وبين أبرز ما جاء في التعديلات على بنود اللائحة ومنها أن الفصل الأول الذي يختص بالمصطلحات والتعريفات للكلمات المستخدمة باللائحة حدد الجهة الرقابية بمؤسسة النقد العربي السعودي واستبدال مصطلح المؤمن عليه بالمؤمن له. مجلس الضمان الصحي التعاوني. كما أضيفت فقرتين جديدتين من المادة 2 تنص على إلزامية الضمان الصحي جميع السعوديين العاملين في قطاع الشركات والمؤسسة الخاصة والأفراد المبرمة معهم عقود عمل أو ما يفيد بالعمل وطرق تثبيته بصرف النظر عن شكل الأجر الذي يتقاضونه كذلك أفراد أسر السعوديين المشار إليهم في الفقرة السابقة من هذه المادة بحسب ما يحدده مجلس الضمان الصحي التعاوني. أما المادة الرابعة الفقرة / د / من فصل التغطية التأمينية بموجب النظام فقد ألزمت شركة التأمين المؤمن لديها على منسوبي المؤسسات والشركات التي تملك منشآت طبية خاصة معتمدة بالتعاقد مع المنشأة المعنية لعلاج منسوبي هذه المؤسسات والشركات في نطاق الخدمات الصحية المعتمدة التي تقدمها هذه المنشأة. وفي فصل ضوابط الالتزامات المالية المادة 33 تم وضع ضوابط تحديد قيمة أقساط التأمين حيث أشارت الفقرة / ب / أن على شركة التأمين عند تحديد قيمة أقساط التأمين الصحي الالتزام بأسعار عادلة وغير مبالغ فيها وأن تكون حسب قواعد الاكتتاب بحيث لا تؤدي إلى هبوط / زيادة أسعار منتجات الشركة عن المستوي المقبول فنيا / وأن تزويد المؤسسة بالأمس المستخدمة في تحديد الأسعار ولا يجوز للشركة الاعتماد فقط على الأسعار التي تطبقها الشركات الأخرى وأن يكون حد المنفعة الأقصى لكل مستفيد مائتين وخمسون ألف ريال سعودي فقط.
وبيَّن معاليه ان شركات التأمين الموجودة حاليا ستعرض طلباتها على المجلس بعد استكمال اللائحة التنفيذية للنظر في هذه الشركات ومعرفة من منهم سيوافق عليه ويسمح له بالعمل. وأوضح معاليه ان اجتماعات مجلس الضمان الصحي ستعقد مرة في الشهر ما عدا فصل الصيف سيعقد بعد شهرين, وتوقع معاليه ان اللائحة التنفيذية سيتم الانتهاء منها بعد نهاية شهر ذي الحجة لهذا العام ولكن قبل ذلك لابد من استكمالها ككل ومن ثم عرضها على المجلس قبل الرفع عنها والاخذ بها. بديوان الوزارة صباح أمس. وبيّن معاليه ان مجلس الضمان الصحي ستنبثق عنه امانة عامة ومساعدون وادارة متكاملة مالية وفنية ومهنية متخصصة سواء في الاطباء او التمريض او المختبرات او المستشفيات والتأمين الصحي. وأوضح معاليه ان تمويل المجلس سيتم من خلال اصول تسجيل وتأهيل الشركات والمؤسسات والمستشفيات اضافة إلى الهبات والمنح ودعم الدولة اعزها الله. كما بيّن معاليه ان قيمة التأمين ستدفع من قِبل صاحب العمل بنسبة تتراوح ما بين 85 90% والمؤمن عليه سيدفع ما قيمته 5 15% مشيرا الى أن ذلك لم يناقش خلال الاجتماع وكذلك طرق دفعها. الاولــى محليــات مقـالات المجتمـع الفنيــة الثقافية القرية الالكترونية متابعة منوعـات عزيزتـي الجزيرة الريـاضيـة تحقيقات مدارات شعبية وطن ومواطن العالم اليوم الاخيــرة الكاريكاتير
27-07-2009, 06:13 AM مشرف مجلس التربية والتعليم لائحة معدلة للتأمين الصحي بدء تطبيق لائحة معدلة للتأمين الصحي على 7 ملايين شخص الرياض ( الأولى): يبدأ مجلس الضمان الصحي التعاوني يوم غدٍ الأحد تطبيق اللائحة التنفيذية المعدلة لنظام الضمان الصحي التعاوني على أكثر من 7 ملايين مؤمّن لهم و1597 مقدم خدمة صحية و25 شركة تأمين. وتضمنت اللائحة المعدلة تغيير بعض المصطلحات إضافة إلى إجراء تطوير أحكام إصدار وأسعار وثائق التأمين, كما أضافت اللائحة توسع في صلاحيات المجلس الإشرافية والرقابية على شركات التأمين ومقدمي الخدمة الصحية المعتمدين حيث نصت اللائحة المعدلة على صحب اعتماد مقدم الخدمة في حال التورط بعمليات تحايل أو عدم القدرة على الحفاظ على صحة المستفيدين, كما ألزمت اللائحة شركات التأمين برفع أسماء الأشخاص المؤمن عليهم لنظام الشبكة الوطنية للضمان الصحي خلال 48 ساعة من تاريخ سريان وثقة التأمين إضافة إلى تعديلات مهمة على وثيقة التأمين الصحي.
- الرؤية: توفير الضمان الصحي التعاوني للفئات المستهدفة بما يحقق الحقوق المشروعة للمؤمن لهم. - الرسالة: العمل المتواصل لتفعيل نظام الضمان الصحي التعاوني الهادف لتحقيق وتطوير المنافع المحددة للمؤمن لهم. - المهمة: تحديد الاستراتيجيات اللازمة لتفعيل نظام الضمان الصحي التعاوني. موقع مجلس الضمان الصحي التعاوني. الأهداف: - توفير الرعاية الصحية لجميع العاملين بالقطاع الخاص من سعوديين وغير سعوديين وأسرهم. - الإشراف والمتابعة والرقابة على أطراف العلاقة التأمينية الصحية كافة بما يكفل حق الجميع. - تزويد القطاع بالمعلومات والدراسات والبحوث. - تقويم الآثار المترتبة على تطبيق النظام. - التطوير المستمر في وسائل وأدوات المجلس للوصول إلى تقديم مستوى طبي متميز للفئات المندرجة كافة تحت النظام.
هيئة مستقلة ذات شخصية اعتبارية تشرف على تطبيق نظام الضمان الصحي الذي يهدف إلى توفير الرعاية الصحية وتنظيمها لجميع المقيمين غير السعوديين والسعوديين العاملين بالقطاع الخاص وأفراد أسرهم.
أما المادة /55/ فقد أضافت صلاحيات رقابية وإشرافية للمجلس حيث أجازت سحب اعتماد مقدم الخدمة في حال إلغاء أو سحب الترخيص من قبل وزارة الصحة أو حصول المجلس على معلومات تشير إلى عدم قدرة مقدم الخدمة على الحفاظ على صحة المستفيدين أو تورط مقدم الخدمة بحالات تحايل أو إساءة استخدام أو في حال عدم تقديم ما يفيد بتطبيق معايير ومتطلبات الجودة كما في الفصل التاسع من هذه اللائحة أو عدم دفع المقابل المالي للاعتماد تجديد الاعتماد. أما المادة /56/ فقد نصت على إعادة رسوم تجديد اعتماد مقدمي الخدمة بأثر رجعي في حال لم يقم مقدم الخدمة بطلب تجديد الاعتماد وخلال السنة التالية وتقدم للأمانة العامة بعد مضى سنه أو أكثر بطلب الاعتماد فإنه يجوز للمجلس المطالبة بالتسديد عن الفترة الماضية بغض النظر عن مدتها ما لم يثبت رسمياً ومن خلال محاسب قانوني معتمد يفيد بعدم وجود أي علاقة أو دخل المدة المذكورة مع شركات التأمين الصحي على أن تقوم الأمانة العامة وفقاً لطريقتها بالتأكد من ذلك ويجوز للأمانة العامة رفض أي تقرير متى ما شك في صحته. أما الفصل الثامن العلاقات بين أطراف العلاقة التأمينية المادة /81/ فقد ألزمت أطراف العلاقة التأمينية بتطبيق نظام الترميز الطبي المعتمد من المجلس ndc ar-drg icd-10 am وذلك في وصف الحالة والعلاج وتكلفتها والمطالبة بالمستحقات والالتزام بذلك حسب التوقيت الذي يحدده المجلس كما تم تعديل المادة /87/ وألزمت شركات التأمين تعين لديها بصورة فردية أو جماعية أطباء بدرجة أخصائيون فما فوق مرخص لهم من قبل الهيئة السعودية للتخصصات الصحية للتحقق من اشتراطات العلاج في حدود فعالية التكلفة الموضحة أثناء علاج أحد المستفيدين وتكون الأفضلية للسعوديين.
تعليقات {{getCommentCount()}} كن أول من يعلق على الخبر {{dexOf(comment)+1}} {{llowersCount}} {{menterComments}} عذرا: لقد انتهت الفتره المسموح بها للتعليق على هذا الخبر الآراء الواردة في التعليقات تعبر عن آراء أصحابها وليس عن رأي بوابة أرقام المالية. وستلغى التعليقات التي تتضمن اساءة لأشخاص أو تجريح لشعب أو دولة. ونذكر الزوار بأن هذا موقع اقتصادي ولا يقبل التعليقات السياسية أو الدينية.
مشاهدة مسلسل فاطمة مدبلج موسم 1 قصة عشق مسلسل فاطمة مدبلج مسلسل فاطمة مدبلج موسم 1 كامل اون لاين على موقع قصة عشق مسلسل فاطمة مدبلج
تقدم قناة «الشرقية من كلباء» في رمضان 12 برنامجاً تشمل مسابقات وموضوعات تراثية ودينية وصحية واجتماعية وسياحية، إلى جانب 4 مسلسلات يعيش معها الجمهور أجواء الشهر الفضيل، هي «كيد الحريم»، و«نوح العين»، و«حكايات ابن الحداد 2»، و«حضرة الموقف». تسلط القناة الضوء على العادات القديمة السائدة في المنطقة الشرقية من خلال برنامج «عادات من الماضي»، الذي تقدمه عائشة الزعابي، فيما يتجول مذيع برنامج المسابقات «السوق القديم» عمر أحمد في السوق القديم بخورفكان برفقة شخصين في كل حلقة، ليطرح أسئلة ويعرض خيارين للإجابة أحدهما خاطئ والآخر صحيح، في قالب مسابقات مشوق لاختبار معلومات الجمهور. وتبث القناة البرنامج الديني «أخلاقيات الرسول» من تقديم البان الإدريسي الذي يسلط الضوء على سيرة الرسول صلى الله عليه وسلم، أما البرنامج الحواري «مجالس رمضانية» فيعتمد على زيارة المجالس الأدبية للقاء بعض الشخصيات البارزة في المنطقة الشرقية، وتقدمه مريم علاي وخالد الضابط. مشاهدة مسلسل فاطمة الموسم الثاني موقع قصة عشق 3isk - قصة عشق. ويستعرض برنامج «رمضانيات» الفعاليات التي تقام في المنطقة الشرقية خلال شهر رمضان، ويقدمه وديع محمد، أما برنامج «صناع المحتوى»، فيقدم في كل حلقة مقابلة مع صانع محتوى ملهم لينقل تجربته للمشاهدين، وتستعرض القناة في برنامج «صحتك في رمضان» العادات غير الصحية خلال شهر رمضان المبارك ومقارنتها بالعادات الصحية الواجب اتباعها.
وجاء القرار بزواج فاطمة من كريم تحت ضغط من زوجة أخيها التي كانت تسيطر عليها وعلى أخيها وقد أثار المسلسل خيبة أمل: المشاهد التركي انتظر عقاب المجرمين وعدم التسامح معهم مثلما حدث في الفيلم الأصلي. لكنه وجد أن كريم يتزوّج من فاطمة بإغراء من محامي أصدقائه الأثرياء، الذين وضعوا كريم كبش فداء؛ عبر إرغامه على الزواج من فاطمة مقابل أن ينجو من السجن، وأن يحصل على مبلغ كبير من المال، وعلى وظيفة في مصنعهم. أما فاطمة فترضخ للأمر كونه المخرج الوحيد الذي يخلّصها من نظرة المجتمع إليها، والتي لن ترحمها رغم كونها الضحية. فاطمة - الموسم 2 - جميع الحلقات - حصري لـ شبكة قصة عشق - YouTube. وتسلّط أحداث المسلسل الضوء على الاغتصاب في قضية معقدة، والأحداث الإنسانية المشوّقة التي ترافق الحبكة الدرامية المقتبسة من قصة حقيقية تظهر أنه بعد مرور سنة على الزواج والحادثة، تنفصل فاطمة عن كريم لتصبح امرأة مطلقة، لكنها أيضاً تبقى فتاة مغتصبة، بعد مرور سنة على اغتصابها وسقوط الدعوى عن كريم وبقية أصدقائه ليصبحوا أصحاب سجلات نظيفة. وفي الوقت الذي حاولت فيه فاطمة الرحيل عن قريتها بعد طلاقها، عمد كريم إلى إعادتها إلى البيت لأن علاقة حب جنونية تنشأ بين الطرفين ولا يستطيعان العيش بعيداً عن بعضهما البعض، وقرر كريم مواجهة العالم معها.