السؤال: بسم الله الرحمن الرحيم. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. Daily Public Relations - اتساع حوض الكلى لدى حديثي الولادة. أنا في الشهر الأخير من الحمل، وقد عملت أشعة وقيل لي بأن الجنين لديه توسع بالكلى، وأنا جداً خائفة، أريد أن أعرف ما هو توسع الكلى؟ وهل هو خطير؟ وشكراً. الجواب: الأخت الفاضلة/ أم حسن حفظها الله السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد: فبشكل مبسط: توسع حوض الكلية عند الجنين قد ينتج لعدة أسباب، منها: ضيق أو انسداد للحالب يسبب عدم خروج البول، أو بسبب خلل في الصمام بين الحالب والمثانة مما يؤدي إلى رجوع البول إلى الكلية، أو بسبب ضغط بعض الأوعية الدموية على الحالب، أو بسبب تكيسات الكلية، أو بعض التشوهات الخلقية في المسالك البولية. والعلاج يعتمد على حجم التوسع والقياسات لحوض الكلية والحالب وكمية السائل الأمنيوسي حول الجنين بجهاز الموجات الصوتية، فإذا كان التوسع أقل من 8 مليمتر ففي الغالب لايحتاج إلى العلاج أو المتابعة، أما إذا كان يزيد عن 8مليمتر فذلك يحتاج إلى المتابعة وإعطاء بعض المضادات الحيوية لمنع حدوث التهابات للمسالك البولية، ويتم إجراء بعض الفحوصات للتأكد من سلامة ووظيفة الكلية، وبعض الحالات تستدعي التدخل الجراحي، ولكن نطمئنك أن معظم الحالات تكون بسيطة ولا تحتاج إلى العلاج.
من الضروري جدًا عدم اهمال الموضوع ومراجعة طبيب الكلى وجرّاح المسالك البولية بعد الولادة للمبادرة في علاج أي انسداد شديد أو تضييق وذلك لتفادي حدوث ضرر وتلف دائم لأنسجة للكلى. التوسع البسيط في حوض الكلية عند الجنين قد يكون عابراً ويختفي بعد عدة أشهر من الولادة أما في حالة انسداد مجرى البول فذلك يتطلب تدخل جراحي، بالنسبة لحالات ارتجاع البول البسيطة فيتم الإكتفاء بالمتابعة الدورية وقد يصرف الطبيب مضاد حيوي وقائي للوقاية من التهابات البول. توسع الكلى عند الجنين بالصور. د. دينا محمد استشارية طب الأطفال مجمع السلمانية الطبي