يصادف 28 من شهر يوليو من كل عام، اليوم العالمي لالتهاب الكبد الوبائي World Hepatitis Day، وهو من الامراض الخطيرة التي يمكن ان تؤدي لتدمير خلايا الكبد والتأثير على وظائفه، ولهذا توجهنا الى الدكتور زكريا المرايات، استشاري أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى زليخة، لاطلاعنا بالتفصيل عن مرض التهاب الكبد الوبائي واسبابه والطرق الافضل لعلاجه والوقاية منه. علاج فيروس الكبد ب. ما هو مرض التهاب الكبد الوبائي؟ هو عبارة عن التهاب ناجم عن مجموعة من الفيروسات تعمل على تدمير خلايا الكبد، فضلاً عن تأثيره على وظائف أجهزة أخرى مسببة الإصابة بالحمى الشوكية أو الالتهاب بفيروس السيتوميجالي أو فيروس هربس والحصبة الألمانية وإلى غير ذلك. وتنجذب فيروسات التهاب الكبد الوبائي للكبد بشكل خاص، لذلك يرتبط اسم هذه الفيروسات دائماً بالكبد، وهنالك فئات عديدة منها (أ،ب،ج). ينتشر مرض التهاب الكبد الوبائي (أ) في الكثير من أنحاء العالم منها العالم العربي، ويظهر أكثر في البلاد الفقيرة التي تعاني من قلة النظافة وسوء الصحة ويشكل التهاب الكبد الوبائي 25% من إجمالي نسبة أمراض الكبد. اسباب التهاب الكبد الوبائي ينتشر هذا المرض عن طريق الأطعمة والمباه الملوثة وتنتقل الفيروسات إلى الأمعاء الغليظة، وتبقى هنالك لفترة الحضانة التي قد تستمر من 2 إلى 4 أسابيع قبل أن تبدأ الأعراض بالظهور.
وبالتالي، فإن الأشخاص المقربين للشخص المصاب بالمرض هم عرضة للعدوى، وقد يسبب تفشي المرض في الأماكن المزدحمة بالأشخاص كالمدرسة أو الحضانة في حال انعدام النظافة. يمكن للمرض أن ينتشر أيضاً عند تناول الأطعمة البحرية الملوثة بالفيروس أو الخضروات التي تنمو في المياه الطينية كالسبانخ، خصوصاً فيروس التهاب الكبد الوبائي (ج) والذي ينتقل بهذه الوسيلة. ولا ينتقل الفيروس عن طريق نقل الدم، حيث يبقى في الدم لفترة قصيرة جداً، وفرصة انتقال الفيروس عبر الدم نادرة جداً، لهذا السبب لا يتم فحص الدم للكشف عن هذا المرض. اعراض الاصابة بالتهاب الكبد الوبائي قد لا تظهر أعراض معينة بوضوح لدى المصاب بالمرض، ولكن قد تظهر عليه أعراض كاليرقان، وألم في الجهة اليمنى للمعدة، والغثيان، وعسر الهضم، وعدم تقبل بعض أنواع من الطعام والقهوة. وهذا النوع من المرض يزول من ذاته، بعد مرور فترة حضانة للفيروس في الجسم والتي تتراوح بين 2 إلى 6 أسابيع مسببة تضخم الكبد، يلي ذلك 2إلى 6 أسابيع أخرى تزول فيه أعراض اليرقان (الاصفرار). ما هو التهاب الكبد الوبائي واسبابه واعراضه وطرق علاجه - مجلة هي. ويمكن إجراء فحص للدم للكشف عن نسبة الأجسام المضادة بالدم كخطوة أولى والتي تحتاج لعدة أشهر لتتكون بالدم ثم يظهر نوع أخر من الأجسام المضادة بالدم، والتي تشير أيضاً إلى الإصابة بالمرض.
هذا يؤدي إلى الصبغة الصفراء من الصفراء تتسرب إلى مجرى الدم، مما يتسبب في اصفرار الجلد والعينين. التشخيص [ عدل] يتم إجراء خزعة الكبد، حيث يتم أخذ جزء صغير من الكبد من الطفل بإبرة ويتم فحصه باستخدام مجهر. ستظهر الخزعة في كثير من الأحيان أن أربعة أو خمسة خلايا كبد يتم دمجها في خلية كبيرة لا تزال تعمل، ولكن ليس كذلك كخلية كبد طبيعية. يسمى هذا النوع من التهاب الكبد في المرحلة المبكرة من العمر في بعض الأحيان «التهاب كبد الخلية العملاقة». تشخيص متباين [ عدل] تشبه أعراض التهاب الكبد في المرحلة المبكرة من العمر اعراض الكبد الرضع، رتق القناة الصفراوية ، حيث يتم تدمير القنوات الصفراوية لأسباب غير مفهومة. الرضع الذين يعانون من رتق القناة الصفراوية أيضا مصاب باليرقان وله كبد متضخم، ولكنه ينمو بشكل جيد وليس لديه تضخم في الطحال. فيروس الكبد بي. هذه الأعراض، جنبا إلى جنب مع خزعة الكبد واختبارات الدم، وهناك حاجة للتمييز رتق القناة الصفراوية من التهاب الكبد حديثي الولادة. العلاج [ عدل] لا يوجد علاج محدد لالتهاب الكبد في المرحلة المبكرة بالعمر. عادة ما يتم وصف مكملات الفيتامينات ويتم إعطاء العديد من الرضع الفينوباربيتال، وهو دواء يستخدم للتحكم في النوبات، ولكن أيضًا يحفز الكبد على إفراز الصفراء الإضافية.
طرق العدوى بفيروس A ينتقل فيروس A بشكلٍ رئيسٍ عند تناول الأطعمة أو الشّراب المُلوَّث بهذا الفيروس؛ ولذلك يجب أن يحرص المريض على اتّباع التدابير الصحيّة، والمحافظة على النّظافة، بالإضافة إلى عدم اختلاطه بمَن حوله، لئلّا يصيبهم بالعدوى، كما يمكن أن ينتشر عن طريق تناول المأكولات البحريّة غير المَطُهَّوة جيّداً؛ فمن المحتمل أنّها عاشت في مسطّحاتٍ مائيّةٍ ملوَّثةٍ بمياه الصّرف الصحيّ، ومن النّادر أن ينتقل فيروس A بنقل الدّم أو الاتّصال الجنسيّ، على العكس من بعض أنواع فيروسات التهاب الكبد الأخرى، ويتوفّر الآن لقاح مضادّ لفيروس A، يُعطى عادةً للأشخاص الأكثر عُرضةً للإصابة بالمرض. [١] الأشخاص الأكثر عُرضةً للإصابة بفيروس A قد يصيب فيروس A أيّ شخصٍ، إلّا أنّ هناك أشخاصاً معرّضين بشكلٍ أكبر للإصابة به، وهم على النّحو الآتي: [١] الأشخاص الذين سافروا إلى المناطق التي ينتشر فيها فيروس A. المرضى المصابون بفيروس العوز المناعيّ البشريّ. استخدام العقاقير المخدّرة؛ سواءً كانت بالحقن، أو غيرها. المرضى المصابون باختلالاتٍ في تخثّر الدّم. فيروس الكبد à bloglines. الأشخاص الشواذّ جنسيّاً. الأشخاص الذين لهم صلة مع مرضى التهاب الكبد الناتج عن فيروس A، أو من يعيشون معهم.
لم يكتشف الأطباء أيًا من الفيروسات الشائعة التي عادةً ما تكون وراء الحالات الحادة - تلك التي تظهر ويتم حلها في غضون أشهر - مثل فيروسات التهاب الكبد A و B و C و D و E. وقال متحدث باسم منظمة الصحة العالمية: "ليس من الواضح بعد ما إذا كانت هناك زيادة في حالات التهاب الكبد أو زيادة في الوعي بحالات التهاب الكبد التي تحدث بالمعدل المتوقع ولكن لا يتم اكتشافها". لم يستبعد خبراؤها الأسباب غير الفيروسية، والتي عُرف عنها سابقًا أنها تشمل أمراض المناعة الذاتية، الأدوية، العقاقير، السموم والكحول. ومع ذلك، فإن إحدى الفرضيات الحالية هي أن السبب هو نوع غير معروف من الفيروسات الغدية، وهي عائلة من الفيروسات الشائعة التي تصيب عادةً بطانة أحد الأعضاء مثل الرئتين أو العينين.
ولكن الأنتجين والأجسام المضادة قد تساعد كثيراً في أعمال التشخيص. علماً بأن الحامض النووي DNA والأنزيم بوليميريز DNA-Polymerase وإن تمت بعض الدراسات عليهما ، لكن لم ينجح الدارسون بالحصول على نتائج دقيقة في القياسات البحثية. على أية حال. فيرس الكبد A. لقد تم توثيق بعض الدراسات المتعلقة بالبيولوجيا الجزئية على هذا الفيروس. فيروس C Hepatitis C virus: أنه لمن الصعب جداً تشخيص هذا الفيروس مقارنة بفيروسات A ، B فلولا فضل التقنيات الجديدة والمتجددة التي جاءت بها البيولوجيا الجزئية واختبار حيوانات الشمبانزي. حيث وجد الباحثون أنه من السهل جداً انتقال الفيروس هذا بواسطة دم الحيوانات المختبرة ، وبفضل المكتبة الوراثية للحامض النووي DNA تم تشخيص CDNA في الدم كمصدر للأجسام المضادة التي لا تحملها فيروسات النوعين A ، B على التوالي. حسب درجة انتشارها وتواجدها الجغرافي في العالم ، تم تصنيف ستة أشكال زائداً تحت الأشكال (11 Sub-Types) إذ وجد أن كل من الأشكال Type 1, 2, 3 على التوالي منتشرة على كل أجزاء سطح المعمورة مسببة معظم حالات الإصابة المرضية (التهاب الكبد الفيروسي) بنسبة 60% من مجموع الإصابات. بينما الشكل 4( Type4) وجد أنه يتواجد بمنطقة الشرق الأوسط والشكل (Type5) في جنوب أفريقيا والشكل (Type6) في منطقة هونج كونج فقط.
أعلنت منظمة الصحة العالمية اكتشاف 169 حالة على الأقل من حالات التهاب الكبد الحاد لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهر و16 عاماً في تفشٍّ يشمل الآن 11 دولة. وأضافت المنظمة الدولية في بيان رسمي أن من بين حالات التهاب الكبد الحاد التي تم اكتشافها، توفي طفل واحد على الأقل وتطلب 17 طفلاً عمليات زرع كبد، حسبما نقله موقع شبكة «سي إن إن» الأميركية. وذكرت أنه «لم يتضح بعد ما إذا كانت هناك زيادة في حالات التهاب الكبد أو زيادة في الوعي بحالات التهاب الكبد التي تحدث بالمعدل المتوقع ولكنها لم تُكتشف»، مشيرةً إلى استمرار التحقيقات حول سبب ارتفاع أعداد الحالات. وأبلغ الكثير من الحالات عن أعراض مُعدية معوية مثل آلام البطن والإسهال والقيء «الذي يسبق الظهور مع التهاب الكبد الحاد الشديد»، بالإضافة إلى زيادة مستويات إنزيمات الكبد أو ألانين أمينوتراميناز واليرقان. وأوضحت منظمة الصحة العالمية أن معظم الحالات المبلغ عنها لم تكن مصابة بالحمى، ولم يتم اكتشاف الفيروسات الشائعة التي تسبب التهاب الكبد الفيروسي الحاد -مثل فيروسات التهاب الكبد A وB وC وD وE- في أيٍّ من هذه الحالات. التهاب الكبد هو التهاب يصيب الكبد، وهو عضو حيوي يعالج العناصر الغذائية وينقِّي الدم ويساعد في مكافحة الالتهابات.
في المضلعات المتشابهة تكون الأضلاع المتناظرة، متابعينا الأحبة وطلابنا المميزين يسعدنا ان نقدم لكم أفضل الحلول والإجابات النموذجية من خلال اجياد المستقبل واليوم نتطرق لحل سؤال من الأسئلة المميزة والمهمة الواردة ضمن أسئلة المنهج السعودي، والذي يبحث عنه كثير من الطلاب والطالبات ونوافيكم بالجواب المناسب له أدناه، والسؤال نضعه لم هنا كالتالي: في المضلعات المتشابهة تكون الأضلاع المتناظرة؟ يسرنا ان نستعرض عليكم حل أسئلة المناهج الدراسية وتقديمها لكم بشكل نموذجي وصحيح، نسعد اليوم ان نقدمها لكم هنا الإجابة الصحيحة لهذا السوال: والاجابه الصحيحه هي: متطابقة.
نسخة الفيديو النصية إذا كان ﺃﺏﺟﺩ يشابه ﻉﺹﺱﻝ، فأوجد قيمة ﺱ. توضح المعطيات أن المضلعين، أو الشكلين الرباعيين ﺃﺏﺟﺩ و ﻉﺹﺱﻝ متشابهان. لعلنا نتذكر أن للمضلعات المتشابهة خاصيتين رئيسيتين. أولًا: تكون الزوايا المتناظرة متطابقة. وثانيًا: تكون الأضلاع المتناظرة متناسبة. يمكننا تحديد الرءوس المتناظرة بعضها مع بعض بالنظر في ترتيب الحروف في جملة التشابه. وتذكر المعطيات أن ﺃﺏﺟﺩ يشابه ﻉﺹﺱﻝ، إذن الرأس ﺃ يناظر الرأس ﻉ، والرأس ﺏ يناظر الرأس ﺹ، والرأس ﺟ يناظر الرأس ﺱ، والرأس ﺩ يناظر الرأس ﻝ. وهذا يساعدنا أيضًا في تحديد الأضلاع المتناظرة في المضلعين. فالضلع الذي يصل بين الرأسين ﺃ وﺏ في المضلع الأصغر يناظر الضلع الذي يصل بين الرأسين ﻉ وﺹ في المضلع الأكبر. كما أن الضلع الذي يصل بين الرأسين ﺟ وﺩ في المضلع الأصغر يناظر الضلع الذي يصل بين الرأسين ﺱ وﻝ في المضلع الأكبر. من ثم يمكننا استخدام حقيقة أن الأضلاع المتناظرة في المضلعات المتشابهة تكون متناسبة لكي نكتب معادلة. وباستخدام زوجي الأضلاع المتناسبة التي حددناها، نحصل على ﺟﺩ على ﺱﻝ يساوي ﺃﺏ على ﻉﺹ. وبالمثل يمكننا كتابة مقلوب هذه المعادلة على الصورة: ﺱﻝ على ﺟﺩ يساوي ﻉﺹ على ﺃﺏ.
إذا نظرنا إلى 𞸓 𞸤 𞹎 ، تُخبرنا خواص متوازي الأضلاع أن 𞸤 𞹎 = 𞸓 ، 𞸤 = 𞹎 𞸓. نعرف أيضًا أن مكمِّلة لـ 𞸓 ؛ ولذلك 𞹟 𞸓 = ٠ ٧ ∘. أيضًا، الزاويتان المتقابلتان في متوازي الأضلاع متساويتان في القياس؛ لذا 𞹟 𞹎 = ٠ ١ ١ ∘ ، 𞹟 𞸤 = ٠ ٧ ∘. ويُمكننا تطبيق برهان مماثِل على 𞸁 𞸢 𞸃 لتوضيح أن 𞸁 = 𞸃 𞸢 ، 𞸁 𞸢 = 𞸃 ، 𞹟 𞸁 = ٠ ١ ١ ∘ ، 𞹟 𞸢 = ٠ ٧ ∘ ، 𞹟 𞸃 = ٠ ١ ١ ∘. ومن ثَمَّ، فإن الزاويتين المتناظِرتين في كلِّ مضلَّع متساويتان في القياس. لإثبات التشابُه، علينا فقط التحقُّق من أن الأضلاع متناسِبة. علينا التحقُّق من أن 𞸤 𞹎 𞸢 𞸃 = 𞸤 𞸢 𞸁: 𞸤 𞹎 𞸢 𞸃 = ٦ ٢ ٣ ١ = ٢ ، 𞸤 𞸢 𞸁 = ٣ ٢ ٥ ٫ ١ ١ = ٢. قياسات الزوايا المتناظِرة متساوية، وأطوال الأضلاع المتناظِرة متناسبة، وبذلك يكون المضلَّعان متشابهَيْن. وفي الختام، لنلقِ نظرةً على مثال أخير. هذه المرة سيُطلَب منَّا تحديد إذا ما كان الشكلان متشابهَيْن، ثم ذكْر معلومة إضافية عن المضلَّعين. مثال ٤: إثبات تشابُه مضلَّعين هل هذان المضلَّعان متشابهان؟ إذا كانت الإجابة نعم، فأوجد معامل قياس التشابُه بين 𞹎 𞸑 𞹑 𞸋 ، 𞸁 𞸢 𞸃.