الاستخدام المفرط لبعض أنواع الأدوية مثل اليود ، والليثيوم (بالإنجليزية: Lithium). الضغط والإجهاد النفسيّ. التدخين ، حيث يحتوي التبغ على بعض العناصر التي تؤثر في امتصاص اليود، وإنتاج هرمونات الغدّة الدرقيّة، والتي تزيد من خطر التهاب الغدّة الدرقيّة أيضاً. الأسباب الأخرى توجد العديد من الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى اضطراب الغدّة الدرقيّة، ومنها ما يأتي: [٣] [٤] التهاب الغدّة الدرقيّة (بالإنجليزية: Thyroiditis) الناجم عن العدوى البكتيريّة أو الفيروسيّة. التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة (بالإنجليزية: Postpartum thyroiditis). تشكّل العقد (بالإنجليزية: Nodules) أو الأورام الحميدة داخل الغدّة الدرقيّة. قصور الغدة الدرقية الخلقيّ. تشكّل الأورام السرطانيّة على الغدّة الدرقيّة. التعرّض لبعض أنواع العلاج مثل العلاج الإشعاعيّ (بالإنجليزية: Radiation therapy)، وجراحة الغدّة الدرقيّة، وبعض الأدوية مثل الأدوية التي تحتوي على كميّات كبيرة من اليود. الحمل في بعض الحالات النادرة. أسباب و أعراض تضخم الغدة الدرقية و العوامل الخطيرة المؤدية للمرض - كبسولة. المراجع ^ أ ب Colleen Travers (4-2-2019), "Causes and Risk Factors of Thyroid Disease" ،, Retrieved 30-3-2019. Edited. ↑ "Medical Definition of Autoimmune thyroid disease",, Retrieved 30-3-2019.
وقد حلت الدوائر الصحية الرسمية في البلاد المتطورة صناعيا هذه المشكلة عن طريق إضافة اليود لملح الطعام. ومن الجدير بالذكر أن تناول ما يكفي من عنصر اليود أمر في غاية الأهمية، خاصة للنساء الحوامل والأطفال، ومصادره هي ملح الطعام المعزز باليود، وأسماك وأعشاب البحر، والخضار والفواكه ومشتقات الحليب في المناطق الساحلية. 2- فرط نشاط الغدة الدرقية وداء غريفز يحدث فرط النشاط عندما تفرز الغدة الدرقية كميات فوق المعدل من الهرمون الدرقي، ولعل أشهر سبب لهذا الاضطراب مرض مناعي- ذاتي يدعى داء غريفز Graves' disease، وفيه يهاجم الجهاز المناعي الغدة الدرقية (وكأنها دخيلة على الجسم) ويدعوها لإفراز كميات كبيرة من الهرمون الدرقي، ما ينتج عنه تضخم الغدة، إلى جانب أعراض أخرى للمرض مثل جحوظ العينين. اسباب تضخم الغدة الدرقية. 3- داء هاشيموتو Hashimoto's disease وهو كذلك مرض مناعي- ذاتي، لكن بدل تحريض الغدة على إفراز المزيد من الهرمون الدرقي، يؤدي لتخريبها، ما ينقص كمية الهرمون في الدم، ويدعو لضخامة الغدة (بإيعاز من الغدة النخامية) لتعويض هذا النقص. 4- الحمل تفرز المشيمة في الرحم أثناء الحمل هرمونا يدعى غونادوتروبين gonadotropin، قد يدعو لضخامة بسيطة في الغدة الدرقية.
يُصاب البعض بتضخم الغدة الدرقية، تعرف على تضخم الغدة الدرقية وأسباب الإصابة بها، وأعراضها من خلال المقال الآتي. ما هي أسباب الغدة الدرقية - موضوع. قد تُلاحظون في بعض الأحيان انتفاخ في منطقة الرقبة لدى بعض الأشخاص، وتسمعون مصطلح تضخم الغدة الدرقية (Goiter) الناجم عنه هذا الانتفاخ، ولكن هل تعرفون بالتحديد ما هو هذا المرض؟ وما هي أسبابه وطرق علاجه؟ تعرف على أسباب تضخم الغدة الدرقية، وأعراض المرض، بالإضافة إلى العلاج في الآتي: تضخم الغدة الدرقية إن تضخم الغدة الدرقية ينتج عنه انتفاخ في منطقة الرقبة نظرًا لوقوعها أمام القصبة الهوائية، وهي مسؤولة عن إنتاج وفرز هرمونات تعمل على تنظيم النمو والعمليات الأيضية. إن درجة تضخم الغدة الدرقية وحدة الأعراض تعتمد على كل فرد بحد ذاته، ففي بعض الحالات يكون التضخم صغيرًا، وفي الحالات الأخرى يكون كبيرًا لدرجة حدوث تضيق فعلي في القصبة الهوائية الأمر الذي من شأنه أن يُسبب مشاكل في التنفس لدى المصاب. عادةً في معظم الحالات يكون تضخم الغدة الدرقية بسيطًا ولا يترافق مع التهاب، أو ظهور أعراض شديدة، أو أي تأثير على وظيفة الغدة، كما لا يكون هناك سبب واضح للإصابة، أما في بعض الحالات النادرة يكون تضخم الغدة الدرقية ناتج عن الإصابة بالسرطان.
قصور الغدة الدرقية الثانوي (Secondary hypothyroidism) حين يتضرر إنتاج هرمون الموجّهة للغدة الدرقية (Thyroid stimulating hormone - TSH) في الغدة النخامية وهو هرمون المراقبة الخاص بالغدّة الدرقية. قصور الغدة الدرقية الثالثيّ (Tertiary Hypothyroidism) حين يتضرر إنتاج الهُرمون المُطلِق المُوَجّهَة للغدة الدرقية (Thyrotropin - releasing hormone - TRH) في الغدة تحت المهاد (Hypothalamus) الذي هو هرمون المراقبة الخاص بالغدّة النخاميّة. 2. أسباب قصور الغدة الدرقية الأخرى قصور الدرقية الأولي هو السبب الأكثر انتشارًا ويحدث في عدد متنوع من الحالات التي تشمل: التهاب الدرق المنسوب لهاشيموتو (Hashimoto's thyroiditis) الذي هو التهاب مزمن في الغدّة الدرقيّة يكون مصحوبًا في بعض الأحيان بتضخّم الغدّة الدرقيّة. تلف الغدّة الدرقيّة بسبب اليود المُشعّ (Radioactive iodine) الذي يستخدم في معالجة فرط الدرقيّة أو في معالجة أورام سرطانيّة في الغدّة الدرقيّة. بعد استئصال الغدّة الدرقيّة. 7 أسباب يمكن أن تؤدي لتضخم الغدة الدرقية. تلف الغدّة الدرقيّة نتيجة لالْتِهاب ُالدرَقِيةِ تحت َالحادّ (Subacute thyroiditis). تناول اليود بجرعة مرتفعة. اضطراب في عمل الغدّة نتيجة لتناول بعض الأدوية مثل: الليثيوم (Lithium)، وأميودارون (Amiodarone)، ودوبامين (Dopamine).
أسباب أخرى شرب السجائر. التغيرات الهرمونية. الإصابة بالتهابات في الغدة الدرقية. التعرض للعلاج الإشعاعي. النساء بعد سن الأربعين. أعراض تضخم الغدة الدرقية الأعراض العامة بحة في الصوت وسعال متكرر. صعوبة بالغة في البلع. مشكلات في التنفس. أعراض ناتجة عن قصور في الغدة الدرقية الإمساك. خسارة الوزن صعوبة في تذكر الأحداث. تساقط الشعر بشكل متكرر. أعراض ناتجة عن فرط الغدة الدرقية التوتر والعصبية. زيادة معدل ضربات القلب. التعرق. الشعور بالتعب عند القيام بأي مجهود. خسارة الوزن. زيادة الشهية.
قد يلاحظ بعض الأشخاص ظهور انتفاخ في منطقة الرقبة وفي الغالب هذا الانتفاخ ناتج عن تضخم الغدة الدرقية، حيث إنها تقع أمام القصبة الهوائية المسؤولة عن إنتاج الهرمونات التي تعمل على تنظيم عملية الأيض والنمو، وتختلف أعراض تضخم الغدة الدرقية باختلاف درجة التضخم، وخلال السطور التالية يوضح "أهل مصر" أسباب تضخم الغدة الدرقية وأهم أعراضها. أسباب تضخم الغدة الدرقية نقص اليود في الجسم يعتبر نقص كمية اليود في الجسم هو السبب الرئيس وراء تضخم الغدة الدرقية، لذلك يفضل الاعتماد على نظام غذائي يحتوي على نسبة كافية من اليود، تجنبا للإصابة بمرض تضخم الغدة الدرقية، حيث إن الغدة الدرقية تحتاج إلى كميات كبيرة من اليود الذي يساعدها في إنتاج الهرمونات التي تعمل على تنظيم عمليات الأيض والنمو في الجسم. الإصابة بأمراض المناعة الذاتية تؤدي الإصابة بأي مرض من أمراض المناعة الذاتية إلى تضخم الغدة الدرقية بشكل كبير. الإصابة بأمراض أخرى قصور الغدة الدرقية في حالة الإصابة بقصور في الغدة الدرقية فإن الغدة تقوم بإفراز كميات قليلة من الهرمون، وعندما يقوم الجسم بحسها لإنتاج كمية أكبر قد يؤدي هذا إلى تضخمها. فرط الغدة الدرقية يحدث تضخم للغدة الدرقية في بعض الحالات بسبب زيادة إفراز الغدة للهرمون.
علاجات فرط نشاط الغُدّة الدّرقيّة: يُمكن أن يؤدي استخدام اليود المُشع أو الأدوية المُضادّة لفرط نشاط الغُدّة الدّرقية إلى حدوث قصور دائم في الغُدّة الدّرقية. استئصال الغُدّة الدّرقيّة: تتطلب العديد من الحالات إزالة الغُدّة الدّرقيّة جراحياً؛ سواءاً كان الاستئصال جُزئيّاً أو كُلّياً، وهذا بحدّ ذاته يتسبّب بحدوث نقص في إفراز هرمونات الغُدّة الدّرقيّة، ويحتاج المريض في هذه الحالة إلى تناول الأدوية المحتوية على هرمون الغُدّة الدّرقيّة مدى الحياة. العلاج الإشعاعي: يُمكن أن يؤثر الإشعاع المُستخدم في علاج سرطانات الرأس والرقبة على كفاءة ووظيفة الغُدّة الدّرقيّة وقد يتسبّب بحدوث قصور في الغُدّة. العلاجات الدوائية: قد يؤدي تناول أنواع معينة من الأدوية إلى الإصابة بقصور الغُدّة الدّرقيّة، مثل الليثيوم المُستخدم في علاج بعض الاضطرابات النفسيّة. الأمراض الخَلقيّة: يُعاني العديد من الأطفال من مشاكل الغُدّة الدّرقيّة منذُ الولادة، وقد يكون ذلك بسبب بعض العوامل الجينية أو لأسباب غير معروفة. اضطرابات الغُدّة النّخاميّة: إنّ وجود ورم حميد في الغُدّة النّخاميّة قد يؤدي إلى فشلها في أداء وظيفتها، ويحول دون إنتاج كميّات كافية من الهرمون المُنشّط للغُدّة الدرقيّة (بالإنجليزية: TSH)، وهذا بحدّ ذاته يُسبّب قصور الغُدّة الدّرقيّة.
طبيعة نظام المنافسة الجديد يعتمد هذا النظام على تطوير أساليب عمل جديدة ، وهذه الأساليب تعطي الحكومة الخيار في إبرام عقود الخدمة والمشتريات بشكل يلبي جميع الاحتياجات اللازمة بأفضل جودة وقيمة مقابل قيمة التبادل. من الأمثلة على الأنظمة التي يقوم عليها هذا النظام الاتفاقيات الإطارية ، وهي اتفاقيات تستخدم في عمليات الشراء حيث يكرر المستهلكون طلب الحكومة للتأمين. مع هذه الاتفاقية ، تعمل الجهات الحكومية على تزويدهم بأعلى جودة وأقل سعر من خلال توفير الوقت والتكلفة الكبيرة لدفع قيمة هذه المنتجات لموارد أخرى. تم إدخال نظام إلكتروني للمناقصة العكسية في نظام المناقصات والمشتريات الحكومية الجديد. المزايدة العكسية هي المزايدة للمنتجات التي تنخفض في السلسلة من أجل اختيار المنتجات بأقل سعر ممكن. وقد تم اتباع هذه الطريقة لأنها تساعد في تقليل تكاليف المنتج وتعمل على زيادة المنافسة بين الموردين. نظام المنافسات والمشتريات الحكومية الجديد دخل نظام المشتريات والمناقصات الحكومية الجديد ، أحد الأهداف التي حددتها المملكة العربية السعودية في رؤيتها 2030 ، حيز التنفيذ في ديسمبر 2019. يهدف هذا النظام الجديد إلى زيادة كفاءة الإنفاق الحكومي وتنظيم عملية الشراء ، مما يزيد من فعالية وكفاءة التخطيط المالي في الدولة.
قرر مجلس الوزراء خلال جلسته أمس برئاسة خادم الحرمين الشريفين، الموافقة على نظام المنافسات والمشتريات الحكومية الجديد. ويهدف النظام إلى تنظيم الإجراءات ذات الصلة بالأعمال والمشتريات، ومنع استغلال النفوذ وتأثير المصالح الشخصية فيها؛ وذلك حماية للمال العام، وتحقيق أفضل قيمة للمال العام عند التعاقد على الأعمال والمشتريات وتنفيذها بأسعار تنافسية عادلة. كما يهدف النظام الجديد، إلى تعزيز النزاهة والمنافسة، وتحقيق المساواة، وتوفير معاملة عادلة للمتنافسين؛ تحقيقاً لمبدأ تكافؤ الفرص، وضمان الشفافية في جميع إجراءات الأعمال والمشتريات، بالإضافة إلى تعزيز التنمية الاقتصادية. ووفقا لمواد النظام فإنه يعطى جميع الأشخاص الراغبين في التعامل مع الجهة الحكومية، ممن تتوافر فيهم الشروط التي تؤهلهم لهذا التعامل؛ فرصاً متساوية ويعاملون على قدم المساواة، وتُوفَر للمتنافسين معلومات واضحة وموحدة عن الأعمال والمشتريات المطلوبة، ويمكَنون من الحصول عليها في وقت محدد، وتخضع المنافسة العامة لمبادئ العلانية والشفافية وتكافؤ الفرص. ويتضمن النظام أن تكون الأولوية في التعامل للمنشآت الصغيرة والمتوسطة المحلية وللمحتوى المحلي، وللشركات المدرجة في السوق المالية.
2 مليار ريال في عام 2018، ولذلك من المتوقع أن تسهم الاتفاقية بتخفيض التدفق الخارجي وخفض الواردات بنسبة تتجاوز الـ 30%، كما أنه من المتوقع أن يصل إجمالي الطاقة الإنتاجية للمصانع إلى 3000 حافلة سنويًا، إضافة إلى أهميتها في استحداث فرص وظيفية حيث أن المستهدف هو الوصول إلى 80% في نسبة السعودة. وأضاف السماري أنه من المتوقع أن يعود على إجمالي الناتج المحلي قرابة 8 مليارات ريال بشكل مباشر خلال مدة الاتفاقية، إضافة إلى أكثر من 40 مليار ريال بشكل غير مباشر جراء توطين صناعة الحافلات، مقدمًا شكره للشركاء من القطاع الحكومي والخاص على التكامل في إتمام إجراءات توقيع الاتفاقية. من جهته، أوضح الرئيس التنفيذي لشركة "دسر" الدكتور رائد الريس أن توقيع الاتفاقية هو إحدى ثمار رؤية 2030، مبينًا أنها شاهد على تفاعل الجهات الحكومة المتعددة، إضافة إلى التنسيق العالي بينهم بقصد توطين الصناعات التحويلية بشكل عام -والحافلات بشكل خاص- وحرصهم على تقديم الدعم والمساندة المطلوبة للمستثمرين وتمكينهم من تحقيق أهدافهم. وقال: "ستستمر دسر في ضخ استثمارات صناعية في المملكة، وجلب التقنيات والمعارف بهدف استغلال الموارد المتاحة في المملكة لخلق قيمة مضافة أكبر محليًا".
واشتراط فترة للتوقف بين تاريخ الإعلان عن الفائز بالمنافسة وترسيتها، وذلك لتمكين بقية المتنافسين من التظلم إزاء أي إجراء تم اتخاذه خلال مراحل المنافسة. وحول أداء المتعاقد، جاء في مشروع النظام تمكين صياغة العقود بما يعتمد على مستوى أداء المتعاقد، والتأسيس لمفهوم تقييم أداء المتعاقد. وربط الدفعات بمستوى الأداء وأن يكون للجهات الحكومية تقليص الدفعات في حال قل الأداء والجودة عن المستوى المطلوب، مع تأصيل مبدأ تعويض المتعاقدين مع الجهة الحكومية في حال تغير أسعار المواد الرئيسة الداخلة في بنود المشروع، أو في حال تعديل التعرفة الجمركية أو زيادة الرسوم أو الضرائب. كما جاء في المسودة استحداث وسائل لحل النزاعات أثناء التنفيذ بما يتفق مع أفضل الممارسات الدولية.