يعرف احتباس البول بأنه الحالة التي لا يمكن فيها تفريغ البول بشكل كامل أو جزئي من المثانة، وعادة ما يكون مرتبطاً بمشاكل صحية أخرى، مثل: مشاكل البروستاتا عند الرجال أو القيلة المثانية عند النساء. يحدث احتباس البول الحاد بشكل مفاجئ، ويستمر لفترة قصيرة فقط، حيث يفقد الشخص قدرته على التبول بشكل تام ومفاجئ، على الرغم من امتلاء المثانة عنده. تختلف الأعراض من شخص لآخر، يؤدي احتباس البول الحاد إلى ظهور الأعراض التالية: عدم القدرة على التبول بشكل كامل. ألم شديد أسفل البطن. إلحاحية التبول. انتفاخ أسفل البطن. يوصى هنا بمراجعة الطبيب المختص على الفور، فقد يكون احتباس البول الحاد خطيراً ومهدداً للحياة، ويحتاج لتدخل طبي طارئ لتصريف البول من المثانة عن طريق القسطرة، ولتخفيف الألم ومنع تلف الكلى والمثانة. حينها يتم تخدير المريض موضعياً لمنع المزيد من الانزعاج والألم، وفي حال عدم وجود نتيجة مرضية، أو عدم المقدرة على تصريف البول بالقسطرة العادية لسبب ما مثل التعرض لإصابة في المنطقة، فقد يلجأ الطبيب إلى القسطرة فوق العانة. ومن ناحية أخرى يتطور احتباس البول المزمن مع الوقت ويؤدي إلى ظهور أعراض احتباس البول الحاد بشكل مفاجئ، حيث لا يمكن إفراغ المثانة بشكل تام عند الأشخاص الذين يعانون من ذلك.
مآل/ تكهن عسر التبول يُعد مآل الاصابة بعسر التبول جيداً بالتشخيص والعلاج المبكرين استشارات حول احتباس البول يجيب عنها الاخصائيون: ما هي اضرار احتباس البول لفترة من الوقت ؟ د. رجائي فارس احتباس البول.. من الممكن ان يؤدي لمضاعفات متعدده وبالنهايه قد يؤدي الى هبوط في عمل الكلى…. و الفشل الكلوي هل التقليل من جرعه المدرول يؤدي الى احتباس البول ؟ كلا. لا يؤدي وقف او تقليل الجرعه لاحتباس البول والدتى مسنه و تتناول التربتيزول يوميا, اصيبت باحتباس بولى منذ حوالى 24 ساعه و عرفت ان التربتيزول قد يسبب الاحتباس البولى و انا اوقفته منذ الامس مساء – فما الحل ؟ ممكن ان تخفض الجرعه او تبديل العلاج بناء على راي الطبيب الذي وصف الدواء ماسبب احتباس البول للام المرضعة ؟ قد تكون التهابات المهبل السبب الرئيسي في ذلك.
طرق العلاج و الوقاية: هناك طرق كثيرة لعلاج احتباسات البول يحددها الطبيب و فقًا لحالة المريض من أمثلة الوسائل العلاجة ، تركيب القسطرة و هي الأكثر شيوعًا و استخدامًا و يكون هدفها تفريغ مجرى البول تمامًا منه و تستخدم في الحالات المؤقتة ، التدخل الجراحي قد يكون الحل الوحيد لدى بعض المرضى بالقيام بإجراء توسيع لمجرى البول ليبقى مفتوح من أجل مرور البول خلاله و تتم الجراحة إذا فشلت الأدوية العادية على حل المشكلة ، في الاغلب يكون العلاج حسب كل حالة. للوقاية من احتباس البول لابد من الاعتماد على شرب الماء بالمقدار الكافي 8 أكواب يوميًا بمعدل لترين ماء البعد عن المشروبات الكحولية و الكافيين حيث ان الخمور تؤثر كثيرًا على مجرى البول ، زيارة الطبيب فور حدوث أي ألم أو حرقان اثناء التبول. ما هو عسر التبول ؟ عسر التبول هو الشعور بالألم وعدم الارتياح اثناء عملية التبول ، ويكون الألم عادة في الحالب ( الانبوب الذي ينقل البول من المثانة الى خارج الجسم) و المنطقة المحيطة بالأعضاء التناسلية. أعراض و علامات عسر التبول يرافق عسر التبول عدد من الأعراض منها: – الشعور بالحرقة اثناء التبول. – الحاجة المستمرة للتبول.
ويحدث الاحتباس البولي بشكل عام نتيجة عامل ميكانيكي يؤدي إلى انسداد في مكان ما أو ينتج عن مشكلة عصبية أثرت على الإشارات بين المخ والمثانة، مما أدى لفقدان الإحساس بالرغبة في التبول أو القدرة على إفراغ المثانة ويمكن تلخيص الأسباب: مشكلات عصبية أو إصابة في العمود الفقرى قد يحدث احتباس البول نتيجة أمراض أو إصابات أدت لتدمير الوصلات العصبية أو الأعصاب، وقد ينتج ذلك عن بعض الحالات مثل: الولادة الطبيعية. التهابات المخ أو النخاع الشوكى. مرض السكري. الجلطات. الحوادث والإصابات. مرض التصلب العصبي. التسمم بالعناصر الثقيلة أو إصابات الحوض. زيادة حجم البروستاتا صورة توضح تضخم البروستاتا المسبب لاحتباس البول يؤدي زيادة حجم البروستاتا إلى الضغط على عضلات المثانة وتهييجها، وزيادة الرغبة في التبول بشكل مستمر، ومع الوقت تضعف عضلات المثانة وتفقد قدرتها على تفريغ البول. الالتهابات الإصابة بأنواع من العدوى في الجهاز البولي، يؤدي لالتهابات وتورم وتهييج للنهايات العصبية. العمليات الجراحية يصاحب العمليات الجراحية تخدير للوصلات العصبية مع زيادة في السوائل المدخلة للجسم، مما قد يؤدي لاحتباس بولى بعد الجراحة. الأدوية استخدام بعض الأدوية التى تُستخدم لتهدئة النشاط العصبى لبعض أجهزة الجسم لفترة طويلة، قد يؤدي إلى احتباس بولي، ومنها الأدوية المستخدمة لعلاج الحساسية، آلام البطن، الاكتئاب، السلس البولي وزيادة نشاط المثانة.
الحصوات: النسبة الأكبر من الاصابة باحتباس البول وجود الحصوات بمجرى البول و الحالب نتيجة لتركيز النفايات من الأملاح و المعادن فتتكون على شكل نواه صغيرة مثل البكتيريا و تشكل كتلة صلبة تأخذ في النمو بشكل لا تستطيع المسالك البولية تصريفها و من أعراضها الألم الشديد و احتباس البول لعدم قدرة الحالب على ضخ البول للمثانة نتجة لوجود حائل و هو الحصوات. بعض الأمراض مثل سرطان المثانة و تضخم البروستاتا: فينتج عنها إحتباس بالبول أو وجود عيوب خلقية في مجري البول في تلك الحالة لا يستطيع الإنسان بعد فترة من النمو التبول و لكنها تحل بالتدخل الجراحي و ليس لها أي اعراض جانبية. بعض الإصابات العصبية: كالجلطات و التصلب العصبي و التهابات النخاع الشوكي تعرض الإنسان للإصابة باحتباس البول نتيجة لتلف الأعصاب المسئولة عن التحكم في البول من العمل مما يتسبب معها عدم القدرة على التحكم في ضخ البول إما مسببًا سلس البول أو احتباس البول. طالع ايضا: حساسية المناطق الحساسة أنواع الاحتباس البولي: تترواح شدة الإحتباس حسب الحالة المرضية للمريض فعندما يجد المريض صعوبة في تفريغ البول يسمى مريض باحتباس البول و لتلك الحالة شقان:- الاحتباس المزمن Chronic retention: و هذا هو النوع الأغلب و الأكثر شيوعًا هو يحدث نتيجة لعدم التخلص التام من كمية البول الموجودة بالمثانة فيعاني المريض بتلك الحالة من تقطع البول أي التبول على فترات زمنية فيترتب على ذلك الإستمرار في حاجته إلى التبول.
عامل الاختراق، تشمل الأمثلة MiraLAX حيث تسحب هذه الأدوية الماء إلى البراز ، مما يسهل مروره. تشمل القائمة أيضاً دوكوسات الصوديوم (كولاس) و هذا يساعد على تليين البراز الصلب وجعله أسهل في المرور. من الناحية المثالية، هذه الأساليب هي حلول قصيرة الأجل إذا تسبب البراز الصلب في حدوث مشكلات طبية خطيرة، مثل انسداد الأمعاء أو تدلي المستقيم، فقد تحتاج إلى الجراحة عادة ما تكون هذه هي المحاولة الأخيرة لتصحيح المشكلة الأساسية.
2. أضف المزيد من الألياف إلى نظامك الغذائي هناك نوعان من الألياف، وهما: الألياف القابلة للذوبان وغير القابلة للذوبان، إن الألياف غير القابلة للذوبان تزيد من حجم البراز وتساهم في التخفيف من الإمساك بشكل سريع إذا كنت تشرب الماء بشكل كافي معها. فذلك يساعد على تحريك البراز عبر الجهاز الهضمي، كما أنها تساعد في تسريع إخراج السموم من الجسم. كما أن الألياف القابلة للذوبان تذوب في الماء، وبالتالي تقوم بتليين البراز، والتي تتوفر بكثرة في العديد من الفواكه والخضراوات، والفاصوليا والبقوليات، وبذور الكتان وبذور الشيا. 3. قم بممارسة الرياضة إن النشاط البدني قد يقوم بتحفيز حركة الأمعاء والمساعدة على تليين البراز الصلب. 4. قم بتدليك البطن في بعض الأحيان، قد يساعد تدليك منطقة المعدة في تحفيز الأمعاء في حال لم تكن حركتها كافية، مما يسرع من عملية الهضم. 5. تناول الأطعمة التي تملك تأثير ملين من المهم تناول الأطعمة الغنية بمادة السوربيتول ، مثل: الخوخ، والتفاح، والفراولة، حيث تقوم هذه المادة بسحب الماء باتجاه البراز، مما يعمل على تليينه وتسهيل إخراجه من الجسم. 6. حافظ على بكتيريا الأمعاء النافعة من الضروري وجود توازن بين أنواع البكتيريا في الجهاز الهضمي وذلك لهضم الطعام بكفاءة، ولكن عند حدوث خلل في هذا التوازن فذلك يسبب الإمساك، لذا ننصحك بتناول اللبن فهو يساعد في استعادة توازن البكتيريا المعوية ، مما يعمل على مكافحة تشكل البراز الصلب.
لهذا السبب ، لا تعطيه للأطفال دون سن 7 سنوات. لا تتناولي الزيوت المعدنية إذا كنتِ حاملًا ، لأنها قد تمنع امتصاص المواد الغذائية وتسبب نزيفًا عند الوليد إذا أخذته لفترة طويلة. حاول تليين البراز. هذه الأدوية تمتص السائل من الأمعاء وتستخدمه لجعل البراز أكثر رطوبة. بعض العلامات التجارية المعروفة هي Colace® و Surfak®. اشرب بضعة أكواب من الماء كل يوم عندما تشربها. خذ ملينات تناضحية لجعل البراز أكثر رطوبة. هذه الأدوية تعمل عن طريق توليد المزيد من السوائل في الأمعاء. يحفز هذا الإجراء الأمعاء أيضًا على التقلص ونقل البراز ، رغم أن الأمر قد يستغرق بضعة أيام. بعض معارفه هم: حليب المغنيسيا سترات المغنيسيوم اكتولوز جلايكول البولي إيثيلين (MiraLax®) حاول المسهلات المنشطة. يتم استخدامها عندما يكون البراز طريًا للإخلاء ، لكن الأمعاء لا تتقلص لنقلها. تحفز هذه الأدوية الانقباضات وتعمل بعد 12 ساعة. بعض من أشهرها هي: السنا بيساكوديل بيكوسلفات الصوديوم إزالة احتباس البراز. إذا كان المستقيم مسدودًا ببراز صلب وجاف ، فيمكنك أن تشعر بالراحة من خلال تحميلة أو حقنة شرجية. التحاميل عبارة عن كبسولة يتم وضعها في فتحة الشرج ، حيث تذوب ويتم امتصاصها.
لهذا السبب ، لا تستخدمه أبدًا مع الأطفال دون سن السابعة. لا تستخدمي الزيت المعدني إذا كنت حاملاً ، لأنه يمكن أن يتعارض مع امتصاص العناصر الغذائية ، وإذا تم استخدامه لفترة طويلة ، يمكن أن يسبب نزيفًا في الجنين. استخدم المطريات البرازية. تستخدم هذه الأدوية الرطوبة من داخل الأمعاء لتليين البراز. الأكثر شيوعًا هي Parapsyl و Humectol D. اشرب ماء أكثر من المعتاد أثناء استخدام مثل هذا الدواء. استخدم العوامل التناضحية لجعل برازك أكثر رطوبة. تعمل هذه الأدوية عن طريق إنتاج المزيد من السوائل في الأمعاء وتحفيز الانقباضات في هذا العضو ، مما يسهل مرور البراز. قد يستغرق التأثير بضعة أيام حتى يظهر. الأدوية الأكثر شيوعًا هي: حليب المغنيسيا. سيترات المغنيسيوم. لاكتولوز. البولي ايثيلين جلايكول. ضع في اعتبارك استخدام عامل محفز. تكون مفيدة عندما يكون البراز ذو قوام طبيعي ، ولكن لا يتم تفريغه بسبب نقص التقلصات المعوية. يحفز الدواء الانكماش ويجب أن يسري مفعوله خلال 12 ساعة. الأكثر شيوعًا هي: تمارين. دولكولاكس. بيكوسلفات الصوديوم. قم بإزالة أي عوائق برازية. إذا كان المستقيم مسدودًا بسبب البراز الصلب والجاف ، يمكنك طرده بالتحاميل أو حقنة شرجية.
أكل الكثير من الأجزاء الصغيرة بدلاً من أجزاء كبيرة. الأكل يحفز بانتظام الجهاز الهضمي بشكل مستمر وبلطف ، ويعزز الهضم الصحي والانقباضات المنتظمة. أكل ببطء حتى يكون لدى الجسم وقت لمعالجة الطعام. الأكل بسرعة كبيرة يزيد من فرص الإفراط في تناول الطعام ، والتي تطغى على الجهاز الهضمي. مضغ طعامك جيدا لتعزيز الهضم السهل. من جانبها ، تقوم بإدارة أحجام الأجزاء. ممارسة ما لا يقل عن 30 دقيقة في اليوم. تحفز التمارين الأمعاء للتقلص ونقل الطعام عبر الجسم. يجب أن يكون النشاط مرهقًا بما يكفي لزيادة معدل ضربات القلب ، على سبيل المثال المشي أو السباحة أو الجري أو ركوب الدراجات. في بعض الأحيان تكون النتيجة سريعة بشكل مدهش. خطة الطريق الذي يحتوي على دورات المياه المتكررة المتاحة! إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى قد تثبط ممارسة الرياضة ، فتحدث إلى طبيبك أولاً. تقليل التوتر في حياتك. لقد ثبت أن الإجهاد يسبب الإمساك والإسهال ، والذي قد يكون مصحوبًا ببراز صلب وجاف. جرب تقنيات الاسترخاء مثل ما يلي: التنفس العميق اليوغا تأمل تاي تشي التدليك الاستماع إلى الموسيقى والاسترخاء تصور أماكن الاسترخاء قم بإجراء الاسترخاء التدريجي للعضلات ، حيث يتعين عليك توتر كل مجموعة من العضلات عن قصد ثم إطلاقها الجلوس لفترة من الوقت في المرحاض بعد كل وجبة.
شرب المزيد من الماء يمكن أن تؤدي زيادة الماء في الجهاز الهضمي إلى جعل البراز أكثر ليونة وأسهل في المرور إذا كان لون البول أصفر فاتح، فهذا يعني أنك شربت كمية كافية من الماء. تناول الكثير من الألياف، حيث يمكن للألياف أن تزيد من حجم البراز، وبالتالي تحفز الأمعاء وتساعد البراز على المرور عبر الجهاز الهضمي ومع ذلك، فإن إضافة الكثير من الألياف مرة واحدة يمكن أن يكون له تأثير معاكس ويسبب الانتفاخ وعدم الراحة في البطن، تشمل أمثلة مصادر الألياف عالية الجودة خبز القمح الكامل والفاصوليا السوداء والتوت أو التفاح مع القشرة والجزر والفاصوليا الخضراء والبروكلي واللوز والفول السوداني. تجنب الأطعمة الخالية من السعرات ومنخفضة الألياف العديد من الأطعمة قليلة الألياف لن تضيف الكثير من القيمة الغذائية لنظامك الغذائي، و تجنب الوجبات السريعة والأطعمة المصنعة ورقائق البطاطس. الرياضة يمكن أن يحفز النشاط البدني الأمعاء. العلاجات الطبية لتيبس البراز تتضمن أمثلة الأدوية التي قد يصفها طبيبك أو يوصي به ما يلي: من الأدوية التي تساعد على تلين البراز تشمل الأمثلة Citrucel أو FiberCom حيث تساعد هذه الأدوية على زيادة جودة البراز وتسهيل المرور.