في الهواء الطلق. هذا وتشمل الأنشطة الشتوية في الدولة التخييم الصحراوي في الإمارات ، وتعتبر الدولة مقصداً لمحبي هذا النشاط، حيث تتنوع مواقع التخييم في الإمارات ما بين البر والبحر، بالإضافة الى القيام بالرحلات البحرية الممتعة، فضلاً عن أنشطة السفاري في صحراء دبي.