النساء أكثر عرضة للإصابة بـ هبوط المستقيم من الرجال وخاصة بعد الولاده نتيجة الضغط الواقع علي عضلات الحوض وضعف تلك العضلات، مما يؤدي إلي تدلي المستقيم خارج الشرج وقد يخرج المستقيم لما يصل لـ 10 سم خارجاً ومتدلياً من فتحة الشرج، فما هي هذه الحالة وكيف يمكن علاجها؟ هبوط المستقيم بعد الولاده ما هو هبوط المستقيم؟ هبوط المستقيم Rectal prolapse ويطلق عليه أيضاً تدلي المستقيم، وهو عبارة عن خروج جزء من المستقيم (نهاية الأمعاء الغليظة ويقع قبل فتحة الشرج) من فتحة الشرج وقد يصاحبه نزيف وإفرازات مخاطية تسبب تهيج الجلد. وبطبيعة الحال وكما وضحنا في مطلع المقال فإن النساء أكثر عرضة لـ هبوط المستقيم بعد الولادة وخاصة في حالة ضعف عضلات الحو ض السفلية. صورة توضيحية تبين الفرق بين المستقيم الطبيعي، والمستقيم المتدلي (الهابط) اسباب هبوط المستقيم ترجع أسباب هبوط (تدلي المستقيم إلي: الإمساك أو الإسهال المزمن (بسبب الضغط المستمر علي منطقة الشرج والمستقيم). الحمل المتكرر والولادة الطبيعية المتعثرة. ممارسة الجنس الشرجي. الإجهاد المتكرر وحمل أوزان ثقيلة معظم الوقت. ضعف عضلات الحوض بسبب كبر السن أو لأسباب أخري مرضية.
من الذي يحصل على هبوط المستقيم؟ علامات تدلي المستقيم تشخيص هبوط المستقيم علاج تدلي المستقيم متى تتصل بطبيبك على الفور من المحتمل أن تكون العلامة الأكثر شيوعًا التي تنذر بسرطان القولون هي نزيف المستقيم ، ولكن يمكن أن يحدث هذا العرض أيضًا بسبب حالات أخرى مثل البواسير وتدلي المستقيم. يحدث تدلي المستقيم عندما يبرز الجزء الأخير من القولون ، المستقيم ، خارج فتحة الشرج ويكون مرئيًا من الخارج من جسمك. إذا كنت مصابًا بتدلي المستقيم ، فقد تتمكن من الشعور بكتلة صغيرة أو قطعة ناعمة من الأنسجة تمتد من فتحة الشرج. على الرغم من أنه ليس شعورًا مريحًا أو طبيعيًا ، إلا أن معظم الأشخاص المصابين بتدلي المستقيم يقولون إنه لا يسبب الألم. لاحظ ، مع ذلك ، أن معظم الكتل غير الطبيعية حول فتحة الشرج هي البواسير. يعتبر تدلي المستقيم أكثر شيوعًا عند البالغين والنساء بعد الولادة. من غير المألوف نسبيًا رؤية طفل صغير مصاب بالتدلي إلا إذا كان ناتجًا عن تشوه خلقي في عوامة الحوض والأنسجة والعضلات الملساء التي تدعم المستقيم. مع تقدمك في العمر ، تفقد هذه العضلات تناغمها ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تدلي بسيط. وبالمثل ، بعد أن تلد النساء الأطفال ، يمكن للعضلات أن تسترخي وتمتد ، مما يمهد الطريق أيضًا للتدلي.
ولفحص قوة عضلات الحوض لديكِ، قد يطلب منكِ الطبيب أيضًا شدها (قبضها)، كما لو كنت توقفين تدفق البول للخارج، وقد يفحصك الطبيب أثناء الوقوف أو الاستلقاء. ومن النادر أن يُطلب منك عمل اختبار تصوير، مثل الرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية، وذلك لتحديد حجم النسيج الناتئ ومدى كفاءة إفراغ المستقيم (تصوير التغوط). * طرق علاج هبوط المستقيم أولا: في الحالات البسيطة إذا كانت أعراض هبوط المستقيم لديكِ قليلة أو أنه لا يسبّب أعراضًا واضحة، فقد لا تحتاجين إلى العلاج، وقد تخفف تدابير العناية الشخصية التالية من الأعراض: 1- مارسي تمرينات كيجيل لتقوية عضلات الحوض ودعم أنسجة جدار المهبل الضعيفة (اللفافة). 2- تجنبي الإمساك عن طريق تناول أطعمة غنية بالألياف وشرب الكثير من السوائل. 3- تجنّبي الإجهاد الشديد للتبرز، واعتمدي على الوظيفة الطبيعية للقولون والمستقيم في تفريغ الجزء السفلي من الأمعاء. 4- تجنبي حمل الأوزان الثقيلة. 5- حاولي السيطرة على السّعال. 6- خفّفي من وزنك إن كان زائدًا أو كنت تعانين من السّمنة. ولممارسة تمرينات كيجيل، اتّبعي الخطوات التالية: - شدّي (قلّصي) عضلات قاع الحوض، وهي العضلات التي تستخدمينها لإيقاف التبول.
ما هو هبوط المستقيم تدلي أو هبوط المستقيم هو حالة بروز المستقيم من فتحة الشرج. وكثيراً ما يرتبط ضعف العضلة العاصرة الشرجية مع هبوط المستقيم، مما يؤدى إلى سلس البراز أو المخاط. يصيب هبوط المستقيم كلا الجنسين، ولكنه أكثر شيوعا في النساء من الرجال. قد تساهم عدة عوامل في الإصابة بهبوط المستقيم قد تأتي من عادة من إجهاد لحركة الأمعاء لفترة طويلة أو كمضاعفات متأخرة للولادة. نادراً ما يكون هناك استعداد وراثي للإصابة بهبوط المستقيم. أيضاً الشيخوخة في كثير من المرضى تسبب تمدد الأربطة التي تدعم المستقيم داخل الحوض فضلاً عن ضعف العضلة العاصرة الشرجية. وأحياناً ينتج هبوط المستقيم بسبب ضعف عضلات قاع الحوض ، وذلك بالترافق مع سلس البول وهبوط الحوض أيضاً. ويمكن أن تؤدي الأمراض العصبية مثل أمراض الحبل الشوكي إلى هبوط في المستقيم.
الدكتور قاسم شهاب, استشاري جراحة المنظار المتقدمة و جراحة النسائية والتوليد. تخصص دقيق في علاج السلس البولي والتهبيطات النسائية مستشفى العبدلي, البوليفارد, الطابق 24 عمان-الاردن للحجز والاستفسار 00962791078786 References:
عرض بوربوينت الممنوع من الصرف كفايات لغوية 3 ثانوي الممنوع من الصرف تعريف الممنوع من الصرف هو الاسم المعرب الذي لا يدخله تنوين، ويجر بالفتحة نيابة عن الكسرة ، إلا إذا عرّف بـ " أل " ، أو الإضافة ، فإنه يجر بالكسرة أولاً: الممنوع من الصرف لعلة واحدة أمثلة توضيحية: تأمل معي الكلمات الملونة باللون الأخضر في الأمثلة التالية: 1- قال الله تعالى: " ونزلنا عليكم المن وا لسلوى ". 2- قال الله تعالى: " ولقد جاءت رسلنا إبراهيم بالبشرى " 3- قال الله تعالى:"اسلك يدك في جيبك تخرج بيضاء من غير سوء" 4- قال الله تعالى: " وأرسل عليهم طيرا أبابيل " 5- قال الله تعالى: " إنما يعمر مساجد الله من آمن بالله " جاءت الكلمات ممنوعة من الصرف ……. والسبب في ذلك ما سنعرفه من القاعدة التالية: القاعدة: يمنعٌ الاسمُ من الصرف لعلة واحدة في الأحوال الثلاثة الآتية: 1- إذا كان مختوما بألف التأنيث المقصورة. سلوى -بشرى 2- إذا كان مختوما بألف التأنيث الممدودة. بيضاء-صحراء 3- إذا كان على صيغة منتهى الجموع. أبابيل-مصابيح-مساجد صيغة منتهى الجموع:- هي كل جمع تكسير ثالثه ألف زائدة بعدها حرفان أو ثلاثة وسطها ياء ساكنة. أشهر أوزان صيغة منتهى الجموع مفاعل-مطابخ/مفاعيل-مصابيح/فعائل-مصائب/فواعل-قواعد/أفاعل-أكارم فعالل-طحالب/فعاليل-تحاليل أمر أمير الأمراء بحفر بئر في الصحراء فكم راء في ذلك المستوى الخامس تأمل معي الكلمات التالية بشرى وسلمى وسُعدى: لأنها مختومة بألف التأنيث المقصورة.
أحسنت ، ولكن لاحظ أن الباء حرف جر وبالتالي يجب أن يكون الاسم مجرورا بالكسرة ، فلماذا لم يكن مصابيحِ ( بالكسر) ؟ لأنه ممنوع من الصرف. وما المانع له ؟ لأنه على وزن مفاعيل ( مصابيح) ، وقلنا هذه صيغة منتهى الجموع ، وبالتالي يعرب الاسم مجرورا بالفتحة نيابة عن الكسرة. يقول سبحانه: ' وَلَوْلَا دَفْعُ اللَّهِ النَّاسَ بَعْضَهُم بِبَعْضٍ لَّهُدِّمَتْ صَوَامِعُ وَبِيَعٌ وَصَلَوَاتٌ وَمَسَاجِدُ يُذْكَرُ فِيهَا اسْمُ اللَّهِ كَثِيرًا ' ( الحج 40). الآن دوركم ، استخرج الاسم المنصرف ؟ جواب: صوامعُ – مساجدُ لماذا ؟ لأنه صيغة منتهى الجموع ، صوامع ( فواعل) ، مساجد ( فواعل). بالمقابل انتبه للأسماء ( بيعٌ – صلواتٌ) هذه أسماء تنصرف ( أي تقبل التنوين).. واضح ؟ الممنوع من الصرف لعلتين 1 – العلم ، وذلك في المواضع التالية: – إذا كان مؤنثا بالتاء لفظا. قتادة – طلحة – حمزة – معاوية: هذه أسماء أعلام لرجال ، لكنها مؤنثة بالتاء لفظا ( أي ننطقها) ، وبالتالي هي أسماء ممنوعة من الصرف ( أي لا تقبل التنوين) ، والسبب المانع هو العلمية والتأنيث اللفظي. – إذا كان مؤنثا بالمعنى. زينب – مريم – سعاد: هذه أسماء إناث ، لكنها غير مختومة بالتاء المؤنثة ، وبالتالي هي ممنوعة من الصرف بسبب العلمية والتأنيث المعنوي ، يعني زينب واضح أنها أنثى وليست رجلا ، فهمتم ؟ ماذا تقول في عائشة – حفصة – ميمونة ؟ سؤال جيد.
يُعدّ باب الممنوع من الصرف من أبواب علم النّحو الذي يرغب الكثير من طُلّاب العلم في التعرّف عليها؛ لما له من أهمية كبيرة في الأساليب الكلاميّة، والأسماء المُعربة في اللغة العربية إما منصرفة أو غير منصرفة، ويدخل غير المنصرف أصنافًا معيّنةً من الكلام، وقد يكون غير المنصرف منصرفًا بشروط مُعيّنة سنتعرّف عليها لاحقًا، وفيما يلي سنتعرّف على شروط منع الاسم من الصرف وأمثلة له. الممنوع من الصرف الاسم المنصرف هو: الاسم الذي تظهر عليه جميع حركات الإعراب (الضمة، والفتحة، والكسرة)، مع التنوين، والتنوين: نونٌ ساكنةٌ زائدةٌ تلحق آخر الاسم لفظًا لا خطًّا، فتقول: جاء رجلٌ، وسلمتُ على رجُلٍ، وقابلتُ رجلًا، فــ( رجل) على اختلاف إعرابها مع التنوين (اسمٌ منصرف). أما الاسم غير المنصرف فهو: الاسم الذي لا تظهر عليه علامات الإعراب مع التنوين، كما أنه لا يُجرّ بالكسرة، فتقول: جاء إبراهيمُ، قابلتُ إبراهيمَ، سلّمتُ على إبراهيمَ، فــ( إبراهيم) على اختلاف إعرابها لا تقبل التنوين، كما أنها جُرّت بالفتحة نيابةً عن الكسرة. شاهد أيضًا: بحث عن المتممات المنصوبة تعريف الممنوع من الصرف يتوقّف معنى الممنوع من الصّرف على معنى كلمة الصّرف، وقد ذخرت المعاجم اللغويّة بكثير من المعاني لكلمة الصّرف، وهذه الكلمة مشتقّة من الفعل (صَرَف)، والصّرْف كما قال الخليل بن أحمد الفراهيدي هو: التنوين، وكما قال غيره: ردّ الشيء عن وجهه، أو تحويل الشيء عن وجهه، ومن ما قاله الخليل: "يُعرّف الممنوع من الصرف بأنه: الاسم المُعرب الذي لا يدخله التنوين، ويُجرّ بالفتحة نيابةً عن الكسرة".