الأورام الليفية الرحمية Uterine fibroids هي أورام عضلية تنمو داخل وخارج جدار الرحم. وتكون الأورام الليفية دائمًا حميدة (وليست سرطانية). ويمكن أن تنمو الأورام الليفية كورم واحد، أو يمكن أن يكون هناك الكثير منها في الرحم. ويمكن أن تكون صغيرة مثل بذور التفاح أو كبيرة مثل الجريب فروت. وفي حالات غير عادية يمكن أن تصبح كبيرة جدًا. ويمكن لطبيبك إجراء اختبارات التصوير للتأكد من إصابتك بالأورام الليفية. وقد تشمل هذه الاختبارات: - الموجات فوق الصوتية. - التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والأشعة المقطعية. - تصوير الرحم عن طريق حقن صبغة ثم التقاط صور بالأشعة السينية. - تنظير البطن. - تنظير الرحم. * طرق علاج الأورام الليفية الرحمية لا تعاني العديد من النساء المصابات بأورام ليفية في الرحم من علامات أو أعراض، أو قد يشعرن بعلامات وأعراض مزعجة بدرجة خفيفة يمكنهن التعايش معها، وإذا كانت هذه الحال بالنسبة لكِ فيمكن أن يكون الوضع تحت الملاحظة الخيار الأفضل. لكن في بعض الحالات عندما تتسبب الأورام الليفية الرحمية بحدوث أعراض مزعجة مثل ألم الحوض أو غزارة الطمث، يكون العلاج ضروريا. ويشمل العلاج بالأدوية والعلاج الجراحي الباضع.
تسبّب الأورام الليفية الضخمة: الانضغاط. ألم في الحوض. ضغط على المثانة مع تبوّل متكرّر، وعسرة تبوّل أحيانًا. ضغط على المستقيم مع ألم أو صعوبة بالتغوّط. لا تتداخل الأورام الليفية الرحمية مع الإباضة، لكنّ بعض الدراسات تشير إلى تأثيرها على الخصوبة، ما يؤدّي إلى نتائج سلبية للحمل. وخاصّة الأورام الليفية تحت المخاطية التي تشوّه جوف الرحم الداخلي، فهي ترتبط بشدّة مع انخفاض الخصوبة. تكون الأورام الليفية الرحمية في بعض الأحيان سببًا للإجهاضات المتكرّرة، وإذا لم تستأصل حينها قد لا تتمكّن المرأة من المحافظة على استمرارية الحمل. خطورة الأورام الليفية الرحمية في حال عدم علاجها يمكن غالبًا تجاهل الأورام الليفية الرحمية التي لا تسبّب مشاكل، وتركها دون معالجة. ورغم أنّه في بعض الحالات لا تسبّب الأورام الليفية أيّة مشاكل، إلّا أنّها تستلزم الاستئصال أو مراقبتها عن كثب على الأقلّ. فالنموّ السريع للورم الليفي يوجب مراقبته عن كثب، إذ إنّ الشكل السرطاني النادر (الساركوما العضلية الملساء) لهذه الأورام يتميّز بالنموّ السريع للورم، ولا يمكن تمييزه عن الورم الليفي الحميد باستخدام الأمواج فوق الصوتية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو الاستقصاءات الأخرى.
وقد يوصي الطبيب بتناول أدوية أخرى، فمثلاً، يمكن أن تساعد حبوب منع الحمل أو البروجستين في السيطرة على النزيف الحيضي، ولكنها لا تقلل من حجم الورم الليفي. وقد تكون مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، والتي لا تُعد من الأدوية الهرمونية، فعالة في تخفيف الألم المصاحب للأورام الليفية. 2- إحداث جلطة في الشريان الرحمي يتم حقن عوامل تسبب التجلط في الشرايين التي تغذي الرحم، مما يقطع تدفق الدم إلى الأورام الليفية ويؤدي إلى تقلصها وموتها. 3- التحلل العضلي في هذا الإجراء بالمنظار، يقوم التيار الكهربائي أو الليزر بتدمير الأورام الليفية ويقلص الأوعية الدموية التي تغذيها. وهناك إجراء مماثل يُسمى العلاج بالتجميد يقوم بتجميد الأورام الليفية، وغالبًا لا يُستخدم فيه التحلل العضلي، وتجري دراسة نسخة أخرى من هذا الإجراء، وهو الاستئصال بواسطة الموجات الترددية. 4- استئصال الورم العضلي بالمنظار أو بمساعدة الروبوت يقوم الجراح بإزالة الأورام الليفية وترك الرحم في مكانه. ويقوم الطبيب بعرض منطقة البطن على شاشة باستخدام كاميرا صغيرة معلقة بإحدى الأدوات. ويوفر استئصال الورم العضلي بمساعدة الروبوت للجراح صورة مكبرة ثلاثية الأبعاد للرحم، مما يوفر المزيد من الدقة والمرونة والبراعة أكثر مما هو ممكن باستخدام بعض التقنيات الأخرى.
تحدث الأورام الليفية في عضل الرحم للكثير من السيدات، وتظهر في صورة أنسجة عضلية ملساء، نتيجة انقسام الخلية الواحدة بشكل متكرر، لتتكون كتلة صلبة مطاطية تختلف عن أنسجة الرحم المجاورة، وتكون على هيئة أورام حميدة، وتختلف أنماط نمو هذه الأورام، فبعضها ينمو ببطء والآخر بسرعة، ويمكن أن تحدث أيضاً عبر طفرات النمو، كما يمكن أن يتقلص بعضها من تلقاء نفسه، والأورام الليفية في الرحم أورام غير سرطانية.
في اغلب الاحيان، لا تكون هنالك حاجة لتقديم اي علاج، انما يتم الاكتفاء بمتابعة ومراقبة الورم فقط. يمكن استخدام الادوية التابعة لعائلة محرضات (او الناهضات، او الشادات – Agonists) لهورمون الـ Gn-RH ومنها دواء اللوبرون (Lupron) والسنرال Sinrel)) – التي تقلل حجم الورم- بالاضافة لاستخدام اللولب الرحمي (Intrauterine device) الذي يحتوي على البروجستين (Progestin) او استعمال هورمون الاندروجين (Androgen) الذي يخفف بالاساس من الاثار المرافقة للورم العضلي، كالنزيف الحاد او الاوجاع. العلاج الجراحي: يمكن اجراء عملية استئصال للورم العضلي (Myomectomy) بعدة وسائل: – تنظير الرحم (Hysteroscopy): تتم العملية بواسطة ادخال جهاز عن طريق عنق الرحم، وهي وسيلة مناسبة لاستئصال الاورام الموجودة داخل تجويف الرحم. – الجراحة بمنظار البطن (laparoscopic): تتم العملية الجراحية بواسطة عدة فتحات صغيرة يتم احداثها في جدار البطن، وهي مناسبة لاستئصال الاورام الموجودة خارج الرحم. – الجراحة البطنية (Abdominal): تتم من خلال فتح البطن واستخراج الاورام العضلية. تعتبر هذه الجراحة مناسبة لاستئصال الاورام الكبيرة والكثيرة. في الحالات الشاذة وشديدة التعقيد، بالامكان اجراء عملية لاستئصال الرحم كاملا.
قد تحصل المريضة على تخدير عام أثناء العملية، أو قد تحصل على التخدير النخاعي أو فوق الجافية لتخدير من الخصر إلى الأسفل، أثناء الإجراء سيقوم الطبيب بإدخال أداة خاصة في الرحم وحرق بطانة الرحم بإحدى الطرق التالية: -تيار كهربائي. -بالون مملوء بسائل ساخن. -موجات الراديو عالية الطاقة. -مسبار بارد. -طاقة الميكروويف. -سائل ساخن. يمكن العودة إلى المنزل في نفس يوم الإجراء، سيعتمد وقت الشفاء على نوع الاستئصال الذي تم إجراءه. قد يهمك: التزمي بها.. 4 نصائح ضرورية للحفاظ على صحة عنق الرحم
إضافة البصل والثوم والتقليب إلى أن يصبح البصل مائل إلى اللون الذهبي. بف باستري بالدجاج. تسخين الزيت على نار متوسطة في مقلاة واسعة وإضافة الدجاج وتقليبه لمدة من خمس إلى ست دقائق إلى أن ينضج تماما. طريقة صينية البف باستري بالدجاج. 19042017 1- سخني القليل من الزيت في قدر على النار اضيفي البصل والثوم ثم قلبي حتى يذبل المكونات. ملعقة صلصة طماطم اختياري جبنة بيبر جاك أو موزريلا أو جبن شرائح مايونيز. فطيرة الدجاج بعجينة الباف بايستري puff pastry صدور دجاج مقطعة بصلة ثوم الكمية حسب الرغبة زيت زيتون فليفلة خضرا مقطعة مربعات صغيرة ملح فلفل اسود بهارات ايطالية. المقادير دجاج مفروم أو مقطع صغار. صينية البف باستري بالدجاج. صدر دجاج بف باستري 10 حبات فلفل رومي اخضر متوسط الحجم مقطع مربعات صغيرة بصلة متوسطة مفرومة ماجي دقيق ملح – فلفل اسود – كمون بيضة مخفوقة. صينية البف باستري بالدجاج المكونات. ملعقتان صغيرتان من الملح. خمس مقادير و بس مع ايناس الهوارى يقدم جميع انواع الوصفات و لكن باستخدام خمس مقادير فقط. 15042014 1- سخني الزيت النباتي في مقلاة واسعة على النار ثم أضيفي قطع الدجاج. طبق جديد ومميز يحتوي على المعادن والفيتامينات ويعتبر طبقا جانبيا مميزا وخفيفا في جميع الأوقات ويمكن تحضيره على العشاء ومن مميزات هذا الطبق السهولة والسرعة في تحضيره غير طعمه ولونه المميز مما يجعله أكثر طلبا عند العديد من.
ثلاث قطع من صدور الدجاج الفيليه. صدر دجاج بف باستري 10 حبات فلفل رومي اخضر متوسط الحجم مقطع مربعات صغيرة بصلة متوسطة مفرومة ماجي دقيق ملح – فلفل اسود – كمون بيضة مخفوقة. طريقة عمل صينية الدجاج بالبف باستري نضع قدر على نار متوسطة ونقوم بوضع الزبد حتى تذوب ثم نضيف البصل والثوم مع التقليب المستمر حتى يذبلا بعدها نضيف مكعب المرق وشرائح صدور الدجاج ونقلب كل المكونات حتى تنضج. 15042014 1- سخني الزيت النباتي في مقلاة واسعة على النار ثم أضيفي قطع الدجاج. أخرجي عجينة البف باستري من الفريزر وضعيها في الثلاجة قبل ساعتين من بدء العمل. 2- نكهي بالملح والفلفل وقلبي الدجاج جيدا حتى ينضج نصف نضجة.
بف باستري لذييييييذة.. المقادير دجاج مفروم أو مقطع صغار. بصل فلفل رومي ملعقة صلصة طماطم (اختياري) جبنة بيبر جاك (أو موزريلا أو جبن شرائح) مايونيز ليمون ورقات سبانخ طازجة بف باستري الطريقة نحمس دجاج مفروم بعدين نحط عليه بصل وفلفل رومي (وممكن ملعقة صلصة طماط) بعد ماينضج الدجاج نضيف ملح و فلفل احمر و ورقات سبانخ طازجه ونعصر نصف ليمونه بعدين نقفل النار ونضيف مايونيز ملعقه كبيرة او حسب الرغبة وجبن بيبر جاك او موزريلا او اي نوع ، الحرارة بتذوب الجبن ويصير خليط متماسك. نحشيها في البف باستري ونبلل اطرافه بماء ثم نضغط على الأطراف حتى تكون محكمة الإغلاق. وبالسكين نسوي فتحات بأي شكل عشان الحرارة الي بالداخل تطلع ولا ينكتم بالداخل ثم يفسد العجين ويمنعه من الانتفاش.. نضعه على صينية مدهونه او ورق زبدة وبالفرن على درجة حرارة ووقت بحسب ماهو مكتوب على علبة البف باستري الخاص بك.. *ملاحظة: يمكن عمل نفس الطريقة بالضبط ولكن باستخدام تونه بدلا من الدجاج. و بالعافية يا أجمل ناس..... تواصلوا معي عبر: انستغرام وتويتر: arwa_alomrani@ يوتيوب: arwa karu سناب: arwakaru
بف باستري بالدجاج.. وعد التركي - YouTube
نرفع القدر عن النار. نشعل الفرن على درجة حرارة 180 درجة مئوية. نرشّ سطح طاولة بالطحين ونضع شريحة من عجينة البف باستري ونفردها في صينية فرن مناسبة لحجم العجين. نضع مزيج الدجاج ونفرده على كامل الصينية ثم نضع على الوجه جبنة الموزاريلا ونوزعها على الحشوة. نفرد شريحة البف بيستري ونقطعها إلى شرائط ونرتبها فوق الحشوة أفقيًا ثم عاموديًا. في وعاء نضع البيضة ونضيف الخل ونخفق جيدًا وبواسطة فرشاة الدهن ندهن وجه العجين بمزيج البيض المخفوق. ندخل الصينية إلى الفرن ونتركها مدة 35 -45 دقيقة إلى أن تنضج وتكتسب اللون الذهبي. نخرج الصينية من الفرن ونقدم البف باستري بالدجاج ساخنة. نصائح: لتقطيع البصل دون أن نؤذي أعيننا نضعه في الثلاجة قبل تقطيعه لوقف إفراز المادة التي تسبب ذلك. لتقشير الثوم بسرعة نضع رأس الثوم في مرطبان زجاجي ونغلقه ثم نقوم برجه فتتفرق الأضراس وتتقشر..
نوصل المياه والمشروبات الى ١٧٠ مدينة في السعودية لإستفادة أكبر لهذه الخدمة، لضمان سلامة طلبك نوفر توصيل المجمد والمبرد والجاف لعنوانك ليصل لك كما تشتهي.