وفي الحقيقة من النادر جداً أن تحدث حالات الحمل بالتوائم المتعددة التي يكون عدد الأجنة فيها يفوق الثلاثة، حيث تحدث عادةً نتيجة استخدام علاجات الخصوبة. طريقة الكشف عن الحمل بتوائم بشكل عام يُمكن الاستدلال على حدوث الحمل عند غياب الدورة الشهرية دون وجود أيّ خلل صحي، ويُمكن ذلك أيضاً باستخدام اختبارات الحمل المختلفة، مثل؛ اختبار الحمل المنزلي، والذي يُمكن الحصول عليه دون وصفة طبية، بالإضافة إلى اختبار الحمل من خلال فحص الدم، وكذلك يُمكن الاستدلال عن حدوث الحمل من خلال التصوير بالموجات فوق الصوتية باستخدام السونار. Books كيف يمكن الحمل بتوأم - Noor Library. أمّا فيما يتعلّق بالكشف عن حمل المرأة بتوأم واحد أو توائم متعددة، فيُمكن التنبّؤ بذلك من خلال ما يأتي: التصوير بالموجات فوق الصوتية: (بالإنجليزية: Ultrasound)، يُعدّ استخدام الموجات فوق الصوتية الطريقة الوحيدة التي تؤكد ما إن كانت السيدة تحمل توائم أم لا. طريقة دوبلر في مراقبة نبض الجنين: (بالإنجليزية: Doppler Heartbeat Count)، يُمكن استخدام جهاز دوبلر للكشف عن صوت قلب الجنين أو الأجنة، وتُستخدم هذه الطريقة في نهاية الثلث الأول من الحمل، ومع أنّ الأطباء والقابلات ربّما يكونون أصحاب خبرة عالية وقادرين على اكتشاف جميع دقات قلب الأجنة المتعددة؛ إلا أنّ نتائج هذه الطريقة قد لا تكون دقيقة للغاية، إذ يبدو للطبيب في بعض الحالات وجود نبض جنينٍ ثانٍ، في حين أنّه يكون في الواقع نبض قلب الطفل نفسه، ولكنّه مسموع من زاوية أخرى كصدى.
ارتفاع أكبر لمستوى هرمون الحمل: (بالإنجليزية: Elevated Human Chorionic Gonadotropin Levels)، إنّ النساء اللواتي يحملن في أرحامهنّ توائم متعددة، قد يكون لديهنّ زيادة أكبر في مستويات هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرِيّة، وهو الهرمون الذي يُنتج في فترة الحمل، ولذلك يُطلق عليه أيضاً هرمون الحمل، ومع ذلك فإنّ الزيادة الكبيرة في مستويات هرمون الحمل لا تُشير بالضرورة إلى أنّ السيدة حامل بتوائم، وينبغي التحقق من سبب هذا الارتفاع الكبير لمستوى هذا الهرمون. فحص ألفا فيتو بروتين: (بالإنجليزية: Alpha-fetoprotein)، الذي يُعرف أيضاً بتحليل AFP أو اختبار العلامة الثلاثية، ويتمّ إجراء فحص بروتين ألفا الجنيني خلال الثلث الثاني من الحمل، ومن الجدير بالذكر أنّ إجراء هذا الفحص يكون بهدف الكشف عن وجود بعض العيوب الخلقية لدى الجنين أو عدم وجودها، وكذلك بهدف قياس كمية البروتين الذي يُفرزه كبد الجنين، وهنا ننوّه إلى أنّه في حال كانت قراءات الاختبار إيجابية أو في حال كان تركيز البروتين عالياً، فقد تكون هذه القراءات مؤشراً على الحمل المتعدد. إحصائيات وتصنيفات الحمل بتوائم كما وضّحنا سابقاً في هذا المقال، فإنّ الحمل المتعدد يُعرّف على أنّه حمل المرأة باثنين أو أكثر من الأجنة، وينبغي بيان أنّ النسبة المئوية للولادات ذات الحمل المتعدد أو التوائم تُعدّ نسبة مئوية قليلة؛ أيّ حوالي 3% فقط من محصلة جميع الولادات، ومع ذلك كله فإنّ معدل المواليد التوائم في ازدياد، ووفقاً للمركز الوطني الأمريكي للإحصاءات الصحية، فقد ارتفع معدل المواليد التوائم بنسبة 70% منذ عام 1980، ويبلغ حالياً 32.
سوف يكون هناك دقتان قلب بدلاً من دقة واحدة، وهذا يمكنكِ التأكد منه في الفترة الأولى من حملك وتحديداً بعد انتهاء الأسبوع السادس عند توجّهك للطبيب، وفي الأسبوع الثاني عشر من الحمل سوف تتمكّنين من سماعه بنفسك باستخدام جهاز طبي يُسمى الدوبلر، ويستخدم لرصد وفحص كل ما يتعلّق بقلب الجنين عن طريق استخدامه لموجات فوق صوتية. زيادة كبيرة في حجم الرحم لديكِ، وهذا يمكن ملاحظته من خلال التوجه لمركز رعاية صحية يتعلّق بالمرأة الحامل، فسيقوم الطبيب المختصّ هناك بقياس ارتفاع قاع رحمك من الجهة العلوية لعظم العانة، ثمّ ينتقل لقياسه من الجهة العلوية للرحم، علماً بان هذا الارتفاع يعتبر مؤشراً على عمر الطفل ومستوى أو مدى نموه، وحسب الدراسات المختصة بهذا الموضوع، فإنّ هذه القياسات للمرأة الحامل تكون أكبر بمقدار 2 سنتيمر عن المرأة الحامل بطفل واحد فقط. Books كيف أحمل بتوأم طبيعي - Noor Library. فيديو عن متى يظهر التوأم بالسونار للتعرف على المزيد حول متى يظهر التوأم بالسونار شاهد الفيديو. Source:
مقدمات الارتعاج: أو ما يُعرف بمرحلة ما قبل تسمّم الحمل (بالإنجليزية: Pre-eclampsia)، وتُعدّ من المضاعفات الصحيّة الخطيرة التي ترتبط بارتفاع ضغط الدم الشديد أثناء الحمل والتي تستدعي التدخل الطبيّ المباشر، ويمكن الكشف عن هذه الحالة من خلال قيام الطبيب بقياس ضغط الدم لدى المرأة الحامل، وإجراء تحليل للبول، كما قد يصاحب هذه الحالة ظهور بعض الأعراض، مثل: الصداع الشديد، والتقيؤ، وانتفاخ أو تورّم مفاجئ في اليدين، أو القدمين، أو الوجه، والمعاناة من بعض اضطرابات الرؤية. سكريّ الحمل: (بالإنجليزية: Gestational diabetes)، حيث يزداد خطر الإصابة بسكري الحمل عند الحمل بتوأم، وتتمثّل هذه الحالة بارتفاع نسبة سكر الدم لدى المرأة الحامل، ممّا قد يؤدي إلى بعض المضاعفات الصحيّة على الأم والجنين، وهناك عدد من الطرق العلاجيّة التي يمكن اتّباعها للسيطرة على هذه الحالة. الولادة القيصريّة: فعلى الرغم من إمكانيّة الولادة الطبيعيّة عند الحمل بتوأم في حال كان رأس الطفل الأول متّجهاً إلى الأسفل عند الولادة، إلّا أنّ احتماليّة اللجوء إلى العمليّة القيصريّة تُعدّ مرتفعة بشكل عامٍّ عند الحمل بتوأم، ويجدر بيان أنّه في بعض الحالات قد تتمّ ولادة الجنين الأول ولادة طبيعيّة، والجنين الآخر ولادة قيصريّة في حال ظهور بعض المضاعفات الصحيّة.
البنية الجسديّة للمرأة: حيثُ أظهرت عدد من الدراسات أنّ المرأة التي يزيد مؤشر كتلة الجسم (بالإنجليزية: Body mass index) لديها عن 30 ترتفع لديها فرصة الحمل بتوأم؛ إذ إنّ زيادة نسبة الدهون في الجسم تحفّز إنتاج كميّات أكبر من هرمون الإستروجين، والذي بدروه قد يؤدي إلى تحفيز الإباضة بشكل أكبر، وبالتالي إنتاج أكثر من بويضة واحدة، كما أظهرت بعض الدراسات الأخرى أنّ فرصة الحمل بتوأم تزداد لدى النساء اللاتي يتمتعن بطول يزيد عن معدّل الطول الطبيعيّ. الرضاعة الطبيعيّة: فعلى الرغم من أنّ الرضاعة الطبيعيّة الكاملة للجنين تمنع حدوث الحمل بشكلٍ طبيعيّ، إلّا أنّ الحمل في بعض الحالات يحدث خلال هذه المرحلة، وتكون فرصة الحمل بتوأم خلال هذه المرحلة مرتفعة.
أدوية الخصوبة: حيث يحفز مبدأ عمل أدوية الخصوبة (بالإنجليزية: Fertility drugs) إنتاج البويضات لدى المرأة، وهذا بدوره يزيد من فرصة إطلاق أكثر من بويضة واحدة وتخصيبها من قِبَل الحيوانات المنويّة للرجل، وهذا ما قد يؤدي إلى الحمل بتوأم أو أكثر، ومن هذه الأدوية دواء كلوميفين (بالإنجليزية: Clomiphene)، والأدوية التابعة لعائلة الغونادوتروبينات (بالإنجليزية: Gonadotropins)، وتحتاج هذه الأدوية إلى وصفة طبيّة ومراقبة صحيّة عند استخدامها، فعلى الرغم من أنّ هذه الأدوية تُعتبر آمنة وفعّالة بشكلٍ عام إلّا أنّها قد تكون مصحوبة ببعض الآثار الجانبيّة في بعض الحالات. مخاطر الحمل بتوأم قد يرتفع خطر الإصابة ببعض المضاعفات الصحيّة في حال الحمل بتوأم، ومنها ما يأتي: ارتفاع ضغط الدّم: حيثُ تُعدّ النساء الحوامل بأكثر من طفل أكثر عرضةً لارتفاع ضغط الدم خلال فترة الحمل، لذلك يجدر إجراء اختبارات دوريّة عند الطبيب للكشف المبكّر عن ارتفاع ضغط الدم لدى المرأة الحامل. الولادة المبكّرة: إذ يرتفع خطر الولادة المبكّرة كلما زاد عدد الأجنّة في رحم الأم الحامل، وبالاستناد إلى الإحصائيات المُجراة تبيّن أنّ نسبة الولادة المبكّرة -أي قبل اكتمال 37 أسبوعاً من الحمل- ترتفع بما يزيد عن 50% في حالات الحمل بتوأم، وقد يعطي الطبيب الأم حقن الستيرويد (بالإنجليزية: Steroid) في حال ظهور إحدى العلامات التي تدلّ على احتمالية الولادة المبكّرة، وذلك لأنّ هذه الأدوية تًسرّع نمو وتطور الرئتين لدى الجنين، وعليه لا بُدّ من مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن في حال ظهور علامات الولادة المُبكّرة.
الحمل بتوأم رغم المتاعب والمشاكل والضغوطات المصاحبة للحمل، إلّا أنّها تعتبر من أجمل المراحل التي من الممكن أن تمرّ بها المرأة في حياتها، فالإناث بالفطرة يطمحن لإنجاب طفل ومداعبته والاهتمام به ورؤيته يكبر أمامها شيئاً فشيئاً، ولكن ماذا إن كان حملها بطفلين وليس بطفل واحد! من المؤكد أنّ فرحتها ستكون أكبر وأعمق، ولكن ليست جميع النساء تستطيع التمييز عمّا إذا كانت حاملاً بطفل واحد أو بتوأم قبل التوجّه للفحص عند الطبيب، إلّا من خلال مجموعة من العلامات التي تبيّن أو تعطي إشارات غير مؤكدة 100% على حملك بتوأم. علامات تدلّ على الحمل بتوأم تعاني من غثيان مفرط ومستمر ولا سيّما أثناء فترة الصباح، إضافةً إلى القيء فهذه أعراض طبيعية عند الحامل ولكنّها تكون مضاعفة عند الحمل بتوأم. الإصابة بإرهاق شديد ولا سيّما في الفترة الأولى من الحمل أي الثلاثة شهور الأولى، فإذا كنتِ حاملاً بتوأم سوف تعانين من إرهاق وتعب شديدين، حيث إنّكِ لن تتمكّني من القيام بأي شيء إلّا النوم والراحة والاستلقاء معظم وقتكِ، ولا تقلقي بشأن هذا الأمر فجسدكِ هنا يعتني بصحة طفلين وليس بواحد، أي أن معظم الأمور سوف تكون مضاعفة. زيادة مفرطة في وزنكِ؛ نتيجة تغيّر واضطراب في هرموناتك، فالطبيعي أن يزيد الوزن في الفترة الأولى من الحمل أي الثلاثة شهور الأولى بشكل بطيء ولكن إذا كنت حاملاً بتوأم سوف تكون هذه الزيادة بشكل سريع، نتيجة وجود طفلين؛ لأنّ الزيادة ستكون في وزن الدم ووزن الرحم أيضاً، فحسب الدراسات التي تختص بهذا الموضوع، فإنّ المرأة الحامل بتوأم سوف يزداد وزنها بمقدار خمسة إلى عشرة أرطال في أول 12 أسبوع من حملها، ومن خمس وثلاثين إلى خمس وأربعين رطلاً خلال فترة حملها ككل.
منذ مدة قريبة كان هناك اعتقاد سائد بأن المرض الوراثي لا يمكن علاجُه، ولكن ثبت خطأ هذا الاعتقاد، وأصبح من الممكن علاج بعض الأمراض الوراثية حاليا، خاصة إذا اكتشف مبكرًا، كذلك أصبح من الممكن الحد أو الإقلال منها من خلال عدد من الوسائل، ومن أمثلتها ما يلي [1]:- 1 – العمل على الإقلال من حدوث طفرات وراثية ضارة بالوقاية من التعرض للإشعاعات والكيماويات مثل (المبيدات الحشرية، ومخلفات المصانع، وتناول العقاقير بغير استشارة الطبيب). 2 – يمكن الإقلال من حدوث الأمراض الوراثية المتنحية عن طريق الإقلال من زواج الأقارب. 3 – يمكن الإقلال من حدوث الأمراض الوراثية السائدة عن طريق تجنب الولادة بعد سن 35 سنة للأب والأم. طرق الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيًا تعرف عليها - ويب طب. 4 – اكتشاف الأمراض الوراثية في الجنين عن طريق تحليل السائل الأمنيوسي المحيط بالجنين، أو من خلال المنظار الرحمي وأخذ عينات من دم الجنين عند الشك في إصابته بأحد الأمراض الوراثية. 5 – منع حدوث المرض العصبي الناتج عن زيادة نسبة البليروبين (الصفراء) في الدم نتيجة تكسر كرات الدم الحمراء. 6 – الاكتشاف المبكر للأسباب البيوكيميائية للتخلف العقلي في الأطفال حديثي الولادة. 7 – تقديم النصح أو الإرشاد الوراثي للأسر التي يظهر في أحد أفرادها مرض وراثي، إذ إنه من خلال دراسة التاريخ العائلي وتاريخ المرض، يمكن تحديد طريقة وراثة هذا المرض وتقديم النصح الوراثي لهذه العائلات.
حصل على الجوائز العلمية التالية: جائزة عبد الحميد شومان للعلماء العرب الشبان للعلوم الانسانية (1993)، وجائزة راشد بن حميد للثقافة والعلوم (1994)، وجائزة جمعية الأطفال المعاقين للبحث العلمي في التربية الخاصة، السعودية، (1998)، وجائزة وزارة التعليم العالي للباحث المتميز في العلوم الإنسانية (2005)، وجائزة خليفة التربوية في مجال التعليم العالي على مستوى الوطن العربي (2010)، وجائزة جامعة فيلادلفيا لأفضل كتاب مؤلف (2010). نبذة عن الكاتب أ. د جمال الخطيب مقالات ذات صلة
المتابعة الدوريّة، وإجراء الفحوصات بشكل منتظم. الانتظام بممارسة الرياضة، والحفاظ على الوزن الصحِّي. تجنُّب التدخين. المراجع ↑ Melissa Conrad Stöppler, "Disease Prevention Through Diet & Nutrition" ،, Retrieved April 9, 2019. Edited. ↑ "How to prevent infections",, August, 2016، Retrieved April 9, 2019. Edited. ↑ "Strategies to prevent heart disease",, Jan. 09, 2019، Retrieved April 9, 2019. Edited.
هناك عدة طرق مضمونة يمكن اتباعها للحفاظ على حياة صحية خالية من الأمراض ، بالإضافة إلى الممارسات الضرورية للمساعدة في منع انتقال الأمراض المعدية ؛ أصبحت هذه الأمراض مصدر قلق في السنوات الأخيرة ، خاصة بعد ظهور مقاومة في بعض أنواع البكتيريا للمضادات الحيوية المتاحة. اتباع نظام غذائي صحي: يساعد النظام الغذائي الصحي في الحفاظ على صحة العضلات والعظام ومخزون الفيتامينات والسيطرة على الأمراض المزمنة مثل ؛ ارتفاع ضغط الدم والسكري ، وفي الواقع ، من أهم المشاكل التي تعاني منها هذه الأجهزة السمنة. السمنة عامل خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض الكبد والتهاب المفاصل وبعض أنواع السرطان ، لذلك يوصى بتقليل تناول الأطعمة عالية السعرات الحرارية مثل ؛ الدهون والأطعمة المقلية وصفار البيض والحلويات ، بينما الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية مثل ؛ الفواكه والخضروات ، ينصح بتناول الحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم والمأكولات البحرية ، وتقليل استهلاك الأطعمة الغنية بالملح والدهون المشبعة والدهون المتحولة والكوليسترول. المكملات الغذائية: تعتبر أقراص الفيتامينات والمعادن من وسائل الوقاية من الأمراض ، خاصة في بعض المجتمعات وفي بعض الأشخاص المعرضين لنقص هذه العناصر المهمة في الجسم.