التخصصات الجراحية من أكثر المجالات الطبية التي تحتاج لدقة ومهارة خاصة في التعامل مع حالة المريض داخل غرف العمليات، وفي حالة ما إذا كان هذا التخصص هو جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري فإن الأمور لا تحتمل أي نسبة للخطأ أثناء العملية إذ إن من شأن ذلك إصابة المريض بمضاعفات خطيرة قد تصل في بعض الأحيان للشلل -لا قدر الله- وهو ما يؤكد على أن تلك الجراحات تتطلب دقة ومهارة وخبرة أكثر من الجراحات الأخرى. عن هذا التخصص المعقد وجراحات المخ والأعصاب والعمود الفقري المتنوعة وعن دور المناظير والتقنيات الحديثة والجراحة الميكروسكوبية في تلك العمليات كان لنا هذا اللقاء من مجموعة د. سليمان الحبيب الطبية مع أحد أمهر جراحي المخ والأعصاب والعمود الفقري الدكتور عبدالله النبهان الحاصل على الزمالة الألمانية. * د. عبدالله... في البداية نريد أن نتعرف على طبيعة هذا التخصص؟ - تعد جراحات المخ والأعصاب من أصعب وأدق تخصصات الطب، حيث يعالج هذا التخصص إصابات الجهاز العصبي المركزي والعمود الفقري والنخاع الشوكي، ويشمل أمراض أورام الدماغ، إصابات الرأس والدماغ، العمود الفقري، النخاع الشوكي، آلام الظهر، تآكل فقرات العمود الفقري والانزلاق الغضروفي.
قد يحدث فتق القرص فجأة بسبب الإصابة أو الرفع الثقيل أو يحدث ببطء كجزء من البلى العام على العمود الفقري. وآلام الساق (عرق النسا) هو المرض الأكثر شيوعا من فتق القرص. المفصل العجزي الحرقفي المشترك المفصل العجزي الحرقفي، الذي يربط الجزء السفلي من العمود الفقري القطني والجزء العلوي من الذيل، يمكن أن يسبب آلام أسفل الظهر أو ألم عرق النسا إذا كان هناك أي نوع من الخلل في المفصل الذي يسمح الكثير من الحركة أو يقيد الحركة العادية. الانزلاق الفقري يحدث الانزلاق الفقري عندما تنزلق فقرة واحدة إلى الأمام فوق واحد أدناه. يحدث الانزلاق الأكثر شيوعا في الفقرات السفلى القطنية، فإذا كانت الفقرات المتداعية تضغط على جذر العصب عند هذا المستوى، يمكن أن يؤدي إلى ألم في الساق وربما ألم في القدم. هشاشة العظام في أسفل الظهر يسمى أحيانا التهاب المفصل الوجه. الشيخوخة والبلى يمكن أن يسبب الغضروف تغطي المفاصل الوجه في الجزء الخلفي من العمود الفقري لتصبح البالية ومتوترة. الاحتكاك الزائد يمكن أن تنتج نتوءات العظام وتورم المفاصل التي تسبب الرقة، والضغط على العصب، ومجموعة محدودة من الحركة. تضيق قطني إن تضييق القناة النخاعية أو قنوات جذر الأعصاب (الثغرات التي تمر فيها النهايات العصبية أثناء خروجها من العمود الفقري) يمكن أن تسبب تقلصات في نهايات العصب، مما يؤدي إلى ألم في الساق إلى وخز وخدر وحتى صعوبة في المشي.
ما هي الفقرة T12؟ فقرة T12 هي آخر عضو في العمود الفقري الصدري قبل الانتقال إلى القسم القطني من العمود الفقري، الفقرة الصدرية الثانية عشرة هي أكبر فقرات الصدر. أين تقع الفقرة T9؟ موقع فقرة T9، وهي أول الفقرات الانتقالية، بين فقرتي T8 و T10. أين تقع الفقرة T10؟ يكون موقع الفقرة T10 بين الفقرتين T9 و T11 داخل الجذع. أين تقع الفقرة T11؟ يكون موقع الفقرة T11 بالقرب من الجزء السفلي من العمود الفقري الصدري، عند الضلوع الزائفة الأولى، تقع بين الفقرتين T10 و T12. أين تقع الفقرة T12؟ تقع الفقرة T12 فوق العمود الفقري القطني مباشرة، وهي أكبر فقرات العمود الفقري الصدري وأدنى مستوى فيه، يكون موقع الفقرة T12 بين الفقرة T11 وأول فقرة قطنية التي تسمى L1، في منطقة الجذع. أسباب إصابات الفقرات في العمود الفقري الأسباب الأكثر شيوعًا لإصابات الفقرات T9،T10،T11،T12 هي: كسور الانضغاط. الفقرة الصدرية صدمة المفاجئة على الفقرة. حوادث السيارات. عيوب خلقية. الأورام. الالتهابات. هشاشة العظام. أعراض آلام فقرات العمود الفقري أعراض آلام الفقرة T9 نظرًا لأن فقرة T9 تتصل مباشرة بالغدد الكظرية، فقد يؤدي تلف هذه الفقرة إلى ظهور آلام شديدة في منطقة الكلى، يسبب أي ضرر للفقرات الصدرية ألمًا متوسطًا إلى شديدًا في الظهر يتفاقم بسبب الحركة.
التعرض للإصابات والحوادث. الوظائف التي تتطلب الجلوس للكثير من الوقت. يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل في العمود الفقري إلى تضييق المساحة حول الحبل النخاعي، وهي حالة تسمى تضيق العمود الفقري. الإصابة بالجنف يمكن أن تؤدي إلى ألم في الظهر، ولكن بشكل عام لا يحدث هذا إلا بعد منتصف العمر. التعرض إلى كسور العظام نتيجة للإصابة بهشاشة العظام. الإصابة ببعض الأمراض المسبِبة لحدوث خلل في وظائف الحبل الشوكي، مثل: شلل الأطفال، والسنسنة المشقوقة. التعرض إلى السقوط. طرق علاج امراض العمود الفقري والاعصاب تختلف طرق العلاج بإختلاف نوع وحدة المرض الذي يصيب العمود الفقري وسوف نتناول أهم طرق العلاج من خلال السطور التالية: العلاج الطبيعي يمكن أن يَتبع اختصاصي العلاج الطبيعي بمركز كولومبيا مجموعة من أنواع العلاج، مثل الحرارة والموجات فوق الصوتية والتحفيز الكهربي وطرق إرخاء العضلات على عضلات ظهرك وأنسجتك الرخوة لتخفيف الألم. كما يمكن أن يعلمك اختصاصي العلاج الطبيعي تدريبات تزيد من مرونة جسمك وتساعد في الحد من رجوع الألم وتقوي عضلات ظهرك وبطنك وتحسن من وضعية جسمك. العلاج بالأدوية يمكن لطبيبك المعالج أن يوصف لك مسكنات الألم غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مثل الأيبوبروفين ويمكنها تخفيف ألم الظهر الحاد.
ما هو التضيق الشوكي؟ هل هو مرض خطير؟ ما أعراضه وما أسباب الإصابة به؟ أهم المعلومات حول هذه الحالة الطبية الغريبة تجدها في المقال التالي. التضيق الشوكي هو حالة يحدث فيها نوع من التضيق في بعض أجزاء العمود الفقري، الأمر الذي يتسبب بفرض ضغط إضافي على الحبل الشوكي والأعصاب المحيطة بمنطقة التضيق. ما هو التضيق الشوكي؟ التضيق الشوكي هو حالة مرضية غريبة تنشأ نتيجة بدء بعض المناطق والقنوات العظمية في العمود الفقري بالتضيق، لتبدأ بالضغط وبشكل تدريجي على الأعصاب والحبل الشوكي في منطقة التضيق. قد لا تظهر أية أعراض على المصاب بالتضيق الشوكي في بعض الحالات، ولكن في الحالات الأكثر حدة قد يشعر المريض بألم غريب في القدمين والظهر يزداد حدة مع الحركة والمشي ويقل حدة مع الجلوس والراحة. أسباب التضيق الشوكي هناك عدة أسباب وعوامل قد ترفع من فرص الإصابة بالتضيق الشوكي، هذه قائمة بأهمها: الإصابة بإحدى الأمراض التالية: الفصال العظمي في العمود الفقري، داء القرص التنكسي، أورام العمود الفقري، تشوهات العمود الفقري، التهاب المفاصل الروماتويدي، مرض باجيت، الجنف، التقزم. التقدم في العمر وما قد يرافقه من مشاكل في العظام والعمود الفقري.
أجزاء العمود الفقري يتكون العمود الفقري من عدة أجزاء وكلها مصممة لمساعدة الظهر على التحرك بمرونة، ودعم وزن الجسم وحماية الحبل الشوكي والأعصاب، وهذه الأجزاء تشمل: 1- عضلات الظهر. 2- الفقرات العنقية. 3- العصعص. 4- منحنيات العمود الفقري. 5- المفاصل. 6- القرص الفقرية. 7- الصفيحة. 8- الأربطة. 9- العمود الفقري القطني. 10- العجز. 11- القناة الشوكية. 12- الحبل الشوكي وجذور الأعصاب. 13- العمود الفقري الصدري. 14- العمليات المستعرضة والشائكة. 15 الفقرات.
إن لم تخفف مسكنات الألم التي تباع بدون وصفة طبية ألمك، فقد يقترح طبيبك العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. إذا لم تشعر بتحسن ألم ظهرك الخفيف إلى المتوسط بمسكنات الألم بدون وصفة طبية. استخدام كريمات أو دهانات أو مراهم على مكان الألم وذلك لتخفيف من ألامه. تناول مضادات الاكتئاب خاصة الثلاثية الحلقات، مثل الأميريبتالين تسكن بعض أنواع الألم المزمن بصرف النظر عن تأثيرها على الاكتئاب الجراحة في بعض الحالات يتم اللجوء للعمليات الجراحية لعلاج الألم الناشئ عن المشكلات الهيكلية، مثل حالة ضيق في القناة الشوكية (تضيق القناة الشوكية) أو انفتاق القرص، التي لم تستجب لطرق العلاج الأخرى. وفي نهاية المقالة نود أن تنال هذه المقالة إعجابكم كما نحرص في مركز كولومبيا على توفر كل ما هو جديد في عالم طب الأعصاب باستخدام أحدث الوسائل العلاجية الأمريكية لمكافحة وعلاج الألم والتي تعمل على ترخي الأعصاب وعلاج الشد العصبي كما تعرفنا على الانزلاق الغضروفي وعلاجه وذلك من باب المعرفة والتثقيف الطبي لتجنب ألام الأعصاب المزمن والعمل على تقويته.
منع البغاء. منع إشاعة الفواحش بإظهار خطورة انتشارها: فلقد لعن الله الذين يشيعون الفاحشة ويرمون المحصنات من المؤمنات، وحذرهم من عذابه في الدنيا والآخرة. أسباب نزول سورة النور قدم المهاجرون إلى المدينة المنورة وكان فيهم فقراء، فأرادوا أن ينكحوا البغايا من نساء قريش؛ ليعيشوا ويأكلوا معهن حتى يغنيهم الله، فاستأذنوا الرسول عليه الصلاة والسلام في ذلك فنزلة هذه السورة؛ لتحريم المسلمين عن نكاح البغايا. سبب النزول هو أن مرآة كانت تسافح، فأراد رجل من أصحاب النبي صلى الله عليه وسلم أن يتزوّجها فأنزل الله سبحانه هذه السورة؛ لنهيه عن ذلك. أسباب نزول سورة النور وفضل قراءتها - ويكي عرب. أمّا سبب نزول آيات اللعان؛ فهو ما جرى مع عويمر العجلاني مع زوجته. حادثة الأفك، التي اتهم فيها المنافقون عائشة رضي الله عنها بصفوان بن المعطل؛ حيث نزلت آيات القذف، لتبرئة أم المؤمنين عائشة رضي الله عنها. حلف أبي بكر رضي الله عنه على قطع النفقة عن مسطح بن أثاثة، أثر اشتراكه في حادث الأفك.
سبب نزول آية (إِنَّ الَّذِينَ جَاؤُوا بِالْإِفْكِ عُصْبَةٌ مِّنكُمْ لَا تَحْسَبُوهُ شَرًّا لَّكُم بَلْ هُوَ خَيْرٌ لَّكُمْ) [ النور: 11]: وما تبعها من آيات القذف، حيث نزلت هذه الآية في حادثة الإفك، وما حصل فيها من اتِّهام المنافقين لصفوان بن المعطَّل وعائشة أم المؤمنين رضي الله عنها. سبب نزول آية ( وَلَا يَأْتَلِ أُوْلُوا الْفَضْلِ مِنكُمْ) [النور: 22]: سبب نزولها هو أنَّ أبا بكر قطع النفقة عن مسطح بن أثاثة بعد حادثة الإفك لاشتراكه فيها، فحلف أبو بكر رضي الله عنه ألَّا ينفق عليه أبداً، فنزلت هذه الآية، فعدل رضي الله عنه بعد نزولها عن رأيه. سبب نزول سورة النور. شاهد أيضا: سورة التكاثر Thanks! Thanks for getting in touch with us. Continue Reading
[٤] سبب نزول آية: ولولا إذ سمعتموه قلتم ما يكون لنا أن نتكلم بهذا قيل في سبب نزولها إنّ أبا أيّوب الأنصاري قد سألته زوجته إن كان قد سمع شيئًا عن حادثة الإفك، فقال بأنّه لا يعلم، فأخبرته بما يقول الناس فقال: "مَا يَكُونُ لَنَا أَنْ نَتَكَلَّمَ بِهَذَا سبحانك هذا بهذا بُهْتَانٌ عَظِيمٌ"، فنزلت هذه الآية، وظاهرها معاتبة للمؤمنين الذين تناقلوا الكلام الباطل. [٥] سبب نزول آية: يا أيها الذين آمنوا لا تدخلوا بيوتًا غير بيوتكم نزلت في امرأة من الأنصار حين قالت لرسول الله -صلى الله عليه وسلم- إنَّها تكون في بيتها على حال لا تحب أنْ يراها أب ولا ابن، وإنَّه يدخل عليها رجال من أهلها وهي بتلك الحال، فنزلت الآية الكريمة. [٦] كما ويمكنك التعرّف على ما ورد في فضل سورة النور بالاطلاع على هذا المقال: فضل سورة النور. لماذا سميت سورة النور بهذا الاسم - حياتكَ. سبب نزول آية: والذين يبتغون الكتاب مما ملكت أيمانكم فكاتبوهم نزلت في غلام لحويطب بن عبد العزى قيل إنَّ اسمه صبح أو صبيح، وذلك حين طلب من سيده أنْ يكاتبه، فرفض ذلك، فنزلت الآية. [٧] سبب نزول آية: ولا تكرهوا فتياتكم على البغاء نزلت في عبد الله بن أبيّ بن سلول رئيس المنافقين وفيمن فعل فعله من المنافقين، كانت له جاريتان يكرِههُما على الزنا طلبًا للمال، فشكتا ذلك للرسول -صلى الله عليه وسلم- فنزلت الآية الكريمة.
بتصرّف. ↑ القرطبي، تفسير القرطبي ، صفحة 302. بتصرّف. ↑ السيوطي، الدر المنثور في التفسير بالمأثور ، صفحة 521. بتصرّف. ↑ القرطبي، تفسير القرطبي ، صفحة 317. بتصرّف. ↑ ابن عاشور، التحرير والتنوير ، صفحة 139. بتصرّف. ↑ جعفر شرف الدين، الموسوعة القرآنية خصائص السور ، صفحة 71. بتصرّف.
وبعد حادثة الإفك قطع أبو بكر الصديق -رضي الله عنه- النفقة عن مسطح بن أثاثة لاشتراكه في نشر هذه الحادثة، وحلف أبو بكر ألّا ينفق عليه فأنزل الله -تعالى- الآية: {وَلَا يَأْتَلِ أُولُو الْفَضْلِ مِنكُمْ وَالسَّعَةِ أَن يُؤْتُوا أُولِي الْقُرْبَىٰ وَالْمَسَاكِينَ وَالْمُهَاجِرِينَ فِي سَبِيلِ اللَّهِ وَلْيَعْفُوا وَلْيَصْفَحُوا أَلَا تُحِبُّونَ أَن يَغْفِرَ اللَّهُ لَكُمْ وَاللَّهُ غَفُورٌ رَّحِيمٌ}. [٦] مقاصد سورة النور ترتكز مقاصد سورة النور على محور التربية والأخلاق فهي تحتوي الكثير من الأحكام التي تنظم المجتمع الإسلاميّ أخلاقيًّا، وهي تتضمن الكثير من الأحكام والمبادئ التي يشرعها الله -تعالى- لعباده فهو يعلم خير الأمور وشرّها بالنسبة لهم، مع التأكيد على أنّ ما يختاره الله -تعالى- من الأحكام هو فرضٌ على كلّ المسلمين ومخالفته يُعتبر ذنبًا يستحق العقاب، فقد كان من مقاصد سورة النور أنّ الله -تعالى- بيّن الأحكام المتعلقة بجريمتي الزنى والقذف وبيان عقوبة كلّ منهما مع بيان أثر هاتين الجريمتين على الأسرة والمجتمع. [٧] ولعلّ أهم مقاصد سورة النور كان تبرئة السيدة عائشة -رضي الله عنها- ممّا اتهمها فيه المنافقون وأنها كانت طاهرةً عفيفة، وقد رفع الله -جلّ وعلا- شأنها أمام المسلمين جميعًا مع التطرق إلى التحذير من إشاعة مثل هذه الأمور في المجتمع الإسلامي وتوعد الله -تعالى- من يشيع الفاحشة بين الناس بالعذاب والخزي في الدنيا والآخرة، وهذا في قوله -جلّ وعلا-: {إِنَّ الَّذِينَ يُحِبُّونَ أَن تَشِيعَ الْفَاحِشَةُ فِي الَّذِينَ آمَنُوا لَهُمْ عَذَابٌ أَلِيمٌ فِي الدُّنْيَا وَالْآخِرَةِ ۚ وَاللَّهُ يَعْلَمُ وَأَنتُمْ لَا تَعْلَمُونَ} [٨] ، فلا بدّ للمسلم حسن الظن بالمسلمين وعدم ترويج الشائعات التي تؤذي الآخرين.
[٤] مواضيع ناقشتها سورة النور تضمنت هذه السورة المباركة الحديث حول الأحكام والسلوكيات التي ينبغي أن يلتزم بها العبد المسلم في مجتمعه الإسلامي، حتى أنها تحدثت حول الأخلاقيات حتى داخل جدران بيوت المؤمنين، فتحدثت حول المشاكل التي تُؤثر على كيان الأسرة، ومن المواضيع التي تحدثت حولها سورة الملك المباركة، [٤] ما يلي: حثت على الالتزام بالعفاف بين كافة الناس في المجتمع. [٤] تحدثت هذه السورة الكريمة أيضًا عن عقوبة الزنا بالتفصيل، سواء أكان الزاني رجلاً أم امرأة، كما بينت ما يجب توافره من شروط حتى تثبت هذه الجريمة الكبيرة والبغيضة والمرفوضة في الدين الإسلامي. [٤] وقد اشتملت هذه السورة المباركة على تفصيل شامل لأحكام اللعان بين الزوجين. [٤] حذرت هذه السورة الكريمة من إشاعة الفواحش والفتن بين الناس في المجتمع، فقد منعت آيات هذه السورة المباركة هذا الأمر بصورة جازمة. [٤] حرصت هذه السورة المباركة على ذكر الآداب الواجب استخدامها عند الرغبة في دخول منازل الآخرين؛ للحفاظ على خصوصية وحرمة البيوت وعدم انتهاكها. [٤] تحدثت عن تحريم البغاء في الدين الإسلامي الحنيف. [٤] ذكرت هذه السورة المباركة محارم المرأة بالتفصيل، وذلك من أجل إنهاء الكثير من المشاكل الأسرية.