ما الربو القلبي؟ إجابة من ريخا منقاد، (دكتور في الطب) الربو القلبي ليس من أنواع الربو. لكنه نوع من السعال أو الأزيز الذي يحدث مع فشل النصف الأيسر من القلب. وقد يُتعامل مع هذا الأزيز كحالة طبية طارئة وفقًا لمدى شدة الأعراض. قد يسبب فشل القلب تراكم السوائل في الرئتين (الوذمة الرئوية) وفي المسالك الهوائية وحولها. وقد يؤدي ذلك إلى ضيق النفس والسعال والأزيز، وهي مؤشرات مرضية مماثلة لأعراض الربو. الربو الحقيقي حالة مزمنة ناتجة عن التهاب المسالك الهوائية، قد تتسبب في تضييقها، مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس. وليس للربو الحقيقي صلة بوجود سائل في الرئتين أو مرض القلب. من المهم التمييز بين أعراض حالتي الربو وفشل القلب لأن علاجهما مختلف. قد تعمل علاجات فشل القلب على تحسين أعراض فشل القلب والربو القلبي على حد سواء. اعراض الربو القلبي – لاينز. وقد يكون الإفراط في استخدام علاجات الربو الحقيقي، مثل مِنشقات الإنقاذ، خطيرًا ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأعراض. With ريخا منقاد، (دكتور في الطب) 23/03/2022 Heart failure. National Heart, Lung, and Blood Institute.. Accessed March 10, 2021. Irwin RS. Evaluation of wheezing illnesses other than asthma in adults.. Accessed March 10, 2021.
يركز علاج الربو القلبي على معالجة قصور القلب الذي أدى إلى تراكم السوائل في الرئتين., ويشمل: 1- الأدوية: تشمل الأدوية المستخدمة تقليديًا لعلاج الحالات الطارئة من الربو القلبي ما يلي: • المورفين • مدرات البول لإزالة السوائل مثل فوروسيميد furosemide • النتروجليسرين بمجرد استقرار الأعراض، قد يتم إعطاء مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثبطات ACE) أو حاصرات بيتا beta blockers أو كليهما لمنع حدوث نوبة أخرى. تساعد مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين(مثبطات ACE) على توسيع الأوعية الدموية وتفريغ القلب، بينما تعمل حاصرات بيتا على إبطاء معدل ضربات القلب وخفض ضغط الدم. 2- الأكسجين إذا كان جسم المريض لا يتلقى كمية كافية من الأكسجين، فمن المحتمل أن يتم إعطاؤه الأكسجين أو وضعه على جهاز التنفس الصناعي. في الحالات الشديدة، قد تحتاج إلى أنبوب تنفس. ومع ذلك، فإن هذه العلاجات ليست ضرورية إذا كنت قادرًا على التنفس بشكل جيد بما فيه الكفاية للحصول على الأكسجين الكافي. 3- الجراحة يحتاج بعض الأشخاص إلى تدخلات جراحية، مثل رأب الأوعية التاجية angioplasty or coronary bypass surgery، لتحسين تدفق الدم إلى القلب وتقوية القلب.
أيضاً قد تُحفِّزُ بعضُ العوامِل أعراضَ الرَّبو مثل التمارين الرياضيَّة أو الزُّكام أو الغُبار أو الحيوانات الأليفة أو المشاعر العاطفيَّة. وفقاً للطّبيب كيفن غروفيد – جونز، يختلف الرَّبو عن الحالات الأُخرى لأنَّه انتيابي، أي أنَّه يثُور ويَهدأ. من ناحيةٍ أُخرى قد يتمتَّع المُصابون بالرَّبو بصحَّة جيَّدة عُموماً. يقول الدّكتور غروفيد جونز: "لا تحدُث خسارةٌ في الوَزن ولا أيَّ شيءٍ من هذا عند مرضى الرَّبو. رُبَّما تدُلّ الأعراض عند المُسنين على إصابتِهم بالدَاء الرئويّ المُسدّ المُزمن أو أيَّ مرضٍ تنفُّسي آخر أو مَشاكل قلبيَّة مُمكِنة. "نفحصُ أيضاً وجود تاريخ عائليّ قوي للإصابة بالرَّبو أو إصابة المَرضى بالأكزيمة التَّأتُبيَّة أو حُمَّى القَش. قد يجعل هذا الأمر تَشخيص الرَّبو مُرجَّحاً أكثر". كيف تُشخَّص الإصابة بالرَّبو؟ يُشخّص الأطبَّاء الرَّبو بشكلٍ أساسيٍّ عبر طرح بعض الأسئلة على المريض حول صحَّته، ورُبَّما عبر إجراء فحوص مُعيَّنة.
يتفاوت سعر تلبيسة الأسنان في مصر ما بين 2000 إلى 4000 جنيهاً مصرياً أي ما يعادل نحو 115 إلى 230 دولار أمريكي تقريباً للسن الواحد، يرجع ذلك الاختلاف إلى عدة عوامل أبرزها نوع الخامة المصنوعة منها التيجان ومدى جودتها، كما تعد أسعار تلبيس الأسنان الزيركون في مصر هي الأعلى تكلفة نظراً لأنها من الخامات عالية الجودة إلى جانب أنها تضفي لمسة جمالية رائعة تضمن الحصول على ابتسامة جذابة.
تمكنت عمليات تلبيس الأسنان في مصر أو تيجان الأسنان في الآونة الأخيرة من أن تصبح واحدة من إجراءات تجميل الأسنان الشائعة، يمكن إرجاع السبب في طبيعة ذلك الإجراء الطبي الذي يجمع بين الأثر التجميلي والدور العلاجي في ذات الوقت، بل أنه في بعض الأحيان يلعب دوراً وقائياً يتمثل في تعزيز أثر الإجراءات العلاجية الأخرى مثل علاج قناة الجذر أو زراعة الأسنان كما أن يكفل الحماية للأسنان ويحد من احتمالات تفاقم الإصابات المختلفة. يمكن أيضاً القول بأن أسعار تلبيس الأسنان في مصر كانت أحد الأسباب المساهمة في انتشار ذلك الإجراء؛ إذ أنها تعتبر منخفضة مقارنة بالأثر العلاجي والتجميلي المحقق من خلالها، مما جعل البعض يعتبرها البديل الأفضل للعديد من عمليات تجميل الأسنان الأخرى مرتفعة التكلفة. أنواع تلبيسات الأسنان واسعارها في مصر يتم إجراء عملية تلبيس الأسنان في مصر تحت التخدير الموضعي أو العام وفقاً لما يراه الطبيب المعالج، تتم تلك العملية من خلال عدة مراحل تشمل علاج تسوس الأسنان حال وجوده ومن ثم يتم نحت السن بحيث يصبح قادراً على استيعاب هيكل التاج، ثم في النهاية تتم إضافة تلبيسات الأسنان التي تغلف السن الأصلي ومن ثم توفر له الحماية والأمان وتمنح صف الأسنان مظهراً أكثر تناسقاً.
يشار هنا إلى أن أسعار تلبيس الأسنان في مصر لا تختلف بصورة كبيرة بين مجموعة العيادات والمراكز الطبية الكبرى "Class A"؛ حيث أن المراكز من تلك الفئة تعتمد على ذات التقنيات تقريباً وتوفر ذات المستوى من الخدمات الطبية. مميزات وعيوب إجراء عملية تلبيس الأسنان في مصر يمكن حصر الجوانب السلبية لإجراء عمليات تلبيس الأسنان في العيادات المصرية على ندرة الاستعانة بالخبراء الأجانب على عكس العديد من الدول العربية الأخرى وخاصة دول منطقة الخليج، لكن يمكن التغاضي عن تلك النقطة نظراً لأن عدد كبير من الأطباء المصريين يمتازون بالخبرة والكفاءة ويحملون أعلى المؤهلات العلمية.