أصدر مجلس الضمان الصحي نموذجاً موحداً النموذج للإفصاح الطبي كأحد إجراءات حماية حقوق المؤمّن عليهم من خلال الحد من رفض شركات التأمين الموافقة على التغطية العلاجية. نموذج الافصاح الطبي الموحد ملاذ. وأكد المجلس على أهمية قيام المؤمن لهم بتعبئة النموذج الموحد للإفصاح لدى شركات التأمين الصحي بشكل شفاف وكامل بهدف حصول المؤمن لهم على رعاية صحية تلبي احتياجاتهم وتتماشى مع منافع واشتراطات وثيقة الضمان الصحي الموحدة. ما هو نموذج الإفصاح الطبي الموحد؟ هو نموذج موحد تم اعتماده من قبل مجلس الضمان الصحي التعاوني 9 أكتوبر 2016 للإفصاح لدى شركات التأمين الطبي، بعد ملاحظة المجلس الاختلاف في نماذج الإفصاح الطبي في الحال الصحية للمؤمن له ما بين شركات التأمين الصحي. والتي تتضمن بعض الأمراض المزمنة مثل الضغط وداء السكري، وهذا لا يتناسب إطلاقاً مع اشتراطات وثيقة الضمان الصحي التعاوني الموحدة، ويتكون النموذج الموحد من 6 مجموعات من الأسئلة يقوم المؤمن له أو طالب التامين الطبي بالإجابة عليها بصراحة وشفافية وبشكل فردي وبعدها يقوم بالتوقيع على المعلومات التي أدلى بها حتى يكون مسؤولاً عنها. يُذكر بأن نموذج الإفصاح يتضمن الأمراض الجوهرية فقط مثل: (الأورام الحميدة، السرطان، أمراض المناعة الذاتية أو التصلب، أمراض القلب، الفشل الكلوي، الالتهاب الكبدي الوبائي الفيروسي) أهمية نموذج الإفصاح الطبي الموحد نموذج الإفصاح الطبي الموحد له تأثير مباشر في عملية احتساب قيمة التأمين؛ حيث بيّن مجلس الضمان الصحي أن الهدف من إقرار هذا النموذج في المقام الأول هو مصلحة المؤمّن عليه حتى لا يتم رفض التغطية من قبل شركات التأمين.
أصدر مجلس الضمان الصحي التعاوني النموذج الموحد للإفصاح لدى شركات التأمين الذي يهدف إلى تعزيز إجراءات حماية حقوق المؤمن لهم من خلال الحد من رفض شركات التأمين الموافقة على التغطية العلاجية، والمساهمة في تحديد سعر عادل وغير مبالغ فيه لوثيقة التأمين بناء على دراسة الخبير الاكتواري وفقا للمخاطر الصحية المحتملة.
خدمة العملاء: 8003010030 اتصل بنا مكتب المبيعات: 920004121 8411 شارع الأمير سلطان منطقة الروضة جدة، المملكة العربية السعودية 9200-04121 الأحد إلى الخميس: 8AM–5PM شركة عناية السعودية للتأمين التعاوني, شركة مساهمة برأس مال:150, 000, 000 ر س. نموذج الافصاح الطبي الموحد للتعاونية. السجل التجاري 4030223528 – مرخص لها برقم ترخيص: ت م ن /32/20128. خاضعة لرقابة وإشراف البنك المركزي السعودي (ساما). تقديم مطالبات تفاصيل الطلب تواصل معنا سيتم دراسة رسالتك والعمل بها والرد عليها قريباً تأمين عناية السعودية تعرّف على تأمينات عناية السعودية المتنوعة
اقرأ المزيد مارس 18, 2020 في إطار تنظيم عمل المؤسسات المالية عن بعد ضمن إجراءات الوقاية من فيروس كورونا، فإننا نحيط عملائنا علماً بأن الفروع التالية ستبقى مفتوحة خلال ايام الاسبوع من الاحد الى الخميس و ساعات العمل من 9 صباحا حتى 1 مساء لخدمتكم ولتلبية طلباتكم في مختلف مناطق المملكة.
وأكد أن شركات التأمين ملزمة بالتغطية التأمينية وفقاً للمنافع الصحية والأساسية المدرجة في الوثيقة الموحدة التي تقدم حزمة من المنافع الضرورية واللازمة لخدمات الرعاية الصحية وبحد أقصى 500 ألف ريال كحد أقصى لكل مستفيد عن سنة الوثيقة. ودعا الحسين المؤمن لهم إلى الاستفادة من قنوات الاتصال الخاصة بأمانة المجلس للرد على الاستفسارات وتلقي الملاحظات والشكاوي.
أكد مجلس الضمان الصحي، اليوم الخميس، أنه لا يحق لشركة التأمين طلب نموذج إفصاح من المؤمن عليه الذى أمضى 11 شهرًا. وذكر المجلس (عبر موقع تويتر)، أنه «حسب نموذج الإفصاح الطبي الموحد، فإنه عند تجديد الوثيقة لا يحق لشركة التأمين طلب نموذج إفصاح لأي مؤمن له مضى عليه 11 شهرًا». جاء ذلك ردًا على استفسار من مواطن قال فيه: هل يجب الإفصاح عند تجديد الوثيقة؟
شرط قيام طالب التأمين بتعبئة النموذج بنفسه بشكل واضح وصحيح، حتى يتمكن من الحصول على رعاية صحية تلبي احتياجاته وتتماشى مع منافع واشتراطات التأمين الصحية والأساسية المدرجة في الوثيقة الموحدة. «نموذج إفصاح».. حالة تمنع شركة التأمين من مطالبة المستفيدين به. حيث أن بعض شركات التأمين كان لديها أكثر من نموذج إفصاح طبي، والتي تتضمن بعض الأمراض المزمنة مثل الضغط وداء السكري. وهذا الأمر لا يتناسب إطلاقاً مع اشتراطات وثيقة الضمان الصحي التعاوني الموحدة، كما تم رصد قيام بعض شركات التأمين الصحي بطلب نموذج إفصاح طبي جماعي باسم المنشأة وتعبئته من قبل صاحب العمل من دون الرجوع للمؤمن عليه؛ مما يؤدي إلى رفض شركة التأمين تغطية الحالة الصحية للمؤمّن عليهم بحجة عدم الإفصاح عن حالة المؤمن عليه. أهم الأسئلة التي ركّز عليها نموذج الإفصاح الطبي الموحد 1) هل تم التنويم في مستشفى خلال آخر 12 شهرا؟ 2) هل لديك أي من الأمراض المزمنة التالية فقط؟ (وذكر 13 مرضاً بالاسم وهي كالتالي: التوحد، الأورام الحميدة، السرطان، أمراض القلب، الالتهاب الكبدي الفيروسي المزمن سي، حصوات المرارة، الفشل الكلوي، حصوات المسالك البولية، تضخم الغدة الدرقية، التكيسات، ورم ليفي بالرحم، الفتق، أمراض المناعة الذاتية أو التصلب المتعدد).
كم مره فاز الهلال على النصر بالخمسه
قبل المحتوى كم مره فاز الهلال على النصر من الأسئلة التي يطرحها عشاق كرة القدم بداخل المملكة العربية السعودية؛ لمعرفة جميع المعلومات حول أحد أقوى المباريات على المستوى المحلي والعربي والقاري، وهو ديربي الرياض الذي يجمع الزعيم السعودي بنظيره العالمي، ومن خلال المقال التالي سنتحدث عن أهم المعلومات حول المباراة. بعد الفقره ديربي الرياض ديربي الرياض أو العاصمة، هو أحد مواجهات كرة القدم السعودية، بين قطبي الكرة السعودية والعاصمة السعودية الرياض، بين نادي النصر السعودي ونظيره نادي الهلال السعودي، وهو أحد أبرز ديربيات كرة القدم السعودية والعربية والآسيوية، ويقام الدوري ضمن منافسات كافة البطولات المحلية والقارية التي تجمع الفريقين، وتلعب المباراة بشكل متواصل على استاد الملك فهد الدولي. تاريخ ديربي الرياض في بداية الأمر كان يلعب الديربي على ملعب الصائغ في العاصمة السعودية الرياض، قبل أن يتم إنشاء ملعب الملز في عام 1970 وبعده انتقل إلى ملعب الملك فهد الدولي في عام 1988، حيث شهد الملعبان أكبر عدد من المواجهات بين الفريقين، ولعب الديربي على العديد من الملاعب الآخري بالمملكة مثل ملعب الجامعة في الرياض ولمعبي الأمير عبدالله الفيصل واستاد الملك عبدالله في جدة، وأقيم مرة واحدة في ملعب لوفتس رود في العاصمة البريطانية لندن، ومرة واحدة في ملعب العباسيين في العاصمة السورية دمشق.
يلتقي فريقا الهلال والنصر في نهائي كأس خادم الحرمين الشريفين اليوم السبت بملعب الملك فهد الدولي بالرياض. اللقاء سيكون الثاني بين الفريقين خلال أسبوع واحد بعد فوز الزعيم 2-0 في الدوري السعودي للمحترفين الإثنين الماضي. لكن النهائي بين الفريقين في كأس الملك هو الخامس، حيث سبق أن التقيا 4 مرات في نهائي البطولة فاز كل فريق في مناسبتين. ونجح النصر نجح في التفوق مرتين في عقد الثمانينيات، بينما حقق الهلال انتصارين أولهما في الثمانينيات والثاني قبل 5 سنوات. ديربي الرياض.. من أفضل هداف للهلال ضد النصر؟ في أول ديربي بين الفريقين في نهائي كأس الملك فاز النصر 3-1، وسجل له يوسف خميس وماجد عبدالله وصالح اليحيى، بينما أحرز البرازيلي ريفيلينو هدف الهلال. بعد 6 سنوات تكرر السيناريو، ففاز العالمي بهدف سجله ماجد عبدالله في نهائي كأس الملك عام 1987. بعد عامين فقط التقى الفريقان في نهائي كأس الملك لنسخة 1989، لينجح الهلال في الثأر من هزيمتين سابقتين بفوز كبير بثلاثية نظيفة. مواقف في حياة مارادونا.. من معدة الأم إلى ادعاءات مثيرة للجدل وسجل أهداف الزعيم يومها، حسين الحبشي "هدفين" وعبدالرحمن التخيفي. النهائي الرابع والأخير، جاء قبل 5 سنوات، ورغم أنه انتهى في الوقت الأصلي بالتعادل 1-1 فإن الهلال عادل به نتائجه مع النصر في النهائيات بالفوز بركلات الترجيح 7-6.
تترقب جماهير ناديي الشباب والاتحاد تفعيل رابط تذاكر مباراة الشباب والاتحاد القادمة، المقرر لها يوم الأحد القادم 2022/03/13 على ملعب الأمير فيصل بن فهد "الملز"، ضمن مباريات الجولة 24 من عمر دوري كأس الأمير محمد بن سلمان للمحترفين في كرة القدم، ونحن من خلال موقعكم ثقفني سنقدم لكم مباراة الشباب والاتحاد ، ورابط الحجز الخاص بتذاكر اللقاء وطريقة الحجز الإلكترونية عبر موقع "تكت ماكس"، الموقع الخاص ببيع تذاكر نادي الشباب السعودي صاحب المباراة. كان الشباب السعودي قد حقق نتيجة ممتازة في الجولة الماضية، وفاز بأربع أهداف نظيفة على فريق الباطن، بينما منافسه نادي اتحاد جدة قد خسر في اللقاء المؤجل من الأسبوع الثاني عشر أمام الهلال بنتيجة هدفين مقابل هدف، ليتوقف رصيد العميد عند 54 نقطة، ويبدأ القلق يتسرب للجماهير الاتحادية خشية التفريط في اللقب في الأمتار الأخيرة من عمر المسابقة، لذا تحظى مباراة الشباب والاتحاد القادمة بمتابعة كبيرة خاصة من جمهور نادي الاتحاد. يدخل الفريقين اللقاء بهدف واحد وهو الفوز الشباب صاحب الأرض والجمهور الليلة، يحتل المركز الثاني في ترتيب الجدول برصيد 46 نقطة، جمعهم من لعب 23 مباراة يرغب في تقليص الفارق بينه وبين الاتحاد صاحب الصدارة برصيد 54 نقطة، ويرغب كذالك بتأكيد تفوقه على العميد خاصة أنه فاز في الدور الأول في ملعب الاتحاد بهدفين دون رد، ولكن الاتحاد لن يتحمل خسارتين متتاليتين في الدوري تعقد الأمور وتهز الصدارة من تحت أقدامه.
الوصيف كان نادي الهلال محقق له خمسة مرات(1985–86، 2001–02، 2003–04، 2007–08، 2009–2010) كأس المؤسس: 1(1999). كأس السوبر السعودي: حيث انه فاز به مرتان عامي (2015، 2018) الوصيف مرتين عامي(2016، 2022) دوري أبطال العرب: حققه نادي الهلال مرتان عامي(1994، 1995). الوصيف أيضا تم تحقيقه مرتان عامي (1989، 2018–19) كأس الكؤوس العربية: حصل عليه مرة واحده فقط عام (2000). السوبر العربي: حققه نادي الهلال مرة واحده عام(2001). الوصيف تم تحقيقه مرتان عامي(1992، 1995) كأس الخليج العربي للأندية: حققه الهلال مرتين(1986، 1998). الوصيف 3 حققه ثلاث مرات أعوام (1987، 1992، 2000) دوري أبطال آسيا: تم تحقيقه ثلاث مرات(1991، 2000، 2019). الوصيف حققه أربع مرات وهي(1986، 1987، 2014، 2017) كأس الكؤوس الآسيوية: استطاع الظفر باللقب عامي(1997، 2002). كأس السوبر الآسيوي: حيث أن نادي الهلال حققه مرتان أعوام(1997، 2000). الوصيف تم تحقيقه مرة واحدة عام (2002). حصل على بطولة كاس أسيا لأندية ابطال الدوري مرتين واحدة في تاريخه عام 1991 والاخري عام 1997. حصل على بطولة كاس السوبر الاسيوي مرتين عام 1997 على حساب بوهانج الكوري الجنوبي.
الدوري السعودي: استطاع نادي الهلال السعودي أن يحقق لقب بطولة الدوري السعودي 16 مرة وكانت في السنوات التالية: ( 1976–77، 1978–79، 1984–85، 1985–86، 1987–88، 1989–90، 1995–96، 1997–98، 2001–02، 2004–05، 2007–08، 2009–10، 2010–11، 2016–17، 2017–18، 2022–20). أيضا حقق نادي الهلال السعودي لقب الوصيف 14 وكان في عام(1979–80، 1980–81، 1982–83، 1986–87، 1992–93، 1994–95، 1996–97، 2005–06، 2006–07، 2008–09، 2012–13، 2013–14، 2015–16، 2018–19). كأس الملك: حيث أن نادي الهلال استطاع أن يحقق لقب كاس الملك 9 مرات وهذا في عام(1962، 1965، 1980، 1982، 1984، 1989، 2015، 2017، 2022). أيضا حقق نادي الهلال الوصافة 7 مرات (1963، 1968، 1977، 1981، 1985، 1987، 2010) كأس ولي العهد: حيث انه حققه13 من المرات وذلك بالعام (1963–64، 1994–95، 1999–00، 2003، 2004–05، 2005–06، 2007–08، 2008–09، 2009–10، 2010–11، 2011–12، 2012–13، 2015–16). الوصيف كان نادي الهلال ما يقارب من 4 مرات وهذا بالعام (1956–57، 1998–99، 2013–14، 2014–15). كأس الاتحاد السعودي حيث انه حققه سبعة مرات وذلك بالأعوام (1986–87، 1989–90، 1992–93، 1995–96، 1999–2000، 2004–05، 2005–06).