قام رجل باكستاني بمضاعفة حجم قضيبه وذلك بأخذ جرعات من هرمون التستوسيترون على مدى تسعة أشهر، حيث قام الأطباء بوضع هذا الرجل البالغ من العمر 34 عاماً تحت العلاج، لأن جسمه لم يستطع إنتاج ما يكفي من هرمون الذكورة "التستوستيرون"، كما أن قضيبه لم ينمو بشكل طبيعي. وقد قصد الرجل مستشفى "الأغاخان" الجامعي في "كراتشي" لتلقي العلاج، حيث سعى في البداية لإيجاد حل لمشاكله المتعددة، حيث أنه لم ينمو له شعر لحية أو شعر إبط أو حتى شعر العانة، إضافة إلى كون قضيبه صغيرا جدا مقارنة بسنه (بحجم قضيب ذكر عمره 12 سنة)، كما أنه كان يعاني من ضعف الإنتصاب وانعدام القذف تماما. تم تشخيص حالته بما يعرف باسم قصور الغدد التناسلية، والتي تعني عدم قدرة هذه الغدد على إنتاج ما يكفي من هرمون التستوسيترون، على الرغم أنه من غير المألوف أن يتم تشخيص هذه الحالة المرضية عند الذكور في هذه المرحلة المتأخرة. الهرمون المسؤول عن حجم الذكر البوابة الالكترونية. يمكن أن تنشأ هذه الحالة خلال نمو الجنين، وغالبا ما ينتهي الأمر بالأعضاء التناسلية للجنين الذكر المصاب لتبدو كالمهبل، كما يمكن أن تكون ضامرة أو غير مكتملة النمو، إضافة إلى إمكان حدوثها في فترة لاحقة من الحياة، فإذا حدثت قبل أو أثناء سن البلوغ فإنها يمكن أن تؤدي إلى نقص في نمو شعر الجسم والوجه وصغر في حجم القضيب والخصيتين.
من بعد الثلاثينيات، تقل نسبة التستوستيرون بمعدل 1% – 2% سنوياً. يحدث التدهور بالتدريج ويرجعه الرجل إلى تقدم العمر. في هذه الحالة، يتوجه المريض للطبيب، والذي بدوره سيحدد نسبة الهرمون من خلال فحص معملي. عندها يبدأ العلاج التعويضي المتاح في شكل جل موضعي أو حقن أو أقراص.
هناك نوعان رئيسيان من قصور الغدد التناسلية: نوع أوليٌّ هذا النوع من قصور الغدد التناسلية يعرف أيضًا بفشل الخصيتين الأوليِّ؛ إذ ينتج عن خلل يحدث في الخصيتين. نوع ثانويٌّ ويشير هذا النوع إلى وجود مشكلة في الوِطاء أو الغدة النخامية، وهي أجزاء من الدماغ ترسل إشارات إلى الخصيتين لإنتاج التستوستيرون، ينتج الوِطاء الهرمون المُطْلِق لمُوجهة الغدد التناسلية، والذي يرسل إشارات إلى الغدة النخامية لإنتاج الهُرْمونُ المُنَبِّهُ للجُرَيب ( FSH) والهرمون المُلَوتِن ( LH)، ثم يحفز الهرمون الملوتن الخصيتين لإنتاج التستوستيرون. وكلا النوعين يمكن أن يَحدثَا نتيجة وجود سِمَة وراثية (خِلْقي)، أو بسبب غير وراثي (مُكْتَسَب) يحدث في فترة لاحقة من حياتك، مثل التعرض لإصابة أو عدوى. الهرمون المسؤول عن حجم الذكر المقيد. وفي بعض الحالات، قد يحدث كلا نوعي قصور الغدد التناسلية معًا. قصور الغدد التناسلية الأولي تشمل الأسباب المشهورة للإصابة بقصور الغدد التناسلية الأوَّلي ما يلي: متلازمة كلينفلتر. تَنتج هذه الحالة عن خلل خلقي في الكروموسومات الجنسية، X وY. يكون لدى الذكر عادةً كروموسوم X وكروموسوم Y. في متلازمة كلينفلتر، يتَّحد كروموسومان أو أكثر من كروموسومات (صبغيات) X بالإضافة إلى الكروموسوم Y.
يساعد هرمون التستوستيرون بجرعات منخفضة على بدء حدوث البلوغ، ويساعد على تطور بعض السمات العضلية المذكرة، ولا يعيق وصول المراهقين إلى أكبر طول ممكن لهم. قد يكون من غير الممكن معالجة الاضطرابات الجينية، ولكن يمكن للمعالجة الهرمونية أن تساعد على تطور السمات الجنسية.