تاريخ النشر: 2012-07-17 13:17:31 المجيب: د. لبنية ام يزيد على. حاتم حمدي الكاتب تــقيـيـم: السؤال السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أود أن أستشيركم بطفلي الذي يبلغ من العمر 5 أشهر، فهو قليل البنية ووزنه لا يزيد أكثر من 300 غرام في الشهر، طوله 60 سم، ومحيط رأسه 39، ووزنه 4. 300 كيلوجرام، حيث كان وزنه عند الولادة 2800 كيلو، مع العلم بأنه لم يولد قبل أوانه، ويرضع طبيعي فقط - ولله الحمد -. عرضته على أكثر من 5 أطباء أخصائيين، أحدهم أمرني بإعطائه حليب صناعي بعد الرضعة، ولكنه لا يشرب أكثر من 1cc ويرجعه، ومنهم من قال لي ابدئي بإطعامه لكن وزنه لم يتغير، ومنهم من قال بأنها وراثية بالنسبة لوالده الذي طوله 177 ووزنه 68، ومنهم من طلب فحوصات طبية، لكن زوجي رفض تعريض الطفل للتجارب، لأنه - الحمد لله - طبيعي ولا يشكو من شيء، يلعب، ويضحك بصوت مرتفع، ويتقلب من ظهره إلى بطنه، ويضع قدمه في فمه، ويتنقل من غرفة لأخرى بدراجة الأطفال، وينام جيداً. ماذا أفعل؟ مللت من زيارات الأطباء، وتضعضعت ثقتي بنفسي، ليس لي إلا الله ثم أنتم، أشيروا علي، هل هو بطبيعته هكذا؟ عرضته لنظام غذائي لكن لا سبيل، الأمر الوحيد الذي يجعلني أشك بصحته بأن إخراجه ليس يومياً بل كل عدة أيام، إلا إذا أعطيته وجبات من الفواكه والخضار، فهو يصح يومياً، أخبرني أحد الأطباء بأن الأمر طبيعي وليس جنيع الأطفال سواء، ولأنه طفلي الأول أخاف بأن لا أكون قد قمت بواجبي اتجاهه، سامحني على الإطالة، لكني مللت.
معظم النساء الحوامل تشهد زيادة في الإفرازات المهبلية خلال الحمل، وقد تكون الافرازات البيضاء علامة على الحمل، وبالاضافة الى هذا فإنه يجب أن تولي اهتماما لذلك، والسماح لطبيبك بمعرفة ما إذا كان هذا أمر عادي أو مصحوبه بروائح أو وجع، أو حكة، أو ألم في منطقة المهبل، حيث ان بعض الأراض المصاحبة قد تشير إلى وجود عدوى مثل مرض القلاع الذي يمكن لطبيبك أن يتعامل معه بسهولة. الإفرازات البيضاء علامة على الحمل: في بعض الحالات، تعتبر الإفرازات المهبلية البيضاء والحليبية في طبيعة الامر إشارة أولى للحمل، حيث ان العديد من النساء الحوامل تلاحظ أن كمية الافرازات تزيد وهذا أمر طبيعي تماما وعادة ما يكون عديم الرائحة تماما أو له رائحة خفيفة جدا، وفي أي وقت اذا لاحظت زيادة الافرازات عن المعتاد، فيمكن أن تكون حاملا، وعليك اجراء اختبار للحمل. متى تكون الإفرازات غير طبيعية في الحمل: في بعض الحالات، الإفرازات المهبلية قد تشير إلى وجود مشكلة أو خلل، وتشمل الإفرازات عده أشكال تشمل: اللبن الرائب السميك ذات اللون الأخضر، أو الأصفر المائية والرمادي أو الأبيض ذات رائحة مريب وغير سارة يجب عليك أيضا استشارة الطبيب إذا كان هناك حكة، او قرحة، أو هناك ألم أثناء ممارسة الجنس أو التبول.
[٣] الجهاز العصبي اللاإرادي يتحكم الجهاز العصبي اللاإرادي (بالإنجليزية: Autonomic Nervous Systems) في أعصاب الأعضاء الداخلية للجسم التي لا يستطيع الانسان أن يتحكم فيها مثل: ضربات القلب ، والهضم، وغيرها، ويقسم هذا الجهاز إلى ثلاثة أجزاء: [٣] الجهاز العصبي الودّي (بالإنجليزية: The Sympathetic Nervous System) الجهاز العصبي السمبتاوي (بالإنجليزية: The Parasympathetic Nervous System) الجهاز العصبي المعوي (بالإنجليزية: The Enteric Nervous System) المراجع ^ أ ب ت ث Steven Dowshen (1-7-2015), " Brain and Nervous System" ،, Retrieved 5-11-2018. Edited. ^ أ ب ت ث "Central nervous system (CNS) anatomy",, 15-5-2018، Retrieved 5-11-2018. Edited. لبنية الحجازيه - YouTube. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر Ananya Mandal (9-10-2018), "What is the Nervous System? " ،, Retrieved 5-11-2018. Edited.
* استخدام واقية من الشمس مع عامل حماية من الشمس> (8) ، الذي يمنع ويحد من أشعة الشمس لإنتاج فيتامين (د) عن طريق تصل 95 في المئة. * اشخاص مثل كبار السن الذين يقضون وقتا قليلا في الهواء الطلق. * الناس الذين لأسباب ثقافية أو دينية أو لتغطية أنفسهم تماما ولا يترك سوى القليل من الجلد لاشعة الشمس. * نباتيين أو vegans مع نقص في فيتامين الغذاء D. * مشاكل في الجهاز الهضمي أن إلقاء القبض على امتصاص الفيتامين. * سوء أداء الكلى أو الكبد التي تؤثر على الاستيعاب والإنتاج. * الناس ذوي البشرة الداكنة ونفى ما يكفي من أشعة الشمس. لأن من قتامة الجلد وينجم عن ارتفاع محتوى الميلانين ، وزيادة فترات التعرض لأشعة الشمس ضرورية لاستيعاب كافية. * أشخاص المقيمين في البلدان التي لا تتلقى أشعة الشمس. * الرضاعة الطبيعية من الرضع الذين ليس لديهم يكمل لبن الأم كما يفتقر فيتامين دال ملحق 200 ةيلود ةدحو يوميا هو مطلوب. * الأشخاص الذين يعانون من التليف الكيسي ، وأنواع أخرى من أمراض الكبد التي تعيق امتصاص الفيتامين. * الأشخاص الذين يعانون من السمنة الحادة. فيتامين باء يتم تخزين الدهون للذوبان في الدهون في الجسم مما يجعلها غير متاحة لبقية الجسم.
فوائد فيتامين د – امتصاص الكالسيوم والفوسفات من الأمعاء. – احفاظ على نسبة الكالسيوم والفوسفات في الدم ويعزز نمو العظام عن طريق ترسيب فيتامين د لعناصر الكالسيوم والفوسفات في العظام. – تنشيط جهاز المناعة ومقاومة نشاط الخلايا السرطانية مثل سرطان القولون وسرطان الثدي وسرطان المبايض وسرطان البروستاتا. – الحفاظ على صحة الأوعية الدموية مما يجعله مفيدا للقلب وتحسين الوظائف العضلية. أعراض نقص فيتامين د – الإصابة بالسرطان أو عدة امراض منتشرة مثل ارتفاع ضغط الدم السكري ارتفاع الكولسترول. – الإرهاق والتعب. – التهاب المفاصل. – ألم في العظام في مناطق محددة من الجسم مثل عظمة الصدر الأمامية وقصبة الساق. – ضعف وألم في العضلات. – ومن مضاعفات نقص فيتامين د الإصابة بترقق العظام وهشاشتها للكبار والكساح وتقوس الساقين للصغار أسباب نقص فيتامين د – بعض الأدوية والأمراض التي تودي إلى الإصابة به لذلك ينصح دائمًا باستشارة الطبيب قبل تناول أي دواء. – يعاني أصحاب البشرة الداكنة من نقص فيتامين د بنسبة أكبر من ذوي البشرة البيضاء. – يرجع ذلك لاحتواء جلدهم على نسبة أكبر من صبغة الميلانين التي تعيق إنتاج فيتامين د. – التقدم بالعمر والعجز.
[٨] كم مرة يمكن تكرار إبرة فيتامين د؟ يعتمد عدد الجرعات التي يمكن أخذها من فيتامين د والأوقات الكافية للمباعدة بينها ومدّة العلاج على الحالة المرضية التي تستخدم إبرة فيتامين د من أجلها، إضافة إلى أن الجرعات المعطاه تعتمد على تركيز فيتامين د في الإبرة، على سبيل المثال: [٩] لعلاج أمراض العظام عند مرضى الكلى اللذين يخضعون لغسيل الكلى، قد يصف الطبيب لعلاج المريض الإبر التي تحتوي على ألفاكالسيدول بحيث لا تتعدى الجرعة 12 ميكروغرام في الأسبوع، أو يصف إبرة الكالسيترول ويتم تكرارها مرات معينة في الأسبوع بناءً على قرار الطبيب. وفي حال علاج فرط نشاط الغدة الجار درقية عند مرضى الفشل الكلوي فيصف الطبيب الإبرة التي تحتوي على الباريكالسيتول ويتم تكرارها عادةً أثناء فترة غسيل الكلى، ويمكن تغيير ذلك من قبل الطبيب في حال استدعى الأمر. ويمكن أيضًا الإعتماد على المادة الموجودة داخل الإبرة في تحديد عدد مرات تكرار الإبرة حيث غالبًا ما تعطى إبرة الكالسيترول والباريكالسيتول ثلاث مرات أسبوعيًا أي يوم بعد يوم، [٥] [٦] بينما تعطى الإبر المحتوية على أي من ألفاكالسيدول أو الإرغوكالسيفيرول يوميًا وبجرعات يحددها الطبيب حسب العمر والوزن.
اقرأ أيضًا: آثار نقص فيتامين د 4- يمكن أن يسبب تساقط الشعر والصلع بالمقارنة مع النساء غير المتساقطين للشعر ، فإن النساء اللواتي يعانين من تساقط الشعر لديهن مستويات أقل بكثير من فيتامين د. فيتامين د مهم جدًا لدورة نمو الشعر لأنه يساعد على دفع الشعر من مرحلة التوقف إلى مرحلة النمو 5- يمكن أن يسبب الأكزيما أظهرت بعض الدراسات أن الأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي (نوع من الأكزيما) يعانون من أعراض شديدة إذا كانت مستويات فيتامين د لديهم منخفضة. كما ستزداد حالة الأطفال المصابين بالأكزيما سوءًا في الشتاء ، لأن الطقس جاف وسيتعرض الأطفال لأشعة الشمس ، وهي المصدر الرئيسي لفيتامين د. 6- يمكن أن يسبب مرض الزهايمر يرتبط انخفاض فيتامين (د) ببنية الدماغ غير الطبيعية والخرف والتدهور المعرفي ، ويتم حاليًا إجراء مزيد من الأبحاث لتحديد ما إذا كانت مكملات فيتامين (د) يمكنها منع هذه الأعراض وعلاجها. 7- يمكن أن يسبب تسوس الأسنان عند الأطفال كما نعلم جميعًا ، فيتامين د مهم جدًا لصحة أسنان الأطفال وتكوينها ، كما أنه سبب مهم لأخذ الأطفال الفيتامينات الضرورية خلال فترة ما قبل الولادة. أظهرت الدراسات أيضًا أن الأمهات اللائي لديهن أطفال يعانون من تسوس الأسنان وضعف مينا الأسنان لديهم مستويات أقل من فيتامين (د) أثناء الحمل مقارنة بالأمهات اللائي لا يعاني أطفالهن من مرض تسوس الأسنان.
اقرأ أيضًا: أسرع جرعة فيتامين د علامات نقص فيتامين د أود أن أخبركم ، بناءً على تجربتي مع إبر فيتامين د ، عن العلامات التالية التي شعرت بها مع نقص فيتامين د: – آلام شديدة في الأطراف والعظام وخاصة عند الاستيقاظ خاصة في فصل الشتاء والتي كانت مصحوبة بصعوبة في الحركة. لاحظت أيضًا أن دهني يزداد وأن وزني بدأ في الزيادة ، على الرغم من أنني كنت أتناول نظامًا غذائيًا جيدًا ، إلا أنني كنت أزداد وزني ، وكانت المشكلة هي نقص فيتامين د. من علامات إصابتي بنقص فيتامين (د) التعرق المفرط في رأسي ، وبعد ذلك علمت أن هذا من أوضح علامات نقص فيتامين (د). أعاني من الكثير من مشاكل الجهاز الهضمي ، وكان السبب في ذلك أيضًا نقص فيتامين د ، مما يؤدي إلى عدم قدرة المعدة على امتصاص الدهون التي تذيب فيتامين د. الأمراض التي يسببها نقص فيتامين د سأعرض عليكم الآن أهم الأمراض الناتجة عن نقص فيتامين د في الأسطر التالية: 1- مرض السكر يعد انخفاض مستويات فيتامين (د) أحد المشاكل التي يعاني منها مرضى السكري عند مقارنتها بالأشخاص ذوي السكر الطبيعي في الدم 2- التصلب اللويحي في عام 2013 ، أجرت مجموعة من الباحثين مسحًا ودراسة بيانات لـ 465 شخصًا أصيبوا بمراحل مبكرة من مرض التصلب المتعدد ، وهو مرض مناعي ذاتي يصيب عادة الجهاز العصبي المركزي ، وخلص الباحثون إلى أن المستويات العالية من فيتامين د كانت مرتبطة بغيابه.
كثرة التعرق وخاصةً بمنطقة الرأس مشكلات الجهاز الهضمي المختلفة، مما يتسبب في قلة كفاءة امتصاص المعدة لِلدهون الذائبة في فيتامين د. الأمراض التي تنتج عن نقص فيتامين د وهناك الكثير من الأمراض التي تنتج جراء نقص فيتامين د ومن بينها: السكري يلاحظ نقص منسوب فيتامين د لدى مصابي مرضى السكر، ويعتقد عدد من الأطباء تفاعل السمنة مع نقص منسوب فيتامين د وزيادة معدل الإصابة بمرض السكر. التصلب اللويحي لوحظ بإحدى الدراسات التي تم إجراؤها سنة 2013 أن حوالي 565 شخص قد تعرضوا للإصابة المبكرة بالتصلب المتعدد، والذي يندرج ضمن أمراض المناعة الذاتية، التي تحدث بالجهاز العصبي المركزي، والذي أفاد أن نسب فيتامين D الزائد يؤخر تطور المرض. التهابات الأمعاء ينتج عن نقص الفيتامينات والمعادن المختلفة، وخاصةً د منها إلى حدوث مشكلات الجهاز الهضمي التي تحد من قدرة الجسم على امتصاص العناصر الغذائية المختلفة والدهون. تساقط الشعر المؤدي للصلع من أسباب تساقط الشعر لدى النساء هو قلة منسوب فيتامين د، حيث أنه من الفيتامينات الهامة للدورة الخاصة بنمو الشعر، فيحفِز نمو الشعر عند توفره. الأكزيما أثبتت عدد من الدراسات أن أحد أنواع الأكزيما والتي تعرف باسم التهاب الجلد التأتبي، تحدث لدى الأشخاص الذين يمتَلكون نسب أقل من فيتامين د، ويلاحظ زيادته عادةً في فصل الشتاء عند جفاف الطقس وغياب أشعة الشمس التي تعد المصدر الرئيسي لهذا الفيتامين.