الاكتشاف العاجل والمعالجة له يمكنهما منع فقدان الرؤية. لدى كبار السن، يمكن أن يكون الصداع الجديد والمستمر -وخاصةً إذا ترافق مع أعراض مشابهة للإنفلونزا وإرهاق غير مفسّر أو حمى- بسبب مرض التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة الذي يصيب الأوعية الدموية ويمكن أن يترافق مع آلام في المفاصل تدعى ألم العضلات الروماتزمي Polymyalgia rheumatica. ما هو التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة؟ هو نوع من أنواع الالتهاب الوعائي أو الالتهاب الشرياني، مجموعة من الأمراض تظهر بشكل رئيسي بالتهاب الأوعية الدموية، وفيه تكون أغلب الشرايين المصابة موجودة في الجمجمة والرأس وخاصةً الشرايين القريبة من العظم الصدغي؛ فله مصطلح آخر "التهاب الشريان الصدغي". يمكنه أن يتداخل مع ألم العضلات الروماتزمي في مرحلة ما، 5%-15% من المصابين بألم العضلات الروماتزمي شُخِّصُوا بالتهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة، وحوالي%50 من مرضى التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة لديهم أعراض ألم العضلات الروماتزمي. التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة أو التهاب الشريان الصدغي GCA - أنا أصدق العلم. يمكن لكلتا الحالتين أن تحدثا معًا أو كل منهما على حدة. يؤثر على نفس نوعية المرضى الذين يصابون بألم العضلات الروماتزمي، وهو يصيب فقط البالغين عادةً حول عمر 50، والنساء أكثر من الرجال، وعلى ذوي البشرة البيضاء أكثر من غيرهم.
[٤] [٢] ويمكن أن يزيد استخدام الستيرويدات من خطر الإصابة ببعض الحالات الطبية، وتتضمن هذه الحالات ما يلي: [٦] هشاشة العظام. ارتفاع ضغط الدم. ضعف العضلات. المياه الزرقاء في العين. إعتام عدسة العين. أعراض جانبية أخرى وتتضمن؛ زيادة الوزن ، وزيادة مستويات السكر في الدم، وترقق الجلد، وزيادة ظهور الكدمات ، بالإضافة إلى انخفاض وظائف الجهاز المناعي، وصعوبة النوم والأرق. مضاعفات التهاب الشريان الصدغي يمكن أن تشمل مضاعفات التهاب الشريان الصدغي على ما يلي: [٤] نقص التروية الدموية للعين المُسبِّب لفقدان البصر المفاجئ وغير المؤلم، والذي عادةً ما يكون دائمًا، ونادرًا ما يُصيب كلتا العينين. تمدد الأوعية الدموية الأبهري؛ وهو انتفاخ يحدث في الجزء الضعيف من الوعاء الدموي، وعادةً ما يصيب الشريان الأبهري الذي يمر خلال الصدر والبطن، وقد ينفجر التمدد في هذه الأوعية مسببًا نزيفًا يهدد حياة المصاب. السكتة الدماغية وتعد أحد المضاعفات غير الشائعة لالتهاب الشريان الصدغي. المراجع ↑ "Superficial temporal artery", healthline, 17-2-2015، Retrieved 30-10-2019. Edited. التهاب الشريان الصدغي: الأسباب، الأعراض والعلاج. ^ أ ب "Giant Cell Arteritis", hopkinsvasculitis, Retrieved 30-10-2019.
المضاعفات يُمكن أن يُسبِّب التهاب الشرايين الخلوي العِملاق مُضاعفات خطيرة، تشمل ما يلي: العمى. تناقُص الإمداد الدَّموي لعينيك يُمكن أن يتسبَّب في فُقدان للبَصر مُفاجئ ومُؤلم في إحدى العينين، أو نادرًا في كليهما. في أغلب الأحيان يكون فُقدان البَصر دائمًا. تمدُّد الأوعية الدَّموية الأبهري. تمدُّد الأوعية الدموية هو انتفاخ يتكوَّن في الجُزء الأضعف من الوعاء الدموي، عادةً في الشريان الكبير الذي يسير خلال مُنتصف الصَّدر والبطن (الأبهري). قد ينفجِر تمدُّد الأوعية الدموية الأبهري، مما ينجُم عنه نزيف داخلي يُهدِّد حياة المريض. ونظرًا لأن هذه المضاعفات يمكن أن تحدث بعد سنوات من تشخيص التهاب الشريان ذي الخلايا العملاقة، فقد يحتاج طبيبك إلى مراقبة حالة الشريان الأورطي باستخدام الأشعة السينية للصدر سنويًا، أو عن طريق اختبارات التصوير الأخرى، مثل الموجات فوق الصوتية و التصوير المقطعي المحوسب. السكتة الدماغية. هذا واحدٌ من المُضاعفات غير الشائعة لالتهاب الشرايين الخَلوي العِملاق. 02/09/2020 Docken WP, et al. Clinical manifestations of giant cell arteritis.. Accessed Sept. 7, 2018. التهاب الشريان الصُّدْغِيّ - التشخيص والعلاج - Mayo Clinic (مايو كلينك). Patient fact sheet: Giant cell arteritis.
بعد الشهر الأول، قد يبدأ الطبيب تدريجيًّا بتخفيض الجرعة حتى تصل إلى أقل جرعة من الكورتيكوستيرويدات اللازمة للسيطرة على الالتهاب. وقد تُعاوِد بعض الأعراض الظهور، خاصةً الصداع، خلال فترة تخفيض جرعة الدواء. وخلال هذه الفترة أيضًا يُصاب العديد من الأشخاص بأعراض ألم العضلات الروماتزمي. ويُمكِن علاج هذه الأعراض عادة بزيادة طفيفة في جرعة الكورتيكوستيرويد. وقد يقترح طبيبكَ أيضًا عقارًا مثبِّطًا للمناعة يُدعى ميثوتريكسات (تريكسال). ويُمكِن أن تُسبِّب الكورتيكوستيرويدات آثارًا جانبية خطيرة، مثل هشاشة العظام، وارتفاع ضغط الدم، وضعف العضلات. ولمواجهة هذه الآثار الجانبية المحتمَلة، من المحتمل أن يفحص الطبيب كثافة عظامكَ، وقد يَصِف مكمِّلات الكالسيوم، وفيتامين D، أو أدوية أخرى؛ للمساعدة في منع فقدان العظام. وافَقَتْ إدارة الغذاء والدواء الأمريكية حديثًا على دواء توسيليزوماب (أكتيمرا)؛ لعلاج التهاب الشرايين الخلوي العملاق. يُعْطَى عن طريق الحقن تحت الجلد. وتتضمَّن الآثار الجانبية زيادة احتمالية تعرُّضكَ للعدوى. وهناك حاجة إلى إجراء المزيد من الأبحاث. التجارب السريرية استكشِف دراسات مايو كلينك حول التطورات الجديدة في مجال العلاجات والتدخلات الطبية والاختبارات المستخدمة للوقاية من هذه الحالة الصحية وعلاجها وإدارتها.
كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا على النحو الأفضل؟ هل أحتاج إلى تغيير نظامي الغذائي؟ هل أحتاج إلى تناوُل المكملات الغذائية؟ هل هناكَ أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تَنصحُني بها؟ لا تتردَّدْ في طرح الأسئلة. ما يمكن أن يقوم به الطبيب من المرجَّح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، مثل: هل أعراضُك مُستمرَّة أم عرَضِية؟ إلى أي مدًى تفاقمت الأعراض؟ ما الذي يُحسِّن من أعراضكَ، إن وُجد؟ ما الذي يجعَل أعراضَك تزداد سُوءًا، إن وُجِد؟ ما الذي يُمكنُك القِيام به في هذه الأثناء؟ استشر طبيبك إذا كان تناوُل مسكن للألم مثل الأسِيتامينُوفين (تيلينول، غير ذلك)، أيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي، غير ذلك) أو نابروكسين الصوديوم (ألييف) قد يساعد في تخفيف آلام الرأس أو الإيلام.
يا محلا الفنجال مع ســـــــــــيحة البال في مجلس ما فيه نفس ثقـــــــــــــيله هذا ولد عم وهذ ولد خـــــــــــــــــــــال وهذا رفيق ما لقينا مـــــــــــــــــــــثيله هذه القصيده للشاعر راكان بن حثلين
واختياره بهذه الوسيلة الحذرة لا يُثقله بالخوف من فقدان سلطته أو فقدان وظيفته. سأقف هنا عند أمرين رأيتهما يستحقان التعليق والتمعّن ليس في سياسة الاختيار المتأني للوزراء أو المُديرين رغم أنه أمر مهم بل أولاً في تكوين برنامج عمل خاص ووسائل تطبيقه ثم عدم الخوف من فقدان المنصب. لأن من مقاييس اختيار المدير أو الوزير هُناك أن يكون من أصحاب التفكير الُمستقل القادر على التحليل الفكري السليم وأن يكون قد بنى نفسه بنفسه وأبدى طوال مشوار حياته العمليّة روحاً كفاحيّة منضبطة حسب الكتاب فإنه بالتأكيد سيكون شديد الاعتزاز بقدراته ورفيع الثقة بنفسه لهذا ينصرف تفكيره للانجاز والانجاز فقط دون أن يفكّر ولو للحظة واحدة في احتماليّة صدور قرار مفاجئ بإعفائه من منصبه وفقد سُلطاته بعكس المدير أو الوزير العربي الذي يلف مسوغات تعيينه الغموض فلا مقاييس واضحة ومحددة رغم ترديد مقولة "الرجل المناسب في المكان المناسب". هذا ولد عمل. التعيين بلا معايير يسمح للإعفاء أيضا بلا معايير وبالتالي يسيطر على تفكير المدير العربي ومثله الوزير ومن في حكمهما رهاب الاستغناء عنه في أيّ وقت فكيف يمكن أن يُطلب منه التفكير ببرنامج عمل خاص ووضع الخطط المُثلى لتنفيذه؟ بسبب سيطرة مفهوم "هذا ولد عمّ(ن) وهذا ولد خال" أثناء البحث عن الأكفأ في التعيين لن تستطيع "ناقة" العرب اللحاق "بصاروخ" اليابان وسلامتكم.
28-01-2013, 12:43 AM المشاركه # 25 عضو هوامير المميز تاريخ التسجيل: Apr 2011 المشاركات: 4, 168 لماذا لاتقوم بارسالها لوزارة الاسكان وفضح المهندسين المشرفين على المشروع ولو اضطر الامر ارسال الصور لولي الأمر حتى يتم فضح كل مفسد ومخرب وخائن ليتم محاسبتهم حسبي الله على كل خائن للأمانه ومفسد 28-01-2013, 01:08 AM المشاركه # 26 تاريخ التسجيل: Apr 2009 المشاركات: 659 قد يكون البناء والوزاره مليناه عيوب ولكن ممكن تشرح لنا ماهو القصد من عنوانك!!! يعني هل وزير الاسكان بيبني فلل لولد عمه وولد خاله وانت يبني لك شقه ولا مايبني لك بعد؟!!
ذات صلة شرح قصيدة هذا الذي تعرف البطحاء وطأته أنا الذي تعرف البطحاء وطأته قصيدة هذا الذي تعرف البطحاء وطأته نظم هذه القصيدة الشاعر الأموي المعروف بالفرزدق. فمن هو الفرزدق؟ الفرزدق اسمه همّام بن غالب بن صعصعة، يُكنّى بأبي فراس، ولُقّب بالفرزدق لضخامة وتجَهُّم وجهه، وتعني هذه الكلمة الرغيف. ولد في البصرة 641م ونشأ فيها، أبوه غالب سيّد بني تميم، وأمه ليلى بنت حابس، أخت الصحابيّ الأقرع بن حابس الذي يُعدّ من سادات العرب في الجاهلية، ترعرع في البادية فأخذ صفات أهلها من قوة الشكيمة، وجلفة الطباع، والتعالي الممزوج بالشرف والأصل والكرم.
السبت 7 ذو الحجة 1434 هـ - 12 اكتوبر 2013م - العدد 16546 القافلة تسير في المرّة السابقة جلبتُ لكم حكاية من الصين حول التناغم العظيم في تبنّي مفهوم الجماعة. اليوم وأنا على إعجابي الشديد بثقافة أهل الشرق من بني الأصفر سأحكي لكم عن اليابان ذلك البلد المُدهش في كل شيء. قد يقول قائل بتناقض الحديث عن اليابان وطن التقانة متناهية الصغر ومواليد الروبوت (الإنسان الآلي) وبين عنوان زاوية اليوم المُشتق من قصيدة ملحميّة شهيرة لفارس عربي معروف بشجاعته. سنعرف لاحقاً ذلك الارتباط المتناقض ربما. كيف يصل المدير الياباني إلى منصبه؟ سؤال ربما يبدو في ظاهرهِ عديم العُمق سطحي الفكرة. ولكن قد تحمل الإجابة عن السؤال فلسفة إدارية لا يُجيدها غير اليابانيين. هذا ولد عمومي. يُجيب كتاب فن الإدارة اليابانية لمؤلّفيهِ "ريتشارد تانّر باسكال وأنطوني ج. آثوس" منشورات دار الحمراء اللبنانية للطباعة والنشر ط1 1990م بأن المُدير الياباني لا يصل إلى منصبه لأنه عُين فيه "لإجراء تغييرات سريعة" بل لأنه ارتقى السلّم ببطء ووصل إلى مركزه الذي سيبقى فيه فهو بالتالي ينظر إلى الأشياء ويُحاول أن يرى ما هو خلف الواجهة وهكذا يتكون في ذهنه برنامجه الخاص ثم تتكون أيضا وسائل تطبيق البرنامج.