● قد يكون من الصعب للغاية إزالة السن إذا كان المريض لديه قدرة محدودة للغاية على فتح الفم. ● علاج البايفوسفونيت للسرطان يسبب نخر عظام الفك بعد الخلع في الأفراد الذين يخضعون لهذا العلاج. خلع الضواحك اثناء التقويم والتعليم. ● يعد مرض السكري خصوصًا لدى المرضى الغير متحكمين بمستويات السكر لديهم وأمراض الكلى والكبد في المراحل النهائية وسرطان الدم والورم الليمفاوي وارتفاع ضغط الدم واضطراب نظم القلب والأمراض الوعائية الدماغية كلها موانع للخضوع لإجراء خلع الضواحك العلوية حتى يتم السيطرة على الحالة المرضية. ● أيضًا يمنع الخضوع للخلع في أثناء الحمل خصوصًا في الثلث الأول أو الأخير، ويفضل تأجيل الخلع إلى ما بعد ولادة الطفل. ● المرضى الذين يعانون من الهيموفيليا وتشوهات كبيرة في الصفائح الدموية أو غير ذلك من الأمراض التي تزيد من خطر حدوث نزيف يجب أن يتم الخلع فقط عندما يتم علاج اضطراب التخثر لديهم. ● قبل الخلع يجب على المرضى الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات طويلة الأمد أو مثبطات المناعة أو أدوية العلاج الكيميائي للسرطان توخي الحذر الشديد.
أحيانًا تستلزم حالة المريض إلى خلع الأسنان أو الضروس التي تؤثر سلبًا على الفك ووظائفه، على سبيل المثال خلع الضرس المدفون أو ضرس العقل أو خلع الضواحك العلوية أو السفلية، وذلك يتم بواسطة جراح الفم والأسنان الذي يكون لديه خبرة كافية للقيام بهذا الإجراء دون حدوث مضاعفات أو أضرار للمريض. يبدو للبعض أن إجراء خلع الأسنان عملية سهلة إلى حد معقول عند مقارنتها بخلع السن المكسور، ومع ذلك يجب إجراء كل من خلع الأسنان والأسنان المكسورة بما يتماشى مع المفاهيم الجراحية المستمدة من الأبحاث العلمية وكذلك خبرة الطبيب. عملية خلع الأسنان أو الضروس ينتج عن عملية خلع الضواحك أو الأسنان إحداث شق جراحي يجب أن يلتئم بشكل صحيح حتى لا يسمح بدخول عدوى. هل لازم يحصل خلع و انا بعمل تقويم اسنان؟. يعد إجراء خلع الأسنان مثل أي عملية جراحية صغيرة أخرى تستلزم فحص طبي شامل للمريض. قبل خلع الأسنان يجب توخي الحذر عند إجراؤه لمرضى السكري والذين يعانون من ضغط الدم المرتفع وأمراض الكلى وأمراض الغدة الدرقية وأمراض الغدة الكظرية أو الأمراض الأخرى ويجب السيطرة على حالاتهم قبل إخضاعهم للإجراء. قد يؤدي استخدام الأدوية مثل مضادات التخثر التي تؤخذ عن طريق الفم والبايفوسفونيت إلى مشاكل ما بعد الجراحة مما يستلزم اهتمامًا خاصًا وتعديلًا في العلاج.
يفضل أن يتم خلع للأسنان في حالة عدم وجود مساحة للأسنان كلها أن ترص على الفك، وبالتالي لابد خلع ضرس في الجهة اليمنى وضرس أخر في الجهة اليسرى من الفك لتوفير مساحة كافية تنتظم فيها الأسنان اثناء التقويم؛ لكن مشكلة فقدان 4 ضروس -ضرسين من كل فك- تؤثر بالسلب على شكل الشفاه والفم. وغالبًا الأسنان التي يتم خلعها هي "الضواحك" premolar teeth لأن فقدانها يسمح بوجود مساحة كافية لحركة الأسنان دون أن يتأثر الشكل الجمالي بشدة، ودون أن تتأثر وظيفة الأسنان بعد إزالة التقويم. يمكنكم ايضا مشاهدة المزيد من المعلومات عن ضرورة خلع الأسنان قبل التقويم
ايه اللي ممكن تتوقعه عند إجراء توسيع الفك؟ كل اللي محتاج تتوقعه أن دا إجراء ممكن يكون مزعج ليك في أسنانك لكنه غير مؤلم لدرجة كبيرة، و أن في بعض الحالات ممكن الإجراء دا ياخد شهور (ممكن توصل لـ 6 شهور). خطوات خلع الأسنان قبل التقويم: خطوات خلع الأسنان قبل التقويم بتتشابه مع الخطوات العادية لخلع الأسنان، وتتلخص في تحضير المريض لإجراء خلع الأسنان و اللي فيها بيقوم الدكتور بحقن مكان الضرس بمخدر موضعي، وبعد كدا هيطلب الدكتور من المريض الانتظار لمدة مش كبيرة لحد ما يحس المريض بتنميل أو تخدير شديد في الفك، ثم خلع الضرس بأدوات خاصة. خلع الضواحك اثناء التقويم - معلومات. تعليمات ينصح بها دكتور الأسنان بعد الخلع: تناول المسكنات حسب الإرشادات والالتزام بالمواعيد، من غير إفراط في المسكنات علشان تتجنب آثارها السلبية. الضغط بلطف على مكان الخلع بقطنة وشاش، وتركها على مكان الخلع لمدة متقلش عن 3 ساعات لوقف النزيف. في حالة تورم الخدين، ممكن المريض يلجأ لوضع كيس تلج مكان التورم علشان يقلل الالتهاب والألم. تجنب البصق أو أي نوع من المضمضة، لأن قوة المضمضة بالفم هتقلل من سرعة التئام الجرح مكان الخلع. بالنهاية، قبل التفكير في إجراء التقويم، لازم تسأل دكتور الأسنان أخصائي التقويم عن أنسب نوع من أنواع التقويم مناسب لحالة أسنانك؛ و هل التقويم يحتاج الى خلع اسنان في حالة أسنانك؟ و ممكن تطلب استشارة مجانية عن أنواع التقويم المناسبة لحالة أسنانك والسؤال عن أسعار التقويم عن طريق الـ Whats App
هل لازم يحصل خلع و انا بعمل تقويم اسنان؟ إجراء التقويم ممكن يتم باتباع قواعد مدرستين: المدرسة الأولى extraction لخلع الاسنان للتقويم وهي مدرسة الاقتلاع أو extraction، واللي بتفضل أن يحصل خلع للأسنان في حالة أن مفيش مساحة للأسنان كلها تترص على الفك، وبالتالي لازم يحصل خلع لضرس في الجهة اليمين وضرس أخر في الجهة الشمال من الفك لتوفير مساحة كافية تنتظم فيها الأسنان اثناء التقويم؛ لكن مشكلة فقدان 4 ضروس -ضرسين من كل فك- بتأثر بالسلب على شكل الشفاه والفم، وعلشان كدا مش كل دكاترة الأسنان بيفضلوا المدرسة الأولى. اسباب خلع الضواحك العلوية. وغالبًا الأسنان اللي بيتم خلعها هي "الضواحك" premolar teeth لأن فقدانها بيسمح بوجود مساحة كافية لحركة الأسنان من غير ما يتأثر الشكل الجمالي بشدة، ومن غير ما تتأثر وظيفة الأسنان بعد إزالة التقويم. المدرسة التانية expansion non-extraction لخلع الاسنان للتقويم وهي المدرسة الحديثة اللي بتفضل عدم خلع الأسنان non-extraction way، وفي حالة ازدحام الأسنان وأن مفيش مساحة للأسنان انها تترص على الفك بشكل طبيعي، ممكن وقتها يلجأ دكتور الأسنان لإجراء توسيع الفك expansion. حالات ضروري فيها خلع الاسنان للتقويم ؟ دكتور الأسنان لازم هيلجأ لخلع الأسنان قبل التقويم في حالات ضرورية زي: مشكلة ازدحام الأسنان في مساحة فك محدودة.