يعتبر مرض السكري من الأمراض المرتبطة ارتباطاً وثيقاً بالنظام الغذائي، لذا يخشى الأطباء من حدوث انخفاض في مستوى السكر ومضاعفاته الصحية الخطيرة خلال ساعات الصيام، حيث يحتاج مرضى السكري إلى نظام غذائي خاص وأوقات محددة لتناول العلاجات؛ لذا قد يجد البعض منهم صعوبة أثناء صيام رمضان، نظراً لتأثير الصيام على نسبة السكر في الدم من ارتفاع وهبوط قد تؤثر على سلامة المريض وصحته، في حين قد لا يتعين الصيام لشريحة من هؤلاء المرضى. فهناك 3 أنواع من مرضى السكري؛ الأول يُخشى من صيامهم، والثاني لا يمكنهم الصيام وهم الأشخاص الذين يأخذون الإنسولين لفترة طويلة، ولديهم اضطراب في مستوى السكر، وفئة كبار السن الذين يعانون من أمراض أخرى مترافقة مع مرض السكري؛ كقصور الكلى أو الكبد. فيما النوع الثالث هم المرضى الذين يمكنهم الصيام، حيث يعانون من سكري خفيف، ويحصلون على منظمات السكر في الدم. لذلك قدم دكتور الباطنية علي أحمد الشمري، صيدلي إكلينيكي، وعضو هيئة تدريس في nabadatgalb@، بعض النصائح لمرضى السكري بخصوص صيام شهر رمضان، ومتى يحق للمصاب بالسكري أن يفطر وفيما يتعلق بوجبة السحور، يجب على المصاب بالسكري الاهتمام بوجبة السحور لأنها الوجبة التي يمسك بعدها للقيام بفريضة الصيام، وينصح الدكتور باعتماد الآتي: 1- يفضل أن تحتوي وجبة السحور على اللحوم الطازجة أو الحبوب مثل الأرز البني وخبز النخالة أو مشتقات الألبان غير المالحة؛ أو الفاكهة الغنية بالألياف، فهي تساعد الجسم في الحفاظ على معدل الجلوكوز لمدة طويلة، بالإضافة إلى أنها غنية بالسوائل التي تقلل من الشعور بالعطش.
السكري بعد الاكل بساعتين إن نسبة السكري هي أقل من 100 ملغ/ ديسيلتر بعد عدم تناول الطعام أو الصيام لمدة 8 ساعات على الأقل، وهي أقل من 140 ملغ/ ديسيلتر بعد ساعتين من تناول الطعام عند الأشخاص المعرّضين للإصابة بمرض السكري. أمّا أولئك الذين يعانون من مرض السكري، النوع الأول أو الثاني، فإن نسبة السكري تكون حوالي 200 ملغ/ ديسيلتر بعد ساعتين من تناول الطعام. خلال اليوم، تميل المستويات إلى أدنى مستوياتها قبل الوجبات. بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري، فإن مستويات السكر في الدم قبل الوجبات تكون حوالي 70 إلى 80 ملغ/ ديسيلتر. بالنسبة للبعض، إن نسبة 60 تكون طبيعية جداً، أمّا للأشخاص الآخرين، إن 90 هي نسبة طبيعية. طرق الوقاية من السكري الإمتناع عن تناول السكر والكربوهيدرات المكررة يمكن لتناول الأطعمة السكرية والكربوهيدرات المكررة أن يعرّضكم للخطر على المسار السريع لتطوير مرض السكري. يقوم جسمكم بسرعة بتقسيم هذه الأطعمة إلى جزيئات سكر صغيرة يتم امتصاصها في مجرى الدم. تؤدي الزيادة الناتجة في نسبة السكر في الدم إلى تحفيز البنكرياس لإنتاج الأنسولين، وهو هرمون يساعد على خروج السكر من مجرى الدم إلى خلايا الجسم.
2- تجنّب تناول العسل والسكريات أو التمر، فجميع هذه العناصر لا تعتبر وجبات مناسبة في السحور لسرعة هبوط الجلوكوز بعد تناولها بفترة والشعور بالجوع بعدذلك؛ إنما تكمن فائدتها عند الإفطار لسرعة رفع الجلوكوز وتزويد الجسم بالطاقة. 3- يجب التقليل من الوجبات المشبّعة بالدهون كاللحوم المصنّعة والأطعمة المقلية والنشويات والزبدة والشوكولاتة. ويؤكد الدكتور الشمري على أهمية فحص مستوى السكر في الدم الذاتي بشكل دوري يومياً، لتدارك أي ارتفاع أو هبوط خاصة في بداية شهر رمضان، وإلى حين يتأقلم الجسم مع الصيام. وفحص السكر يتم في الأوقات الآتية: 1- قبل وجبة السحور وبعد وجبة السحور بساعتين. 2- عند تمام الساعة 12 ظهراً، أي بعد مرور نصف وقت الصيام. 3- في فترة العصر أي الساعة 3 مساءً، حيث يكون مستوى الجلوكوز في أدنى مستوياته. 4- قبل وجبة الإفطار وبعدها بساعتين. ويوضح الدكتور علي بأنَّ بعض الحالات لدى مرضى السكري الصائمين تستدعي كسر الصيام على الفور، وهي: 1- عندما ينخفض السكر إلى أقل من 70، وتكون هناك أعراض لانخفاض السكر، مثل خفقان بالقلب وزغللة في العينين وتعرّق الجسم. 2- عندما يرتفع السكر إلى 300 وما فوق. ودائماً ما ينصح الأطباء بممارسة الرياضة وخاصة المصابين بالسكري، ولكن قد يختلف الأمر في شهر رمضان، حيث يجب أن يتم اتباع الآتي: 1-القيام بنشاط بدني خفيف بعد صلاة الفجر وبعد وجبة الإفطار.
تقول الطبيبة إن "النوم لساعات قليلة، في كلّ ليلة،ّ يتسبب بأوجاع في الرأس والدوار والغثيان والنسيان وضعف التركيز على الدراسة أو العمل وزيادة الشعور بالغضب والتوتر". وهي تنصح بالتمسّك بموعدي النوم والاستيقاظ، وذلك للحفاظ على صحّة الدماغ ووظائفه. من جهةٍ ثانيةٍ، الإقلاع عن شرب الكافيين، بصورة فجائيّة، يجعل الصائمين يشكون من آلام في الرأس والعصبيّة والتوتر ومشكلات التركيز والغثيان"، مضيفة أن "العوارض المذكورة تبدأ بعد 12 إلى 24 ساعة من التوقّف عن استهلاك الكافيين، لا سيّما القهوة، وتدوم حتّى تسعة أيّام". للتخفيف من العوارض المذكورة، تنصح الطبيبة بمحاولة الاستعاضة عن القهوة بالشاي الأخضر الذي يحتوي على نسبة أقل من الكافيين. مشكلات الأسنان والفم تسوّس الأسنان، ومشكلات الفم، كالرائحة الصادرة عنه، وأمراض اللثة، شائعة في شهر الصيام، نتيجة جفاف الجسم، والفم، فخلال الانقطاع عن الطعام، تنخفض نسبة إنتاج اللعاب، فتكثر البكتيريا داخل الفم. أضف إلى ذلك، تتقاعس غالبيّة الناس عن زيارة عيادات الأسنان قبيل حلول رمضان. في مواجهة مشكلات الأسنان والفم، في رمضان، تدعو الطبيبة إلى: • الحفاظ على روتين متعلّق بتنظيف الأسنان، وذلك لمرّتين في كلّ يوم أي قبل النوم وبعد السحور، مع أهمّية استخدام فرشان اللسان للتخلص من بقايا الأكل والبكتيريا.
يشكو نساء ورجال من الفئات العمرية المختلفة، من مجموعة من المشكلات الصحّية الشائعة في رمضان، جرّاء التعديلات الطارئة على مواعيد الأكل والنوم وطبيعة الطعام الرمضاني، بخاصّة في الدول التي يحلّ فيها الشهر الكريم، بالتزامن مع ارتفاع درجات الحرارة. في هذا الإطار، تطلع "سيدتي" من الاختصاصيّة في طبّ العائلة الدكتورة آلاء ريحان على ثلاث من المشكلات الصحّية التي تتردّد شكاوى الصائمين منها. عسر الهضم لا يمكن الإغفال عن مشكلة عسر الهضم، التي تواجهها غالبيّة الصائمين من الفئات العمريّة المختلفة، فالانقطاع عن الطعام والشراب لساعات طويلة خلال اليوم مسؤول عن بعض المشكلات التي تطرأ على جهاز الهضم، وعلى رأسها زيادة "أسيد" المعدة، وعسر الهضم. لتلافي ذلك، تنصح الطبيبة بـ: • البعد عن كسر الصيام بالقهوة، مع تأجيل شرب فنجان منها إلى وقت يلي موعد الفراغ من الفطور، بساعتين، والاكتفاء بالفنجان المذكور في كلّ ليلة. أضف إلى ذلك، لا يصحّ شرب القهوة عند وجبة السحور تفادياً من الإصابة بالجفاف. • تناول وجبة الفطور، ببطء، ومضغ اللقيمات جيّداً، حتّى تصل الرسائل بشكل صحيح إلى مراكز الإحساس بالشبع. علماً أن تناول الأكل بسرعة يرفع نسبة "الأسيد" في المعدة، ما يؤدّي إلى الإصابة بأوجاع وانتفاخ في البطن.
• المضمضة بغسول الفم الذي يخفّض نسبة البكتيريا داخل الفم. • شرب الماء، بوفر، كما تناول الفواكه والخضروات. • الابتعاد عن شرب العصائر، حتّى الطبيعيّة منها، كونها "تعجّ" بالسكّر. بالمقابل، يُفيد استبدال الماء والزبادي والفواكه الكاملة، بالعصائر. • الابتعاد عن المبالغة في استهلاك الحلويات، لا سيّما اللاصقة منها، مثل: الشوكولاتة، فضلاً عن التقنين في أكل الصنوف الحارّة والمالحة، كما الكافيين بأنواعه السائلة والصلبة. علما أن هذه "الممنوعات" تتسبّب بجفاف الجسم، الأمر الذي يؤثّر في صحّة الفم. • التخفيف من تناول الثوم والبصل، كونهما يزيدان مشكلة رائحة الفم الكريهة سوءاً. • التخفيف من استهلاك مواد التبغ، للسبب المذكور آنفاً، بالإضافة إلى دور التدخين في جفاف الفم.
2- تجنّب النشاط البدني قبل غروب الشمس بساعتين، لأنَّ مستوى السكر في الدم يكون منخفضاً وقد يسبب النشاط هبوط السكر. كما وتختلف الجرعات العلاجية من مصاب لآخر حسب نوع السكري، ويمكن تقسيم الجرعات حسب التالي: 1- منظم السكر، في حال كانت جرعة المريض حبة يأخذها بعد وجبة الإفطار، أما إذا كانت حبتين تؤخذ حبة بعد الإفطار وأخرى قبل السحور،وفي حال كانت ثلاث حبات تؤخذ حبتان بعد الإفطار وواحدة قبل السحور، وإن كانت جرعة الشخص 4 حبات تؤخذ حبتان بعد الإفطار وحبتان قبل السحور. 2- جرعات تحفيز الأنسولين (حبوب السكر) إذا كانت جرعة المريض حبة تؤخذ بعد الإفطار. أما إذا كانت حبتين فتؤخذ الأولى بعد وجبة الإفطار والثانية قبل السحور تفادياً لهبوط السكر. 3- جرعة خفض الجلوكوز، وهي حبة باليوم تؤخذ بعد الإفطار. 4- جرعات الأنسولين 4، بعد الوجبات وقبل النوم يفضل الأولى أخذها قبل الإفطار والثانية قبل السحور على أن يُقلل منها 30%. 5- جرعات الأنسولين المخلوط، في حال كانت حبة تؤخذ بعد الإفطار، أما إذا كانت حبتين فحبة بعد الإفطار ونصف حبة قبل السحور. واختتم الدكتور علي الشمري مشدداً على أن المصاب بالسكري يجب عليه التقليل من الأكل في أوقات الإفطار، وذلك من خلال تنظيم وقته، ومحاولة تقسيم الطعام بحيث يأكل كل ساعتين، والإكثار من شرب السوائل، وخصوصاً المياه.
22:31 الخميس 21 مارس 2013 - 09 جمادى الأولى 1434 هـ ناقش المشاركون في اللقاء الذي نظمته غرفة الرياض ممثلة في مركز الاستثمار وبالتعاون مع مصلحة الزكاة والدخل، كيفية الاستفادة من حزمة الخدمات التقنية الحديثة التي أطلقتها المصلحة عبر البوابة الإلكترونية التي دشنتها مؤخرا، لقديم أفضل الخدمات للمكلفين ومجتمع الأعمال ومكاتب المحاسبين القانونيين وخدمات الزكاة والضريبة، حيث أشادوا بالخطوات التطويرية التي تنتهجها مصلحة الزكاة والدخل الهادفة إلى تبسيط الإجراءات وتسريع وتيرة العمل من خلال الاستفادة من التقنية الحديثة.
- تقبل الشهادات التعليمية المعترف بها من وزارة التعليم فقط المتطلبات صورة من الشهادة العلمية أو المهنية. صورة من الهوية (سارية المفعول). صورة من جواز السفر (لغير السعوديين). صورة شخصية (غير إلزامية للسيدات). سداد رسوم العضوية. اشتراكات العضوية اشتراك سنوي يبلغ 300 ريال، بالإضافة الى 500 ريال رسوم التحقق من صحة الشهادة في حال كانت صادرة من خارج المملكة (تدفع لمرة واحدة فقط). تحسب اشتراكات عضوية الانتساب لمدة سنة من تاريخ انتساب العضو للهيئة. المقابل المالي للاشتراك أو أي جزء منه غير مسترد. شهادة العضوية يمكن طباعة شهادة الكترونية عن طريق الخدمات الالكترونية الخاصة بالعضو ضوابط العضوية للاطلاع على ضوابط العضوية المعتمدة من مجلس الادارة اضغط هنا. المزايا تمنح الهيئة الأعضاء العديد من المزايا والمنافع تشمل التالي: تخفيض بنسبة تصل إلى 30% على رسوم الدورات التدريبية المتخصصة و رسوم حضور الندوات والمؤتمرات واللقاءات المهنية التي تنظمها الهيئة بمقابل مالي. الحصول على مجلة الهيئة "المحاسبون" والنشرات الالكترونية وإصدارات الهيئة المهنية والعلمية المجانية. "الزكاة" تدعو للاستفادة من "البوابة الإلكترونية" - جريدة الوطن السعودية. خصومات لدى شركاء الهيئة والجهات التي تمنح تخفيضات خاصة على خدماتها لأعضاء الهيئة.
وقد بدأت السلطات السعودية في تعزيز دور الهيئة العامة للزكاة والدخل وذلك عن طريق موقعها الإلكتروني والتي أصبحت تقدم منه خلاله العديد من الخدمات الإلكترونية التي تستفيد منها الملايين حول المملكة العربية السعودية. شاهد أيضًا: السلع المعفاة من ضريبة القيمة المضافة في السعودية الزكاة والدخل الخدمات الالكترونية يمكن الآن لكل المواطنين والمقيمين في المملكة العربية السعودية الدخول إلى موقع الهيئة العامة للزكاة والدخل ومن ثم الاستفادة من الخدمات المميزة المقدمة بشكل إلكتروني، والتي جاءت على النحو التالي: خدمات جمع الزكاة. خدمات ضريبة القيمة المضافة. خدمات ضريبة الدخل على المنشآت الأجنبية. ضريبة السلع الانتقائية. خدمات ضريبة الاستقطاع. خدمات ضريبة القيمة المضافة للعقارات. رابط الهيئة العامة للزكاة والدخل قامت الحكومة السعودية بتخصيص موقع ورابط محدد للهيئة العامة للزكاة والدخل في المملكة العربية السعودية، وذلك حتى يصبح بإمكان جميع المواطنين الاستفادة من الخدمات المقدمة من خلال الهيئة بشكل إلكتروني وعلى مدار اليوم. ، ويمكن الدخول إلى هذا الرابط من هنا. شاهد أيضًا: ضريبة الدخل في السعودية 2020 وعلى من يتم تطبيقها بهذا نصل إلى نهاية هذا المقال والذي تحدثنا خلاله عن موقع الزكاة والدخل الخدمات الالكترونية وكذلك تطرقنا للحديث عن أهم الخدمات المقدمة من قبل مؤسسة الزكاة والدخل في المملكة العربية السعودية وعن رابط الوصول إلى موقع الزكاة والدخل بشكل إلكتروني من خلال أنحاء المملكة العربية السعودية.